住院医师规范化培训

1. 住院医师规范化培训

2. 住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。

3. 医师构成

4. 培训对象 （一）医学院校本科及专科毕业的住院医师：从开始临床工作的第一年进入规范化培训；专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。 （二）七年制临床医学硕士毕业生：进入住院医师第一阶段第三年的培训。 （三）临床医学硕士毕业生：直接进入第二阶段培训。就读临床医学硕士研究生前从事本学科临床工作累计满2年以上者，经医院考核后，可直接进入第二阶段第二年的培训。

5. 培训对象 （四）医学科学学位硕士或博士：毕业前未任住院医师者，进入住院医师第一阶段第一年培训；毕业前曾任住院医师并参加住院医师规范化培训者，根据其工作时间进入第一或第二阶段相应年限培训；如毕业前曾任住院医生，但未参加住院医师规范化培训，须经医院考核后，确定其进入第一或第二阶段相应年限培训；七年制硕士毕业后取得医学科学博士学位者，应进入第一阶段第三年培训。 （五）从其他单位调入的住院医师，在原单位已进行规范化培训的，须经医院审核培训资料后，进入第一或第二阶段相应年限培训；培训资料不全或未参加规范化培训者，经医院考核后，按实际水平进入相应年限培训。

6. 医师科室轮转 • 临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好，具体专业科室不定进行轮转，第一阶段培训结束再进入第二阶段进行专科培训。 • 其余科室如儿科、妇产科、麻醉科、超声科、放射科、五官科、眼科等科室则一开始就按照专科医师培训要求进行相应的轮转培训。

7. 年级制 • 一年级学员：能力水平达到本科毕业第一年要求的住院医师。 • 二年级学员：能力水平达到本科毕业第二年要求的住院医师。 • 三年级学员：能力水平达到本科毕业第三年要求的住院医师。 • 四年级学员：能力水平达到本科毕业第四年要求的住院医师。 • 五年级学员：能力水平达到本科毕业第五年要求的住院医师。 考核不合格者留级培训

8. 培训时间 • 培训时间为 5年 • 第一阶段：1~3年 • 第二阶段：4~5年

9. 培训内容 • 政治思想 医德医风 • 临床能力 专业理论 • 专业外语 教学能力 • 科研 其它

10. 外文能力 • 第一阶段应达到每小时能笔译外文专业书刊 2500 个以上印刷字符 • 第二阶段达到每小时能笔译外文专业书刊3000-3500 个以上印刷字符，并具有较好的听、说、写能力。

11. 写作能力 • 第一阶段应具备阅读和分析专业性期刊的能力，每年要完成1篇具有一定水平的文献综述或病例报道、个案分析。要求在第一阶段培训期间有1篇文章在合法期刊上公开发表。 • 第二阶段应掌握基本的临床科研方法，完成1篇具有一定水平的学术论文并在合法期刊公开发表。

12. 医疗技能 • 专业理论 • 临床基本技能 • 临床思维能力

13. 人际关系与沟通能力 • 在临床工作中要有团队精神 • 上下级之间 • 同级医师之间 • 医护之间 • 相关科室之间 • 临床与行政后勤之间 • 医患之间

14. 第一阶段 • 根据《惠州市第一人民医院临床住院医师24小时负责制实施方案》，住院医师在未完成医师执业注册之前，实行24小时住院医师负责制的工作。 • 完成病历书写培训，每月应完成手写完整病历3份。

15. 第二阶段 • 同时完成三级学科住院总医师训练，时间不得少于6个月 • 完成科室（病区）教学秘书工作培训，时间不少于6个月。

16. 登记手册 • 《广东省住院医师规范化培训登记手册》 • 《广东省住院医师规范化培训考核手册》 • 如临床实践活动及有关科研、教学活动等，由指导教师、科主任（逐项）签字，科室培训小组定期审核，科教部定期抽查，并作为培训、考核的重要依据。

