Կալիֆորնիայի Համակարգված Բուժօգնության Նախաձեռնություն

1. ԿալիֆորնիայիՀամակարգվածԲուժօգնությանՆախաձեռնությունԿալիֆորնիայիՀամակարգվածԲուժօգնությանՆախաձեռնություն ԼոսԱնջելեսիքաղաքայինհամայնք

2. Medicare և Medi-Cal ծրագրերնայսօր Medicare Medi-Cal

3. Medicare և Medi-Cal ծրագրերն այսօր Medicare Medi-Cal • Բժիշկներ • Հիվանդանոցներ • Նշանակված դեղամիջոցներ • Երկարաժամկետ ծառայություններ և աջակցություն • MSSP - Տարեցների համար նախատեսված բազմակողմանի ծառայությունների ծրագիր • IHSS - Տնային պայմաններում օգնության ծառայություններ • CBAS - Տարեցների համար նախատեսված համայնքային ծառայություններ • Բուժքույրական խնամքի ծառայություն • Բժշկական հուսալի սարքավորումներ • Medicare-ի ծախսերի կիսում

4. ՀամակարգվածբուժմաննախաձեռնությունԵրկուբաժիններՀամակարգվածբուժմաննախաձեռնությունԵրկուբաժիններ Cal MediConnect Medi-Cal Կառավարվողերկարաժամկետ ծառայություններ և աջակցություն (MLTSS) Կամընտրովի Պարտադիր Ո՞վքեր. մարդիկ, ովքերօգտվումեն և՛ Medicare-ից (բաժիններ A և B) և՛ Medi-Cal-ի ամբողջականառավելություններից Ո՞վքեր. միայնMedi-Cal-իցօգտվողներ և մարդիկ, ովքերօգտվումեն Medicare-ից և Medi-Cal-ից և չեննախընտրումմիանալCal MediConnect-ին

5. Cal MediConnect • Ո՞վքեր. եթեօգտվումեք և՛ Medicare-ից (բաժիններ A և B & D), և՛ Medi-Cal-ի ամբողջականծրագրից • Կամընտրովի Medicare-ի (բաժիններ A, B և D) և Medi-Cal-ի հիմնականծառայություններ ՄեկհամարառողջապահականՁերբոլորկարիքներիհամար Տեսողությանառավելություններ. տեսողությանտարեկանմեկսովորականզննում և ակնոցների/լինզաներիմեկհամատեղվճարում 100 ԱՄՆ դոլարիչափովերկուտարինմեկանգամ Տեղափոխմանառավելություն. տարեկան 30 հատմիակողմանիուղեվարձ ի լրումնառկատրանսպորտայինառավելություններին Բուժմանհամակարգում Զանգահարե՛քառողջապահությանապահովագրությանտվյալծրագրին, եթեՁերբժիշկնաշխատում է նրանցհետ

6. Cal MediConnect Բուժմանհամակարգում

7. Եթեօգտվումեք Medicare-ից և Medi-Cal-ից Տարբերակ 1. Ընտրե՛ք Cal MediConnect Ձեր Medicare A, B & D ծրագիրը և Medi-Cal-ի Ձերառավելություններըկարողեքմիավորել Cal MediConnectծրագրում L.A. Care Cal MediConnectծրագիր Care 1st Cal MediConnect ծրագիր Health Net Cal MediConnect ծրագիր CareMore Cal MediConnect ծրագիր Molina Dual տարբերակներ

8. Cal MediConnect ծրագրեր

9. Cal MediConnectԾախսեր և համատեղվճարումներ • Cal MediConnectծրագրինմիանալուհամարայլլրացուցիչծախսերչկան: • Cal MediConnectծրագրիցճշտեք Medicare D Բաժնիհետկապվածծախսերը և համոզվեք, որՁերդեղամիջոցներըմտնումենապահովագրականծածկույթիմեջ: • Համատեղվճարումներըկկազմեն նույքան, որքանվճարումեքհիմա: • ԵթեԴուքհամարվումեքMedi-Mediօգտվող, Ձերբուժմանհամարգումարչպետք է գանձվի, այսպայմանըկմնանույնընաև Cal MediConnect-ի դեպքում:

10. Medi-Cal Կառավարվողերկարաժամկետ ծառայություններ և աջակցություն • Սավերաբերում է միայնՁերMedi-Cal ծառայություններին • ԴուքկշարունակեքստանալMedi-Cal-ի նույնծառայությունները, այժմդրանքկմատուցվենառողջությանապահովագրականծրագրիշրջանակում: • ԵթեԴուքօգտվումեք Medicare-իցև Medi-Cal-ից և նախընտրումեքմիանալայսծրագրին, ապաՁերբժիշկները, հիվանդանոցները և Medicare-ի այլծառայություններըկմնաննույնը, ինչ և այսօրեն: • Ո՞վքեր. • ԵթեօգտվումեքմիայնMedi-Cal-ից • կամեթեօգտվումեքմիաժամանակ Medicare-ից և Medi-Cal-ից և չեքմիանում Cal MediConnect-ին • Պարտադիր

11. Եթեօգտվումեք Medicare-ից և Medi-Cal-ից Տարբերակ 2. ՊահպանեքՁեր Medicare ծրագրիպայմանները և միացեքMedi-Cal առողջությանապահովագրմանծրագրին Ընդգրկվե՛ք միայն Medi-Cal ծրագրում • Ձեր Medicare ծրագրիպայմանները, ներառյալբաժին D-ի ծրագիրը, կմնաննույնը • Դուքկշարունակեքօգտվել Medicare ծրագրիծառայություններըմատուցող ընկերություններից • Medi-Cal-ի ՁեզհասանելիքառավելություններնայժմկկցվենMedi-Cal առողջությանապահովագրմանծրագրին Health Net L.A. Care Medi-Cal ծրագիր Care 1stառողջությանապահովագրմանծրագիր Molina առողջության ապահովագրման ծրագիր Kaiser Permanente Anthem

