En bref

1. Villes-amies des aînés: vers une démarche de promotion des saines habitudes de vie auprès des aînés québécois 9e Colloque International Francophonedes Villes-Santé de l’OMS et des Villes et Villages en Santé10 septembre 2008 Véronique Martin, M.A.ConseillèreSecrétariat aux aînésMinistère de la Famille et des AînésGouvernement du Québec

2. En bref • Le Québec connaîtra un vieillissement de la population plus rapide que la plupart des pays développés: Proportions projetées des aînés au Québec, en pourcentage (%) * Source: Institut de la statistique du Qc, Perspectives démographiques, Québec et régions, 2001-2051, édition 2003

3. En bref • Le Japon et le Québec sont respectivement premier et deuxième quant à la rapidité de l’évolution du vieillissement de leurs populations respectives: • Nombre d’années nécessaires pour que la proportion de personnes aînées passe de 12 à 24% (selon ISQ) • Japon 22,2 ans • Québec 29,0 ans • Espagne 42,3 ans • Canada (sans QC) 44,0 ans • Italie 45,8 ans • Suède 65,7 ans

4. Le contexte • En 2004, Forum des générations • 8 équipes de travail analysant les 8 enjeux les plus importants du Qc dont un sur La pleine participation des aînés au développement du Québec: Afin de construire un Québec pour tous les âges. • Début d’un mouvement de sensibilisation et de mobilisation. • En 2007, pour la première fois dans l’histoire du Québec, une ministre dédiée exclusivement aux aînés est nommée. • Par la suite, développement d’un Secrétariat aux aînés (SA) disposant de leviers et des effectifs permettant de contribuer à l’avènement d’une société pour tous les âges.

5. Le contexte • Stratégie d’action en faveur des aînés • Adoptée suite à une première consultation publique menée en 2005 découlant du Forum des générations; • Génère des investissements de 1,2 milliards en 5 ans; • La stratégie vise particulièrement à: • Accroître le revenu disponible des aînés; • Favoriser le maintien à domicile; • Adapter les services et les infrastructures; • Renforcer la place des aînés dans la société.

6. Le contexte • Renforcer la place des aînés dans la société: • 4 objectifs dont un de favoriser la pratique d’activités physiques auprès des aînés. • Dispose d’un budget: mais quoi financer ? • Proposition d’un cadre conceptuel qui vise à agir sur l’humain mais aussi sur l’environnement

7. 1) Environnement physique • Espaces extérieurs • Présence et accessibilité des installations • Transport • 2) Environnement social • Participation au tissu social • Participation citoyenne • Formation et encadrement • Promotion et information Profil socio- économique Milieu de vie Personneaînée • 5) Représentation sociale • Éducation et sensibilisation • Respect et inclusion sociale • Relations intergénérationnelles Aptitudes individuelles et état de santé • 3) Environnement organisationnel • Politiques publiques • Plan d’action local concerté • « Réseautage » • 4) Soutien communautaire et services de santé • Renforcer l’action communautaire • Réorienter les services de santé Cadre conceptuel

8. Cadre conceptuel • Première question • Comment traduire en actes la volonté de créer des milieux favorables ?

9. Le contexte • Pendant la même période, les chercheures Marie Beaulieu et Suzanne Garon ont présenté un mémoire sur le projet Villes-amies des aînés de l’OMS lors de la Consultation publique sur les conditions de vie des aînés; • Le SA déjà partenaire du projet mené à Sherbrooke en 2006; • Grand intérêt de la ministre responsable des aînés; • Arrimage entre le cadre conceptuel proposé et l’approche de l’OMS.

10. Le contexte Proposition: • 1) Financer des projets pilotes Villes-amies des aînés (VADA) • 2) Financer des partenaires qui présentent des projets nationaux ou supra-régionaux • 3) Développer des partenariats ministériels et non-gouvernementaux • 4) Réaliser des activités de communication

11. Le contexte • Acceptation du cadre conceptuel; • Rencontre avec les chercheures afin de revoir le protocole de Vancouver selon les objectifs du projet québécois; • Démarchage auprès de quelques milieux; • Signature des ententes avec • Les 6 villes et 1 municipalité régionale de comté (MRC); • Le Centre de recherche sur le vieillissement • Les projets pilotes seront implantés sur une période de cinq (5) ans.

12. La démarche • Plus qu’un soutien financier… • Deuxième question: Quelles politiques et quelles démarches mettre en œuvre en priorité? • Une démarche sur 5 ans a été proposée qui vise à ce que les milieux participants conçoivent des politiques, services et structures qui touchent à l’environnement physique, social et organisationnel pour soutenir les aînés et les aider à adopter et à maintenir un mode de vie sain et actif.

