Les infections urinaires de l adulte

1. Les infections urinaires de l’adulte R. Guermaz Service de médecine interne Clinique A. Kehal, El Biar E mail: guermaz@yahoo.fr

2. Introduction IU : motif très fréquent de consultation et de prescription médicale en pratique courante 2ème pathologie infectieuse en extrahospitalière après l’appareil respiratoire Infestation par voie ascendante à partir de la flore colique+++ Situations cliniques diverses E Coli : bactérie la plus fréquente – 80% Protéus : 10% Entérocoque, Klebsiella, Staphylocoque, BK : 10%

3. Facteurs favorisant la survenue d’une infection urinaire Sexe féminin Grossesse Activité sexuelle Utilisation de spermicides Troubles du comportement mictionnel (mictions rares, retenues, incomplètes) Diabète déséquilibré ou compliqué (neuropathie vésicale) Anomalie organique ou fonctionnelle du tractus urinaire

4. Terminologie On ne dit plus IU basse ou haute IU primitive ou secondaire

5. IU sans facteur de risque de complication Ne concernent que la femme jeune (<65 ans) Regroupent: cystites aiguës simples pyélonéphrites aiguës simples IU avec 1 ou plusieurs facteur de risque de complication Regroupent: cystites aiguës compliquées pyélonéphrites aiguës compliquées prostatites aiguës On doit distinguer entre