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流感疫苗. 為什麼要接種流感疫苗?. 5-20%. . 預防流感引致疾病、併發症及死亡. 為什麼要接種流感疫苗?. 屬高度傳染病、令患者損失上學或工作日, 造成嚴重經濟損失. . 流感有關住院率. 高危. 一般. Hospitalised per 100,000 population. 預防勝於治療:疫苗是最有效方法. 流感疫苗種類. 減活疫苗 Live attenuated vaccine (LAIV) 噴入鼻腔內 香港還未出售 Inactivated subunit (TIV) 肌肉或皮下注射 在香港普遍採用.
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為什麼要接種流感疫苗? 5-20% • 預防流感引致疾病、併發症及死亡
為什麼要接種流感疫苗? 屬高度傳染病、令患者損失上學或工作日, 造成嚴重經濟損失
流感有關住院率 高危 一般 Hospitalised per 100,000 population
流感疫苗種類 • 減活疫苗 Live attenuated vaccine (LAIV) • 噴入鼻腔內 • 香港還未出售 • Inactivated subunit (TIV) • 肌肉或皮下注射 • 在香港普遍採用
★疫苗不會減弱我們的免疫 • 加速 • 加強 自然免疫後抗體濃度圖
Flu 疫苗是怎樣製成的? • 用蛋培殖,成熟後 滅活*,然後純化 • 包括最流行 H3N2、H1N1 及B流感型號各一株 • 每年二月世衛在日內瓦開會決定來年將採用的株型號 • 每年三月投產、八月尾製成 • 預測準確率 16/20 • 今年準確率有偏差,但仍然會產生部份抵抗力 注意:接種滅活疫苗不會引致流感!
流行型號及疫苗配方 • 2007-2008 • A/Solomon Islands/3/2006 H1N1 • A/Wisconsin/67/2005 H3N2 • B/malaysia/2506/2004 • 2008-2009 • A/Brisbane 布里斯本 /59/2007 H1N1 • A/Brisbane布里斯本 /10/2007 H3N2 • B/Florida 佛羅里達/4/2006
季節性流感 香港流感高峰期一般在每年一至三月、七至八月 漂移 、微變DRIFT
流感疫苗有效嗎? • 決定因素 • 型號吻合嗎? • 年紀 • 接種人士當時健康狀況 • 縱使患病,病情較輕微、併發症較少 • 如型號不吻合,也有部份低抗力(50%)
流感疫苗效能 • 長者 (>65歲) • 非住院: 30-70% 減少入院 • 住院: • 30-40 減少患病 • 50-60減少入院及患肺炎 • 80% 減少因流感死亡 • 成年人 (<65) : 70-90%效能 • 兒童 (2-15歲) 59%效能;36%效益 • 嬰幼兒:減少死亡率及高熱痙攣
流感疫苗間接效能 • 群體保護(孩子打針會減低老人家患病及死亡*) • 減少社會性恐慌而引致的損失 • 對禽流感也有好處 • 提高生產廠對大流感應變能力 • 可減少社區感染、醫院服務失衡 • 可減少抗病毒藥物及抗生素使用 • 會減低抗病毒藥物及抗生素抗藥性 420
誰應接受疫苗接種? • 任何需要減低患流感機會及風險 • 高危感染群(患病容易產生併發症、甚至死亡) • 容易傳播病毒人士 • 特殊人士 • 紀律部隊、禽畜業
高危感染群(一) • 長者 (65 歲或以上) • 居於護老院或療養院人士 • 長期病患者(心臟、肺病、哮喘、糖尿、腎病、肝病、腦部或肌肉控制失調及羊癎病患者) • 免疫失調(先天免疫失調、愛滋、癌症病患者、服類固醇者)
高危感染群(二) • 6月齡至 2歲嬰孩 • 2 – 5 歲幼稚園學生 • 6 – 18歲學童(美國) • ≦18歲長期服食水楊酸(亞斯匹靈)人士 • (將)懷孕婦女
具高度傳播能力人士 • 醫護人員 • 照顧嬰兒人員 • 照顧長者人士 • 寄宿人士
誰 不應接受滅活疫苗(TIV)? • 6個月大以下嬰兒 • 對雞蛋有嚴重敏感 • 對疫苗成份*敏感 • 正發燒或患重病人士 • 曾患吉巴綜合症 (凝血障礙人士需皮下注射) 謹記:告之醫生敏感史、藥史**及病歷
反應及副作用 • 因人而異,大部份沒有反應 • 常見輕微 (通常1-2天) • 局部針口紅、腫、痛 (15-20%) • 全身肌肉痛、低燒、渾身不舒服 (1-10%) • 水銀問題:可放心 • 罕有:吉巴綜合症 • 極度過敏或休克 • LAIV 減活疫苗反應較多
流感疫苗 • 注射後需 14天才生效 • 有效期 1 年 • 9 歲前首年需注射2次 • 只針對特選型號 • 每年需打加強劑 (不打不會有壞處!) 注意 • 不保傷風咳嗽 • 不保微菌感染(肺鏈; 流感嗜血桿菌Hib)
何時應接受注射? 每年高峯期為1-4月 最好在 9 -12月接種 全球暖化,流感不分春夏秋冬 • 香港有雙高峯 • 未注射者,春天也值得補打 資料來源 : 香港衛生防護中心 2008-3-14
減活疫苗 • 只適合於 5 -50 歲 • 患病及免疫失調者不宜接種 • 副作用較多 • 應請教醫生
Universal flu vaccine Universal Vaccine 普及全能疫苗