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Part 1: 疾病的診斷及治療方法 Part 2: 青少年吸毒問題. 診斷 (Diagnosis) 的定義. 從醫學角度對人們的精神和體質狀態作出的判斷 對正常人的健康狀態、勞動能力和某一特定的生理過程的判斷 是治療、預後、預防的前提。 診斷內容可以是實體性疾病或某種生理狀態,也可以是綜合征。有時是某主要症狀、體 徵 或檢查結果。. 診斷的 3 種分類方法. ① 根據獲得 臨床資料 的方法分類 : 有 症狀診斷、體檢診斷、實驗診斷、超聲波診斷、 X 射線診斷、心電圖診斷、內窺鏡診斷、放射性核素診斷、手術探查診斷和治療診斷等 ② 根據診斷的 確切程度 分類
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Part 1: 疾病的診斷及治療方法 Part 2: 青少年吸毒問題
診斷(Diagnosis)的定義 • 從醫學角度對人們的精神和體質狀態作出的判斷 • 對正常人的健康狀態、勞動能力和某一特定的生理過程的判斷 • 是治療、預後、預防的前提。 • 診斷內容可以是實體性疾病或某種生理狀態,也可以是綜合征。有時是某主要症狀、體徵或檢查結果。
診斷的3種分類方法 ①根據獲得臨床資料的方法分類: • 有症狀診斷、體檢診斷、實驗診斷、超聲波診斷、X射線診斷、心電圖診斷、內窺鏡診斷、放射性核素診斷、手術探查診斷和治療診斷等 ②根據診斷的確切程度分類 • 有初步診斷和臨床診斷。初步診斷又分為:疑似診斷(又稱意向診斷或印象診斷)、臨時診斷、暫定診斷;臨床診斷即確定診斷。 ③按診斷內容分類, • 有病因診斷、病理形態診斷、病理生理診斷。此外,還可分入院診斷、出院診斷、門診診斷、死亡診斷、剖檢診斷等。
診斷就內容的含義分為兩種: • 描述性 • 以現象為診斷內容 • 例:皮膚科 • 實體性 • 揭示疾病本質 • 如肺炎鏈球菌肺炎
診斷步驟 ①收集資料 • 通過詢問就診者的主觀感受症狀採集病史資料。 • 體征、體格檢查、實驗檢查、影像檢查(X射線,超聲波和核素等)、心電圖、腦電圖、肌電圖、視網膜電圖描記、內窺鏡檢查、病理檢查、功能檢查、試驗治療、手術探查等 ②評價資料 • 估計收集的資料它的真實性和準確性,然後一一辨別它反映的是正常還是異常。 • 若屬異常,再進一步評價它的診斷價值。 ③分析推理判斷。 • 即在評價資料的基礎上進行綜合、分析、聯想、推理,然後作出診斷。
影片播放 毒海浮生 http://www.youtube.com/watch?v=4dIhcqDFLJw&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=WkFnDQ5Fy5w&NR=1
青少年吸毒情況 • 天水圍伯裘書院3名中二學生,在學校附近公園懷疑集體索K昏迷,被保安員巡經發現報警。 • 玫瑰崗學校4名中二及中四女生,午膳時間懷疑在校內操場索K後喃喃自語,同學見狀揭發。 • 上水官立中學5名年僅13至14歲初中女學生,午膳後疑在校內廁所集體索K,因上課時精神恍惚被老師揭發。 • 09/06/04 • 09/06/02 • 09/02/27
二零零六至零九年按年齡劃分曾被呈報吸毒人士二零零六至零九年按年齡劃分曾被呈報吸毒人士 禁毒處2008資料
二十一歲以下的被呈報年青吸毒者居住地區 資料來源:禁毒處,2009
