اللهم صل علي محمدواله ،وعافني عافيه كافيه شافيه عاليه ناميه

2. اللهم صل علي محمدواله ،وعافني عافيه كافيه شافيه عاليه ناميه بارخدايا برمحمد وآل او درود فرست و مرا سلامتي ده ، سلامتي كه بي نيازكننده و بهبودي دهنده وبالاتروبرتر و افزون شونده باشد. امام سجاد (ع) دعاي 23صحيفه سجاديه

3. اهميت بيماريهاي قلبي دكتر طوبي كاظمي دانشیار قلب وعروق دانشگاه علوم پزشكي بيرجند 19تير ماه 1390 كارخانه سيمان قاين

4. چرا بیماری قلبی؟ • پيش بيني مي‏شود كه بيماريهاي قلبي ـ عروقي به عنوان مهم‏ترين علت مرگ و مير (36% كل مرگ و ميرها) در سراسر جهان تا سال 2020 باقي خواهد ماند. • در ايران نيز بيماريهاي قلبي ـ عروقي شايعترين علل مرگ و مير را به خود اختصاص داده است .. در گروه بيماريهاي قلبي ـ عروقي نيز، انفاركتوس ميوكارد(سكته قلبي) شايعترين علت مرگ و مير و از كار افتادگي محسوب مي‏شود.

5. مقایسه علل مرگ و میر در طی 100سال در کشورهای پیشرفته • افزایش قابل توجه بیماریهای غیر واگیر • گذر اپیدمیولوژیک بيماريها درصد مرگ سال • سرطان • قلبي عروقي • ساير علل • سل • انفلوانزا و عفونت ريه • سوانح و حوادث

6. مقايسه علل مرگ تهران سا ل1350و18استان كشور سال 1380

7. روزانه در ايران800 نفرمي مي ميرند770% ا ز موارد مرگ را اين 3گروه بخود اختصاص مي دهند قلب وعروق (% 46) بيماريهاي ي تنفسي 6% حولتولدو ناهنجاري مادرزادي حوادث17.5% سرطان ها %14

8. وضعيت استان خراسان جنوبي از نظرآمارمبتلايان به بيماريهاي قلبي ـ عروقي چگونه است؟؟؟

9. 1-علل مرگ ومير در سالهاي 1382-1381 • نظام جامع ثبت مرگ و مير از سال 1381 در ابيرجند به اجرا درآمده، در اين طرح ما از اطلاعات ثبت شده در نظام جامع مرگ در طي سالهاي382-1381 استفاده كرده ايم و سیمای مرگ در استان خراسان جنوبی را ترسیم نموده ایم.

10. علل اصلي فوت استان خراسان جنوبي(1382-1381)

11. تفسير نمودار • همانطور كه مشاهده ميشود : • 3علت شايع علل مرگ ومير در استان عبارتند از: بيماريهاي قلبي عروقي(28/8%)،سوانح وحوادث(11/4%)،سرطانها(9%). • درزير گروه بيماريهاي قلبي عروقي،شايعترين علت مرگ سكته هاي قلبي و سپس سكته هاي مغزي است

12. علل مرگ بیماریهای قلبي-عروقی به تفكيك سن

13. تفسير نمودار • همانطور كه مشاهده ميشود بيماريهاي قلبي عروقي،عامل 41%مرگ ومير ها درسنين 65-45سالگي يعني افراد با تجربه و فعال جامعه ميباشند

14. 2-سيرسكته هاي قلبي در بيرجند (1385ـ1372) • اين مطالعه كه با هدف بررسي تغييرات اپيدميولوژيك انفاركتوس حاد قلبي درموارد منجر به بستري در بيرجند طي سالهاي 1385ـ1373انجام شد نتايج زير بدست آمد:

15. فراواني موارد انفاركتوس ميوكارد(سكته قلبي) بين سالهاي 72 تا 85

16. تفسير نمودار • نتايج حاكي از افزايش حدود6برابر سكته هاي قلبي طي اين14 سال مي باشد. • دلايل اين افزايشمي‏تواند به علتافزايش جمعيت ،آگاهي بيشتر مردم از علايم قلبي و مراجعه زودرس آنها به بيمارستان، بهبود خدمات اورژانس، افزايش امكانات تشخيصي باشد.اماعلت اصلي توجيه كننده اين افزايش قابل توجه،افزايش تعداد موارد ابتلاء بهبيماري قلبي در طي سالهاي اخير است.

17. 3-تغييرات فراواني سكته مغزي در بيرجند (1386ـ1381)

18. همانطور كه در نمودار مشاهده ميشود روندابتلا به انفاركتوس مغزي نيز افزايش يابنده و هشدار دهنده ميباشد.

19. سئوال اصلي اين است كه با توجه به شيوع روز افزون بيماريهاي قلبي عروقي در استان چه بايد كرد؟ • بيماريهاي قلبي عروقي قابل پيشگيري ترين بيماريها ي مزمن در جامعه ميباشند.

20. عوامل خطر بيماريهاي قلبي عروقي • عوامل خطر يعني مواردي كه در صورت وجود آنها در يك فرد احتمال بروز بيماري افزايش مييابد. عوامل خطر دو نوعند: 1-عوامل غيرقابل كنترل 2-عوامل قابل كنترل

21. عوامل خطر غير قابل كنترل سن بالا جنس مذكر زمينه خانوادگي بيماري قلبي ( عوامل ژنتيك) بيماريهاي قلبي با افزايش سن افزايش يافته،در مردان شايعتر بوده و در بعضي خانواده ها شايعترند.