13. La démarche • Une démarche d’évaluation: • Centre de recherche sur le vieillissement : Marie Beaulieu Ph.D., Suzanne Garon Ph.D. avec la collaboration de Monique Harvey Ph.D. • Une démarche de mobilisation des communautés: • Comité de pilotage de sept (7) municipalités au Québec

14. Le projet pilote But et objectifs poursuivis • But : Explorer des initiatives pendant cinq ans afin de : • 1) Mettre en œuvre des actions durables ayant pour but de favoriser une vie saine et active chez les personnes aînées; • 2) Évaluer et d’en mesurer tout le potentiel; • Quelles sont les avenues gagnantes qui pourront servir à d’autres milieux.

15. Le projet pilote • Objectifs généraux : Soutenir des projets pilotes de concertation locale qui : • encouragent le vieillissement actif (et physiquement actif!); • adaptent leurs structures et leurs services; • favorisent les liens intergénérationnels.

16. Le projet pilote • Objectifs spécifiques : Améliorer l’environnement pour que celui-ci favorise davantage un mode de vie physiquement actif auprès des personnes aînées : • Environnement physique : Apporter des modifications à l’environnement physique afin de le rendre plus propice à la pratique d’activités physiques, de loisirs et de déplacement. • Environnement social : Améliorer l’offre de services et de programmes favorisant un mode de vie physiquement actif auprès des 65 ans et plus. • Environnement organisationnel : Harmoniser les services offerts par les intervenants locaux, organismes communautaires et CSSS afin de mieux répondre aux besoins et intérêts des aînés. • Soutien communautaire et services de santé : Susciter davantage l’intérêt des acteurs communautaires et des responsables locaux des services de santé à mettre en œuvre des projets et des services répondant aux besoins des personnes aînées. • Représentation sociale : Promouvoir une image positive du vieillissement dans le public.

17. Le projet pilote Retombées Les projets pilotes devront permettre : • de regrouper plusieurs partenaires et favoriser la mise en place d’une intervention concertée; • de mettre en place des actions permettant d’améliorer les structures et les services dans chacune des cinq composantes de l’environnement; • d’offrir des services supplémentaires ou de mettre en place des actions permettant d’améliorer l’offre de services en matière d’activités physiques; • de tenir compte des plus démunis.

18. Les 6 phases du projet pilote • Le projet Villes-amies des aînés adopte une approche axée sur le leadership local. • Pour les communautés participantes, le projet franchira six phases principales : • mobiliser le milieu (démarrage); • établir le portrait du milieu (diagnostic); • rédiger un plan d’action (diagnostic); • mettre en œuvre le plan d’action (implantation); • évaluer de façon continue (évaluation); • transférer les connaissances.

19. Le diagnostic • Troisième question: • Quels moyens apporter à ceux qui vivent dans la ville pour qu’ils puissent acquérir et conserver un bon état de santé quel que soit leur âge. • Le portrait du milieu et le plan d’action permettront aux villes de déterminer les bons moyens.

20. L’évaluation Évaluer de façon continue  • A. Évaluation de l’implantation • Comprendre le déroulement réel du programme, connaître la façon dont les ressources ont été utilisées, si les activités prévues ont été réalisées et si les clientèles visées ont été rejointes. • Auto-évaluation réalisée par les villes • Rapport d’étape et participation à un séminaire à chaque année. • B. Évaluation des effets • Établir si les objectifs visés par les différentes municipalités ainsi que ceux poursuivis par le Secrétariat aux aînés ont été atteints. • Évaluation réalisée par l’équipe des chercheures du CDRV conjointement avec les villes • Rapport final

21. Les résultats • Trop tôt… • Le projet est dans la phase de diagnostic, les municipalités participantes réalisent présentement leur portrait du milieu; • Arrimage entre les façons de faire d’un ministère, d’une ville et d’un centre de recherche (rallier les dimensions politique, communautaire et scientifique au projet).

22. Les prochaines étapes • Pour l’avancement du projet: • Remise du portrait du milieu et du plan d’action pour le 31 mars 2009. • Pour le ministère: • Engouement !!! Les autres municipalités veulent aussi recevoir un soutien. • Défi de partir d’une expérience pilote pour en faire un programme provincial.

23. Échange des bonnes pratiques / réseau VADA veronique.martin@mfa.gouv.qc.ca Conclusion