220 likes | 340 Views
Hol tart ma Magyarországon az újszülöttkori hallássz ű rés?. Dr. Beke Zsolt Bajai Kórház. 1983-tól szakmai irányelv 7006/1983. (Eü.K.12.) EüM. a) első terminus újszülött osztályon, nővér végzi, viselkedés változásának megfigyelésén alapul b) további korcsoportok Védőnő
E N D
Hol tart ma Magyarországon az újszülöttkori hallásszűrés? Dr. Beke Zsolt Bajai Kórház
1983-tól szakmai irányelv 7006/1983. (Eü.K.12.) EüM a) első terminus • újszülött osztályon, nővér végzi, viselkedés változásának megfigyelésén alapul b) további korcsoportok • Védőnő Akkoriban igen haladó volt. Veleszületett, szerzett és progrediáló halláscsökkenések teljeskörű kiszűrése.
51/1997. NM rendelet • Melléklet I. fejezet:Életkorhoz kötött kötelező szűrővizsgálatok NEM SOROLJA FEL A HALLÁST! 67/2005. EüM rendelet módosítja • 1. 0-4 napos életkorban • ea) hallás vizsgálata – elvégzése az újszülöttet ellátó szülészeti osztály, újszülött osztály, PIC feladatkörében NEM HATÁROZZA MEG A MÓDSZERT!!!
Szubjektív tesztek • Alkalmazhatóságuk az újszülöttkori halláscsökkenések kimutatásában: • súlyos fokúra: korlátozottan • közepes fokúra: alig • kisfokúra, egyoldalira: egyáltalánnem alkalmasak. Objektív tesztek (OAE; ABR) • 1991-től Rhode Island (USA) az első UNHS (EHDI - Program a halláscsökkenés korai kimutatására és korai ellátására)
Ált. szülészet:99; PIC: 22; Összesen: 121F-O-G osztály: 72; 1997-től objektív szűrés
Országos lefedettség I.(1997-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 2,5%
Helyszínek (2001) • BM-i Kerpel-F. Gyermekkh., Pécs (Vincze Olga) • Felső-Szabolcsi Kh., Kisvárda (Nagy Tibor) • Hetényi Géza M-i Kh. Szolnok (Subicz Imre) • Nagykanizsai MJV Kórháza (Kaleb Getachew) • Petz Aladár M.-i Kórház Győr (Horváth Éva) • Toldy Ferenc Kórház Cegléd (Kerepesi Lénárd) • Városi Kórház Kiskunfélegyháza (Hauk Isrván) • Bajai Városi Kórház (Beke Zsolt)
Országos lefedettség II.(2001-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 10,7% 2,5%
Helyszínek (2005) I. • Baja • Berettyóújfalu (Lázár József, TEOAE, 627 újsz.) • Bp. MÁV Kh. (Paput, Mácsai, DPOAE, 1111 újsz.) • Bp. Nyírő (Madarász u. GyKh) (Ávéd, 990) • Bp. Péterfy (Boross, Bárándy, TEOAE, 1784 újsz.) • Bp. SOTE I. (Beke Anna, TEOAE, 2822 újsz.) • Bp. SOTE II. (csak rizikós) (Nobilis, AABR) • Bp. Szt. Margit (Budai GyKh) (Garay, TEOAE • Bp. Újpest (Madarász u. GyKh) TEOAE, 950
Helyszínek (2005) II. • Cegléd • Debrecen Kh. (Deák Attila, TEOAE, 2791 újsz.) • DOTE (Tóth Tímea, DPOAE, 2705 újsz.) • Győr • Gyula (Illés Anna, TEOAE, 1185 újsz.) • Jászberény (Besenyi Orsolya, DPOAE, 683 újsz.) • Kaposvár (Kardos Margit, DPOAE, 850 újsz.) • Kecskemét (csak NICU) (Szepes, TEOAE, 268) • Kiskunfélegyháza
Helyszínek (2005) III. • Kisvárda • Miskolc (Szabó Zsolt, DPOAE, 2810 újsz. 7610) • Mosonmagyaróvár (Eper Tibor, DPOAE, 623 ú.) • Nagykanizsa • Nyíregyháza (Jenei Péter, AABR, 2651 újsz.) • Pécs • Salgótarján (Saada Eyad, ?, ?) • Szolnok • Tatabánya (Fáin András, TEOAE, 1183 újsz.)
Országos lefedettség III/a.(2005-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 97500 31294 10,7% 32% 2,5%
Országos lefedettség III/b.(2005-től) Szubjektíven/objektíven szűrő intézetek aránya 22,3% 6,6% 1,6%
Lions adomány (javasolt még nem szűrők) • Bp. Kútvölgyi (Pintér Judit, 1200 újsz.) • Bp. Heim P. (Katona Gábor, 1200 újsz.) • Bp. Dél-Pesti (Tamás László, 1300 újsz.) • Bp. Uzsoki (Varga Edit, 900 újsz.) • Bp. Szt. János (Minor Gudrun, 1200 újsz.) • Bp. O. Gy. Közp. (Rejtő Kálmán, 1100 újsz.) • Kistarcsa (Rónaszéki Ágoston, 1200 újsz.) • Békéscsaba (Lászik Tibor, 1043 újsz.) • Csorna (Krizmanich Mária, 273 újsz.) • Kiskunhalas (Törteli Ibolya, 900 újsz.) • Veszprém (Gáti István, 1300 újsz.) +11616 újszülött
Országos lefedettség IV.(kalkulált) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 97500 97500 42590 31294 10,7% 2,5% 32% 43,68%
A mo.-i újszülöttek >32%-át szűrjük.Felgyorsult a terjeszkedés, de … • Nincs finanszírozás • Ránk süthetik, hogy nem is kell • Nincs biztosítva a szűrés minősége • Ha rosszul végezzük, a jó elvet járatjuk le • Nincs szakmai protokoll • A szabályozatlanság káoszhoz vezethet • Nincs meg a komplexitás sok helyen • Ha a kiszűrt nincs továbbvizsgálva ill. ellátva, akkor csak ártunk
Folyamatban lévő ügyek • Újabb szakmai kollégiumi beadvány • Finanszírozzák ott ahol adottak a feltételek, de átmenetileg még ne legyen kötelező • Internetes megjelenés - UNHS honlap • www.hallasszures.hu; www.unhs.hu • információk, eszközök, adatok, kapcsolat • Önkéntes adatszolgáltatás • Remélt eredmény • Húzóerő (minőségben, bővülésben) • (esetleg) nyilvánosság segítsége a finanszírozottság eléréséhez
Köszönöm a figyelmet és az összes adatszolgáltató szíves közreműködését!!!