17. 科室（专业）教学秘书 管理办法

18. 科室（专业）教学秘书，也称教研组秘书，是各三级学科教研组如消化内科、神经外科、骨科等专业教研组设立的教学秘书，协助大科教学秘书工作。科室（专业）教学秘书，也称教研组秘书，是各三级学科教研组如消化内科、神经外科、骨科等专业教研组设立的教学秘书，协助大科教学秘书工作。 • 根据《惠州市第一人民医院住院医师规范化培训实施办法》的要求，住院医师进入第二阶段培训必须完成教学秘书培训工作，各专业组从处于住院医师第二阶段培训的医师中挑选教学秘书。

19. 教学秘书工作职责 • （一）协助科教部及教研室，具体负责组织和协调本专业教研组的教学工作。 • （二）接受教研室秘书及教研组组长的工作安排，负责教学事务日常管理工作。 • （三）做好科室实习轮转工作，进行实习生和进修生入科教育，安排实习进修人员分组，落实实习、进修带教任务，做好考勤监督。

20. 教学秘书工作职责 • （四）按照实习大纲要求具体制定本科室切实可行的教学实习计划并负责组织检查教学实习计划的实施情况。 • （五）组织和协调教学病例的收集和登记，并从中选择合适病例供教学查房和专题病例讨论。 • （六）负责具体安排临床小讲课内容及时间，教学查房和专题病例讨论，不定期抽查实习医师病历，进行评阅。

21. 教学秘书工作职责 • （七）督促实习医生参加实习病区的政治思想教育活动，把握学生思想动态，及时帮助解决学生的思想问题。 • （八）组织出科考核和集体评议实习成绩，并如实填写出科小结。 • （九）开展科内教研活动，组织集体备课。 • （十）管理教学资料。

22. 教 学 活 动 日 （每周三）

23. 教学活动主要集中安排在周三下午进行 • 教学查房：周三下午进行 • 教学病例讨论：周三下午进行 • 小讲课：以二级学科为主体进行

24. 专家论坛 • 专家论坛：每个月第二周周三下午5：30进行，邀请院内外专家进行专题授课，是介绍医学最新进展，展现我院医疗技术水平的高水平论坛。 • 专家论坛列为住院医师规范化培训必修课程之一，要求所有住院医师参加，不得无故缺席。

25. 教学秘书责任 • 各学科（专业）教学秘书必须依照教学计划的安排，提前通知本科室（专业）的施教人员，协助施教人员准备好教学活动所需的场地、器械及各种物品，并通知实习生、进修生和住院医师参加教学活动，发放相关教学资料。教学秘书在本学科（专业）各项教学活动中必须全程参与，做好各项记录。教学活动结束后填写教学活动登记本，对活动进行总结，并保管好原始资料。

26. 施教人员责任 • （五）施教人员须根据教学计划，提前安排好教学病例，准备好教学资料，在教学秘书协助下布置好场地，备齐物品，发放教学资料。并且要准时开展教学活动，不得迟到、不得无故缺席，教学活动完成后要填写各种教学活动记录本。

27. 科教部将不定期对“教学活动日”的各项教学活动进行检查，如有无故不依计划开展教学活动者，查明情况后扣发当月科室奖金200元科教部将不定期对“教学活动日”的各项教学活动进行检查，如有无故不依计划开展教学活动者，查明情况后扣发当月科室奖金200元 • 如查实为教学秘书失职，再扣发当月科室奖金100元，该年度内以后累犯1次按上次罚款金额翻倍处罚。

28. 临床教学工作和师资队伍培训工作是医院工作的重点之一，各科室须安排好科室工作，不得以手术或其它原因为借口拒绝开展教学工作，教学活动完成情况将列入科主任和相关教学人员的年度考核或聘任的考核指标。临床教学工作和师资队伍培训工作是医院工作的重点之一，各科室须安排好科室工作，不得以手术或其它原因为借口拒绝开展教学工作，教学活动完成情况将列入科主任和相关教学人员的年度考核或聘任的考核指标。

29. 住院医师规范化培训任务简表