12. ԵթեօգտվումեքմիայնMedi-Cal-ից Դուքպետք է ընտրեքMedi-Cal-ի որևէծրագիրMedi-Cal-ի Ձեզհասանելիքառավելություններիցօգտվելուհամար Ընդգրկվե՛ք որևէ Medi-Cal ծրագրում Health Net L.A. Care Medi-Cal ծրագիր Molina առողջության ապահովագրման ծրագիր Care 1stառողջությանապահովագրմանծրագիր Kaiser Permanente Anthem

13. Medi-Cal ծրագրեր

14. PACE Տարեցներիբուժման համար նախատեսվածամենինչներառողծրագիր Դուքկարողեքհամապատասխանել PACE ծրագրումընդգրկվելուպայմաններին եթեԴուք՝ • 55 կամավելիտարեկանեք • անվտանգապրումեքՁերտանըկամհամայնքում • ունեքավելիբարձրմակարդակիբուժմանկարիքհաշմանդամությանկամքրոնիկհիվանդությանպատճառով • ապրումեքայնտարածքում, որտեղառաջարկվում է PACE առողջությանապահովագրությանծրագիրը • Ո՞վքեր. Եթեօգտվումեք Medicare-ից և Medi-Cal-իցմիաժամանակկամմիայնMedi-Cal-ից • Տարբերակնառաջարկվումէ միայնայնմարդկանցհամար, ովքերհամապատասխանում ենպայմաններին

15. PACE ծրագրեր

16. Ե՞րբ սպասել ծանուցումների • ՁեզկուղարկվենծանուցումներՁերապահովագրությանգրանցմանամսաթվից90, 60, և 30 օրառաջ: • Շատմարդկանցհամարապահովագրությանգրանցմանամսաթիվըլինում էիրենցծննդյանամսվաառաջինօրը: • Cal MediConnect-ի մասինպետությանկողմիցպաշտոնականտեղեկատվությունըկուղարկվիմիայնկապույտծրարներով:

17. Կապույտ ծրարի տեսքը

18. 90 օրվածանուցում Cal MediConnect-ի ծանուցումներ 60 օրվա ծանուցում 30 օրվա ծանուցում

19. Cal MediConnect-ի ուղեցույց

20. 90 օրվածանուցում MLTSS 60 օրվա ծանուցում 30 օրվա ծանուցում

21. ԶանգբուժմանտարբերակներիծառայություններինԶանգբուժմանտարբերակներիծառայություններին Զանգահարե՛քբուժմանտարբերակներիծառայություններին՝ • Cal MediConnect-ի որևէծրագրումընդգրկվելուկամ • Medi-Cal-ի որևէծրագրումընդգրկվելուհամար(և պահպանելուՁեր Medicare-ի պայմաններնայնպես, ինչպիսին դրանք հանդիսանում են ներկայումս),կամ • PACE ծրագրումընդգրկվելուհամար 1-844-580-7272

22. ՕգտվեքընտրությանձևիցՁերցանկացածծրագիրնընտրելուհամարՕգտվեքընտրությանձևիցՁերցանկացածծրագիրնընտրելուհամար • ԵթեօգտվումեքMedicare-ից և Medi-Cal-իցև ոչինչչեքանում. • Դուքկընդգրկվեք Cal MediConnect-ի որևէծրագրում, որըլավագույնսկհամապատասխանիՁեզ: • ԵթեօգտվումեքմիայնMedi-cal-իցև ոչինչչեքանում. • ԴուքկընդգրկվեքMedi-Cal-ի այնծրագրում, որըլավագույնսկհամապատասխանիՁեզ: • ԱյսեղանակովԴուքչեքկորցնիՁեր Medicare կամMedi-Cal ծրագրերիառավելություններըկամծառայություններից օգտվելու հնարավորությունները:

23. Դիմե՛քառողջությանապահովագրմանծրագրինօգնությունստանալուհամարԴիմե՛քառողջությանապահովագրմանծրագրինօգնությունստանալուհամար • Cal MediConnectծրագրեր • L.A. Care Cal MediConnectծրագիր 1-855-522-1298 • Care More Cal MediConnectծրագիր 1-888-350-3447 • Care 1st Cal MediConnectծրագիր 1-855-905-3825 • Health Net Cal MediConnect 1-888-788-5395 • Molina Dual տարբերակներ1-855-665-4627

24. Ու՞մ զանգահարել • Եթեունեքբողոք, զանգահարեքՁերառողջությանապահովագրմանծրագրիծառայություն: • Եթեունեքայլօգնությանկարիք, կարողեքզանգահարել.

25. Cal MediConnect օմբուդսմենի ծրագիր • ԵթեԴուքընդգրկվածեք Cal MediConnectառողջությանապահովագրմանծրագրում, կարողեքզանգահարելօմբուդսմենին • Օմբուդսմենըկարող է օգնելՁեզբողոքներիուբողոքարկումներիհայտերներկայացնելուհարցում (855) 501-3077

26. Լրացուցիչ նյութեր • Առողջությանապահովագրությանխորհրդատվությանուաջակցությանծրագիր (Health Insurance Counseling and Advocacy Program - HICAP) • Զանգահարե՛ք HICAP ծրագրին, որտեղկօգնենՁեզկայացնելՁեզհամարճիշտորոշումը • 213-383-4519 • Թեժգիծ. 1-800-434-0222 • էլ.փոստ՝ info@calduals.org