青少年北上濫用藥物增多 • 較傾向於北上濫藥:在學或失業的邊青>有工作做的邊青 • 年輕化的趨勢 :16歲以下 • 濫青少年多來自元朗、大埔、粉嶺及上水 • 較容易前往深圳 • 北上濫藥吸引之處 • 青少年認為… • 在深圳因濫藥而被捕的機會較低 • 深圳較易買到違禁藥物 • 深圳的士高較大和氣氛較好 • 深圳違禁藥物的價錢較便宜 • 深圳違禁藥物的種類較多 • 在深圳濫藥較放鬆,因無人認識,感到很自由 資料來源: 香港中文大學,2004
被呈報吸毒者首次吸食毒品年齡 資料來源:禁毒處,2007
在被呈報的二十一歲以下年青吸毒者常被吸食的毒品在被呈報的二十一歲以下年青吸毒者常被吸食的毒品 資料來源:禁毒處,2009
毒品三級制 資料來源:禁毒處,2009
吸食毒品原因 • 試驗性使用 • 以為自己一定不會上癮 • 反抗性使用 • 叛逆期的青少年越被勸不要吸食,越要吸食。 • 利誘性使用 • 被利誘吸食免費毒品,成癮後協助販賣以繼續取得毒品。 • 消遣性使用 • 生活富裕卻精神空虛,加上課業壓力繁重,好奇心強,很快就沈迷毒海。 資料來源:讀者文摘,2004
吸食毒品原因 • 藥物氾濫,購買容易 • 對軟性藥物知識不足 • 受到同輩朋友影響 • 出於好奇 • 解悶 /情緒低落 • 食完開心同High D • 環境/氣氛影響 • 平,買得起 • 頂 癮 資料來源:禁毒處,2007; 香港遊樂場協會,2000
青少年援交與濫藥 吸毒需要金錢 吸毒來麻醉自己 進行援交 援交後感到失落
服用軟性藥物的漸進式上癮階段 資料來源:讀者文摘,2004
影片播放 16/07/2009重點新聞:針對青少年吸毒 曾蔭權稱採「見一個救一個」目標 http://www.youtube.com/watch?v=ZKThckMqArE&feature=fvsr 20/07/2009重點新聞:戒毒機構促政府詳細評估吸毒青少年需要 http://www.youtube.com/watch?v=g29CdzBuTbQ&feature=fvsr
現有政府政策預防青少年濫用藥物 • 檢討及修訂有關法例 • 2000年12月 • 氯胺酮列入《危險藥物條例》管制 • 2001年10月 • γ - 羥丁酸(GHB) 及4 - 甲硫苯丙胺(4-MTA) 納入《危險藥物條例》管制之內 • 2002年7月 • 將狂歡派對及其他在沒有受牌照規管的場所舉行的跳舞派對明確地列入《公眾娛樂場所條例》的管轄範圍 • 確保派對能在安全環境下舉行及免被利用作販毒等非法用途 資料來源:禁毒處,2008
現有政府政策預防青少年濫用藥物 • 學校藥物教育計劃 • 學校藥物教育講座 • 服務範圍 : 初中、高中及香港專業教育學院 ,推展至小學、英基學校及國際學校 • 應個別學校的需要,以級別式或班別式進行 • 活動形式亦由單向講授方式轉為雙向互動形式 • 加插過來人的經驗分享,讓學生直接認識到吸毒的害處 資料來源:禁毒處,2008
現有政府政策預防青少年濫用藥物 • 及早介入易受毒品危害的青少年 • 社會福利署的資助下… • 非政府機構的綜合服務隊將服務擴展至全港的夜遊青少年,並為警司警誡計劃下的青年提供社區支援服務 • 加設夜青提供臨時的住宿服務 • 在觀塘開設了一間通宵開放的服務中心 • 非政府機構推行以濫用藥物青少年及邊緣青少年為對象的就業計劃 資料來源:禁毒處,2008
現有政府政策預防青少年濫用藥物 資料來源: 禁毒處,2008 • 禁毒常務委員會和禁毒處 • 藥物資訊天地 • 於二零零零年六月設立全港首個藥物資源中心,設施包括圖書館、多用途室及義工室 • 作為提供藥物資訊、推行禁毒教育和舉辦社區藥物資訊天地 • 禁毒義工團 • 「個人義工」 • 大多是青年人,他們透過直接參與禁毒活動,除本身受益外,亦能發揮朋輩教育的效果。 • 「機構義工」 • 向它們的成員宣揚禁毒信息,及在機構內籌辦不同類型的禁毒活動。於二零零零年六月設立全港首個藥物資源中心,設施包括圖書館、多用途室及義工室
