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第二章 眼科常用检查法

第二章 眼科常用检查法. 菏泽医专眼科学教研室 董桂玲. 第一节 视功能检查. 视力 视野 色觉 暗适应. 一、视力检查. 定义：黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力 远视力 : 检查方法 正常视力≥ 5.0 近视力 : 检查方法 正常视力. 50°. 上. 鼻 60 °. 90 ° 颞. 70 °. 下. 二、视野检查. 定义：向正前方固视不动时看到的空间范围 周边视野： 检查方法 — 对比法 弧形视野计 正常视野.

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第二章 眼科常用检查法

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Presentation Transcript

  1. 第二章眼科常用检查法 菏泽医专眼科学教研室 董桂玲

  2. 第一节 视功能检查 • 视力 • 视野 • 色觉 • 暗适应

  3. 一、视力检查 • 定义：黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力 • 远视力:检查方法 正常视力≥5.0 • 近视力:检查方法 正常视力

  4. 50° 上 鼻 60 ° 90 °颞 70 ° 下 二、视野检查 • 定义：向正前方固视不动时看到的空间范围 • 周边视野： 检查方法—对比法 弧形视野计 正常视野

  5. 中心视野：Amsler方格表 • 自动视野计 • 临床意义

  6. 三、色觉检查 • 定义：视网膜黄斑区的辩色能力 • 色觉障碍病因：性连锁隐形遗传 • 色觉障碍分类：色弱 色盲 • 检查方法：色盲本、FM-100试验、D-15色盘试 验、色觉镜 • 临床意义 四、暗适应检查

  7. 暗适应

  8. 第二节 眼部检查 一、眼附属器检查 • 眼睑：位置、形态、功能 • 泪器：泪腺、泪道（冲泪道） • 结膜：有无充血、乳头、滤泡、瘢痕 • 眼球位置及运动：突出度、大小、斜视、震颤 • 眼眶：眶缘、有无骨折、肿物、医学影像学

  9. 二、眼球检查 • 角膜：大小、透明性、知觉、荧光素染色 • 巩膜：颜色、有无结节、触痛、隆起 • 前房：深度、有无房水浑浊 • 虹膜：颜色、纹理、有无新生血管、结节 • 瞳孔：位置、大小、形态、有无粘连、对光反 射、集合反射 • 晶状体：透明性、位置 • 玻璃体：透明性 • 眼底检查：检查方法 检查内容：视盘、黄斑、视网膜血 管、色泽

  10. 静脉 生理凹陷 视盘 黄斑 动脉

  11. 第三节 特殊检查 一、裂隙灯显微镜检查 • 弥散照明法 • 直接照明法 • 角膜缘照明法 • 后部照明法 • 镜面反射照明法 • 间接照明法

  12. 二、眼压测量 • 指触眼压测量法：检查方法 记录方法：正常Tn • 眼压计测量法: ◆ Schiotz眼压计 正常眼压1.47-2.79kpa(11.0-21.0mmHg) ◆ Goldman压平眼压计 ◆ 非接触眼压计

  13. Schiotz眼压计 非接触式眼压计

  14. 三、萤光素眼底血管造影 • 检查方法 • 原理 • 临床应用：眼底视网膜血管病变 • 注意事项：过敏，心、肝、肾、血液系统疾病

  15. 视网膜中央动脉阻塞（充盈延迟）

  16. 四、视觉电生理检查 • 原理：视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激 时，在视觉系统中产生的生物电活动， 以了解视觉系统的功能及相关疾病 • 眼电图(EOG) • 视网膜电图(ERG) • 视觉诱发电位(VEP)

  17. 活体超声显微镜（UBM） 房角检查 • 偏振激光扫描仪（GDX VCC） 对视网膜神经纤维层的评估，用于早期青 光眼的诊断 • 光相干视网膜断层扫描仪（OCT） 用于检查黄斑部病变 • 多焦视觉电生理检查仪（mf ERG） 用于检查视网膜病变

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