Download
1 / 18

?.?.?. , ?????? ???????????? ?????? ??????? ??????????, 2012 - PowerPoint PPT Presentation


  • 512 Views
  • Uploaded on

Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО. Тема : СЕМИОТИКА И ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ Лекция №10 для студентов 3 курса , обучающихся по специальности 060103 - Педиатрия. Д.м.н. , доцент Галактионова Марина Юрьевна

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '?.?.?. , ?????? ???????????? ?????? ??????? ??????????, 2012' - bono


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
2012

Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО

Тема:СЕМИОТИКА И ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙЛекция №10 длястудентов3курса, обучающихся по специальности060103 - Педиатрия

Д.м.н., доцент Галактионова Марина Юрьевна

Красноярск, 2012


2012
Цель: педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО

ознакомить с основными клиническими симптомами и синдромами при заболеваниях органов дыхания, патогенетическими механизмами декомпенсации системы органов дыхания


2012

ПЛАН ЛЕКЦИИ: педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО

  • Актуальность.

  • Основные жалобы при патологии органов дыхания

  • Семиотика поражений органов дыхания

  • Критерии тяжести состоянияпри поражении органов дыхания

  • Дыхательная недостаточность

  • Выводы


2012
ХАРАКТЕРИСТИКА ЖАЛОБ: педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО

Неспецифические (общие) жалобы:

  • Лихорадка;

  • Слабость;

  • Снижение аппетита;

  • Беспокойство

    Специфические жалобы:

  • Затрудненное носовое дыхание;

  • Кашель;

  • Одышка;

  • Боли в грудной клетке;


2012

Кашель – наиболее частая жалоба при респираторных заболеваниях;

Кашель – ведущий механизм распространения респираторных инфекций

Кашель- защитный рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей

Кашель – это сторожевой пёс альвеол


2012
Характер кашля при респираторных заболеваниях;

  • Пароксизмальный-приинородном теле в бронхах, муковисцидозе, абсцессе легкого;

  • Немощный-примышечной гипотонии диафрагмы, грыже, в постоперационном периоде на органах брюшной полости;

  • Конвульсивный ( с репризами)- коклюш, паракоклюш);

  • Непрерывный, короткий - при плеврите;

  • Лающий при поражении гортани (ларингиты) и истерии;

  • Сиплыйили беззвучный при воспалении и изъязвлении голосовых связок


2012
Семиотика заболеваний органов дыхания у детей раннего возраста

  • Синдром дыхательных расстройств (одышка, кашель);

  • Синдром локальных (очаговых) физикальных изменений в легких;

  • Синдром дыхательной недостаточности


2012
Семиотика заболеваний органов дыхания у детей старшего возраста

  • ринит;

  • фарингит;

  • ложный и истинный круп;

  • бронхит, обструктивный бронхит;

  • бронхиолит;

  • острая пневмония;

  • плеврит


2012
Бронхит дыхания у детей старшего возраста — воспаление средних и нижних отделов ДП, поражаются бронхи любого калибра

Критерии диагностики: кашель, сухие и разнокалиберные хрипы, усиление легочного рисунка


2012
Семиотика пневмонии дыхания у детей старшего возраста

  • Лихорадка;

  • Одышка смешанного типа с участием вспомогательной мускулатуры;

  • Кашель (сухой, чаще влажный,глубокий);

  • Бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника;

  • Отставание «больной» половины грудной клетки в акте дыхания;

  • Усиление голосового дрожания;

  • Укорочение перкуторного звука;

  • Локальные мелкопузырчатые влажные, крепитирующие хрипы


2012

Рентгенограмма дыхания у детей старшего возраста:

Усиление сосудистогорисунка;

Инфильтративные тени;

Дополнительные методы исследования:

Общий анализ крови;

Исследование мокроты;

Антибиотикограмма;

Семиотика пневмонии


2012
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА дыхания у детей старшего возраста

повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, одышки, эпизоды кашля (ночь-утро),приступы удушья;

обратимая обструкция бронхиального дерева;

гиперреактивность ТБД

  • вынужденное положение тела;

  • гиперэкспансия («перераздувание» грудной клетки)


2012
Критерии тяжести состояния дыхания у детей старшего возрастапри поражении органов дыхания:

  • сознание (сопорозное, коматозное);

  • поведение (возбуждение, угнетение);

  • положение (вынужденное- ортопноэ, на «больном» боку;

  • мышечная гипотония у детей раннего возраста;

  • окраска кожи (цианоз, бледность);

  • интенсивность крика (слабый, отсутствие крика);

  • синдром дыхательной недостаточности


2012

Дыхательная дыхания у детей старшего возрастанедостаточность(ДН)

–состояние организма, при котором нарушен газовый состав крови в связи с нарушениемсистемы внешнего дыхания

Острая и хроническая ДН


2012
Причины вентиляционной ДН дыхания у детей старшего возраста

  • Обструктивный синдром(obstructio — преграда)увеличение сопротивляемости току воздуха в бронхах из-за отека слизистой бронхов, гиперсекреции слизи, бронхоспазма

  • Обтурационный синдром (obturatio- закупорка) закупорка просвета бронхов вязкой мокротой, инородным телом

  • Рестриктивный синдром– исключение из дыхания части паренхимы легких при инфильтрации легочной ткани, ателектазе, сдавлении легких,пневмосклерозе


2012
Заключение: дыхания у детей старшего возраста

В структуре общей заболеваемости детей и подростков – класс болезней органов дыхания занимает устойчиво первое место.

Это объясняется имеющимися анатомо-физиологическими особенностями детей, а также воздействием эндогенных и экзогенных факторов


2012
Литература: дыхания у детей старшего возраста

  • Основная:

  • 1. Пропедевтика детских болезней/ Под ред. Геппе Н.А., Подчерняевой Н.С. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 464 с.

  • Дополнительная:

  • 1. Клинический осмотр ребенка. Схема написания истории болезни по программе «Пропедевтика детских болезней с курсом здорового ребенка»: Учебное пособие для самостоятельной работы студ. 3-4 курсов по спец. 060103 – Педиатрия / авт.текста Галактионова М.Ю., Чистякова И.Н., Позднякова Л.И.-Красноярск: КрасГМУ.-2010.

  • 2. Пропедевтика детских болезней: учебник / под ред. А.С. Калмыковой.-М.: ГЭОТАР-Медиа.-2010.

  • 3. Руководство по практическим умениям педиатра / под ред. В.О. Быкова.-Ростов н/Д.: Феникс.-2010.

  • 4. Рост и развитие ребенка / авт. текста Юрьев В.В., Симаходский А.С., Воронович Н.Н., Хомич М.М.- СПб.: Питер.-2008.

  • 5. Непосредственное обследование ребенка / под ред. В.В. Юрьева.-СПб.: Питер.-2008.

  • Электронные ресурсы:

  • ИБС КрасГМУ

  • БД МедАрт

  • БД Консультант студента

  • БД Ebsco


2012
Спасибо за внимание! дыхания у детей старшего возраста