Multiklossar

1. Multiklossar Användningsområden Tillverkning Nackdelar? / Fördelar? Immunolaboratoriet Klinisk Patologi och Cytologi Universitetssjukhuset MAS

2. Användningsområden • Dagliga kontrollmaterial. • Kontrollmaterial för nya okända antikroppar. • Forskning/undersökningar på stor och liten nivå. • Undervisningsmaterial/ internundervisning

3. Tillverkning • Skär ut bitar ur kända klossar, gjut sedan samman dem till en multikloss. • Skapa kloss direkt från utskärningen. Skär ut bitar från vävnader/direkt från burken. • Stansa ut material från klossar med hudstans. • AH Diagnostics enkla Tissue array-verktyg. • Beecher Instruments, manuell eller datoriserad Tissue arrayer.

4. Nackdelar • Kan vara svårt att få tag i olika vävnader material direkt från utskärningen. • Kan vara svårt att få ta i ”lagom gammalt” material från burkar i arkiv. • Tissue arrayer kan vara svårt att snitta om många olika material och svårt att ”komma rätt” om olika mycket kvar i givarmaterialet. • Vid metoden utskurna bitar skadas givar/originalklossen mycket, gör det svårt att ta direkt ur arkivmaterial.

5. Fördelar • Kunskapskälla! Kostnadseffektivt, mycket information på ett enda glas. • Alltid fräscha kontroller, stor åtgång. • Vid tissue array stansar skadas vävnaden i allmänhet så lite att man kan ta material direkt ur produktionen/arkiven.

6. ”Hamstra”! • Om man kontinuerligt sparar åt sig lämpliga material i form av avidentifierade bitar direkt från utskärningen (eller efter att fallet är besvarat) • Preparaten tas utanför produktionen, tonsill, appendix, pancreas, lever och andra intressanta vävnader/tumörer så finns det alltid material att ta ur. (Kräver samarbete med utskärningen) • Ur dessa klossar skär man sedan ut bitar och gjuter samman multiklossar

7. ”Maxi-multiklossar” • Bra för att testa in nya antikroppar. • Ett testmaterial med en mängd olika vävnadstyper ger massor av information vid inkörning av en ny antikropp. • Är den ny på marknaden finns oftast inte så mycket information att hämta. • Det är viktigt att vi lär oss hur de olika antikropparna färgar in i olika vävnader för att undvika misstolkningar.

8. Søren Nielsen / Aalborg Sygehus utmärkta och genomarbetade förslag på olika vävnadsinnehåll Följer utdrag ur Sören´s multikloss föredrag

9. Quality assurance in IHC 5 multicontrolblocks for app. 180/220 markers MB1 Appendix, hepar, tonsil, pancreas MB2 Brain, str. muscle, skin, melanoma MB3 Kidney, prostate, placenta MB4 Lung, thyroid, mamma carcinoma MB5 Thymus, Hodgkin lymphoma, bone marrow Spec. LMP, Hel., CA125, Hormones, etc

10. Quality assurance in IHC “Ideal” daily control for the majority of routine markers: Appendix Hepar Tonsil Pancreas The “Autostainer control” 123/03 CD3

11. Quality assurance in IHC MB1 CDs CKs Neuro Interm. fil. Others CD1a CK HMW Calret. Desmin BCL2 CD2 CK LMW CGA Neurofil. BCL6 CD3 CK Pan NSE Vimentin Ki67 CD4 CK4 PGP 9,5 Laminin CD5 CK5/6 S100 Col IV CD8 CK7 SYP EP4 CD10 CK8 Serotonin Actin CD20 CK14 FVIII CD21 CK18 IgM CD23 CK19 IgK CD31 CK20 IgL CD34 CyclinD1 CD38 HEPA CD43 TIA1 CD45 CEA CD56 EMA CD68 MOC31 CD79a Villin CD117 Thrombomodulin CD138 DNA mismatch CD117

12. Quality assurance in IHC MB2 Brain Muscle Skin Melanoma GFAP FMYO CK1 MSA NF SMYO CK10 MLA S100 Emerin CK13 PLN2 S100B Dysferlin CK17 Tyrosinase Dystrophin FXIIIa Brain Skin

13. Quality assurance in IHC MB3 Kidney, prostate, placenta MB3 GP200 PSA HPL PSAP HCG 34BE12 PLAP p63

14. Quality assurance in IHC MB4 Lung, thyroid, mamma carcinoma TTF1 TG GCDFP15 Surfactant TPO E-Cadherin ER PGR CerbB2

15. Quality assurance in IHC MB5 Thymus, Hodgkin lymph., bone marrow TDT CD15 CD61 CD1a CD30 CD71 LMP CD138 MPO Fibrinogen Glycophorin Lysozyme MUM1