現有政府政策預防青少年濫用藥物 • 支助以濫藥青少年為對象的禁毒計劃 • 港齊心同滅毒計劃 • 每年撥款以鼓勵學校、各分區撲滅罪行委員會及志願機構或團體自行籌辦禁毒教育及宣傳活動 • 禁毒基金 • 在2000/01年及2001/2002年的撥款中,共撥款約1,200萬元予11項以高危或濫用精神藥物的青少年為對象的計劃 • 這些計劃包括成立流動社工隊,向邊緣青少年及經常參加狂歡派對及前往的士高的青少年提供外展藥物及輔導服務,禁毒研討會,及製作藥物教材套等。 資料來源:禁毒處,2008
現有政府政策為濫藥青少年提供的治療及康復工作現有政府政策為濫藥青少年提供的治療及康復工作 • 濫用精神藥物者輔導中心 • 五間 • 為濫用精神藥物者提供個案輔導和治療小組服務、個案評估、戒毒服務和醫療 / 精神治療轉介服務 • 以高危青少年為對象,舉辦禁毒教育講座及活動 • 物質誤用診所 • 六間 • 為濫用精神藥物人士提供住院式及門診式的專科療康服務 資料來源:禁毒處,2008
現有政府政策為濫藥青少年提供的治療及康復工作現有政府政策為濫藥青少年提供的治療及康復工作 • 住院戒毒及康復中心 • 17間 • 濫用鴉片類藥物人士和濫用精神藥物人士提供自願住院戒毒治療計劃 • 協助青少年戒毒後重返校園或投入社會 • 教育署現時資助合資格的非政府戒毒及康復中心聘請教師,向正在接受住院式戒毒及康復治療服務的青少年教授中、英、數三個基本學科及實用的技能訓練。 • 一些戒毒治療及康復機構亦開辦中途宿舍,為青少年提供臨時居所及輔導,生活及職業技能訓練以及就業指導等一系列善後輔導服務 資料來源:禁毒處,2008
新政策:校園自願驗毒計劃 影片播放 : 重點新聞:校園驗毒計劃年底推行 http://www.youtube.com/watch?v=YqrMKTmwU_I&feature=player_embedded# 12/08/2009重點新聞:調查發現七成年輕人認為校園驗毒計劃會標籤學生http://www.youtube.com/watch?v=UYtLFvPRLt4&feature=player_embedded#at=42
新政策:校園自願驗毒計劃 • 目的:打擊日益嚴重的青少年吸毒問題,協助吸毒的青少年脫離毒海。 • 推出時間:2009年底 • 實驗地區:大埔區 • 形式: • 由護士、社工等五人組成的驗毒專責隊 • 每月會不定時到位于新界的大埔區每所學校兩次 • 在校內隨機抽樣,每次抽驗20名學生 • 收集學生的尿液樣本後,會進行15分鍾快速測試 • 結果的知情權:校方、學生和家長,但不會嚮外公布,確保資料保密 • 善後服務:如果學生被驗出曾經吸毒,學校會安排輔導服務,但絕對不會開除學生。
爭議問題? • 校園自願驗毒,是學生自願、家長自願,還是學校自願? • 學校、社工、家長、警方,誰會知情?學生是否有權選擇誰人有知情權? • 下游的戒毒服務是否足夠? • 如何平衡私穩和人權? • 如何避免標籤效應? • 被驗出有濫藥的學生的學權如何?前途如何?
拒絕濫用藥物的技巧 • 清楚對方的目的 • 讓對方知道你知道他的目的 • 不要因為怕難為情而應允別人的要求 • 說話要客氣有禮 • 態度要堅決 • 不要說負氣的話 • 不要中對方的「激將計」 • 盡量使對方明白接受他的建議後的不良後果 • 讓對方明白你拒絕他的原因(父母的期望,也是重要的原因) • 提出一些其他可行的方法