22. عوامل قابل كنترل • فشارخون بالا • اختلال چربي خون • چاقي • بي تحركي • قند خون بالا(ديابت) • رژيم غذايي ناسالم • كشيدن سيگار • استرس

23. پس با شناسايي عوامل خطر فوق در افراد جامعه وكنترل آنها ،ميتوان از بيماريهاي قلبي عروقي پيشگيري كرد. • لذا مادر استان به بررسي شيوع فاكتورهاي خطر فوق درافراد سالم پرداختيم.

24. شیوع عوامل خطر بیماریهای قلبي عروق در شهر بیرجند • اين مطالعه در سال 1385 در شهر بيرجند بر روي 500 فرد سالم بين 30 تا 50 سال انجام شد.

25. شيوع فاكتورهاي خطرقلبي در افراد50-30سال شهر بيرجند(1385)

26. همانطور كه در نمودار مشاهده ميشود • حدود 2/3افراد اختلال چربي خون،حدود نيمي از افراد مورد مطالعه اضافه وزن وچاقي داشتند.علت پايين بودن نسبي شيوع فشارخون بالا و ديابت در افراد فوق سن آنها ميباشد.همه اين افراد كمتراز50سال سن داشتند.

27. مقايسه شيوع فاكتورهاي خطرقلبي در دو جنس در شهر بيرجند-1385

28. در هر دو جنس اختلال جربي خون ،اضافه وزن وچاقي ،فشار خون بالا شايعترين فاكتورهاي خطر هستند. • پس لازم است زنان ومردان هر دو از نظر عوامل خطر قلبي بررسي شده ودرمان لازم صورت گيرد.

29. شيوع فاكتور هاي خطر قلبي در مدد جويان كميته امداد امام خميني بيرجند-1386 • مطالعه فوق درسال1386برروي1008نفرازمددجويان كميته امداد امام خميني بيرجند صورت گرفت.افراد مورد مطالعه بصورت تصادفي انتخاب شده ودرمحدودهسني65-15سال قرار داشتند. • هدف ازمطالعه فوق بررسي وضعيت عوامل خطربيماريهاي قلبي در قشر كم درآمد جامعه ميباشد.

30. شيوع فاكتورهاي خطرقلبي درمددجويان كميته امداد شهر بيرجند(1385)

31. همانطور كه مشاهده شد در اقشار باسطح اقتصادي پايين باز هم اختلال جربي خون ،اضافه وزن وچاقي ،فشار خون بالا شايعترين فاكتورهاي خطر هستند.

32. شيوع فاكتور هاي خطر قلبي در كارمندان دولت بيرجند1390-1388 • مطالعه فوق ازسال1388 تا كنون بر روي بيش از 2000نفرازكارمندان دولت دربيرجند صورت گرفت. • افراد مورد مطالعه از ادارات مختلف بوده ودرمحدودهسني55-30سال قرار داشتند.

33. سابقه فاكتورهاي خطر در افراد مورد مطالعه(کارکنان دولت) ومقایسه با شرایط واقعی فرد(1389-1388)

34. همانطور كه مشاهده شد در كارمندان باز هم اختلال جربي خون ،اضافه وزن وچاقي ،فشار خون بالا شايعترين فاكتورهاي خطر هستند. • از طرفي بساري از افراد از بالا بودن چربي،فشارخون و قند خون خود بي خبرند.

35. پس فرقی نمیکنه فقیر یا غنی باشید در معرض خطرید البته دوچرخه سواری براتون خیلی مفید تره؟؟!!!

36. با توجه به شيوع روز افزون بيماريهاي قلبي عروقي در استان چه بايد كرد؟ آیا امیدی هست؟

37. “ بیش از 80% مرگهای قلبی قابل پیشگیری است” بالاخص اگر برنامه های پیشگیری از دوران کودکی شروع شود. Carf/Flickr

38. حال چه بايد كرد؟؟؟

39. شيوع بيماريهاي قلبي در كشورهاي پيشرفته(1970-1950)

40. شيوع بيماريهاي قلبي در كشورهاي پيشرفته(1990-1970)

41. همانطور كه دو نمودار قبل نشان ميدهد با انجام اقداماتي در كشورهاي پيشرفته توانسته اند بيماريهاي قلبي را بطور قابل توجه كاهش دهند. • اقدامات فوق: 1-آموزش همگاني به مردم 2-شناخت فاكتورهاي فوق در هر فرد ودرمان ان 3-درمان كامل بيماران قلبي

42. عوامل تا ثيرگذار بر سلامتي سبك و شيوه زندگي 50 % محيط و عوامل محيطي20% عوامل ژنتيكي20% خدمات بهداشتي ودرماني10%

43. پيشگيري از بيمارهاي قلبي در استان • آموزش همگاني • تستهاي غربالگري • درمان فاكتورهاي خطر • درمان بيماران قلبي

44. ساختمان قلب و بيماريهاي قلبي

45. كار قلب

46. اترواسكلروز=تصلب شرايين

47. تصلب شرايين(آترواسكلروز)

48. بيماري عروق كرونر

50. فشار خون بالا و قلب