slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
การดำเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน PowerPoint Presentation
Download Presentation
การดำเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 82

การดำเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน - PowerPoint PPT Presentation


  • 977 Views
  • Uploaded on

การดำเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน. ประเด็นนำเสนอ. สุขภาพ การส่งเสริมสุขภาพ ปัญหาการดำเนินงาน ทิศทาง ๒๕๕๖ อำเภอสุขภาพดี ๘๐ ปี ยังแจ๋ว สรุป. สุขภาพ. สุขภาพ. ภาวะของมนุษย์ที่สมบูรณ์ทั้งทางกาย ทางจิต ทางปัญญา และทางสังคม เชื่อมโยงกันเป็นองค์รวมอย่างสมดุล.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'การดำเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน' - berk-holt


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

การดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืนการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืน

slide2
ประเด็นนำเสนอ
  • สุขภาพ
  • การส่งเสริมสุขภาพ
  • ปัญหาการดำเนินงาน
  • ทิศทาง ๒๕๕๖
  • อำเภอสุขภาพดี ๘๐ ปี ยังแจ๋ว
  • สรุป
slide4

สุขภาพ

ภาวะของมนุษย์ที่สมบูรณ์ทั้งทางกาย ทางจิต ทางปัญญา

และทางสังคม เชื่อมโยงกันเป็นองค์รวมอย่างสมดุล

(พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550)

สุขภาวะ

ทางปัญญา

สุขภาวะทางสังคม

สุขภาวะทางจิต

สุขภาวะทางกาย

social determinant of health sdoh or sdh
Social Determinant of Health (SDOH or SDH)

รายได้และสถานะ

ทางสังคม

เครือข่ายการช่วยเหลือ

ทางสังคม

สิ่งแวดล้อมทางสังคม

สิ่งแวดล้อม

ทางกายภาพ

วัฒนธรรม

สุขภาพ = สุขภาวะ

เพศ

บริการสุขภาพ

ปัจจัยทางชีวภาพวิทยา

และพันธุกรรม

การมีงานทำและ

สภาพการทำงาน

พฤติกรรมสุขภาพ

และทักษะชีวิต

การศึกษา

พัฒนาการที่ดีในวัยเด็ก

(Health Canada)

slide6

Classification of determinations of health

(Dahlgren and Whitehead, 1991)

slide7
ปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพ

อาหาร

อารมณ์

ออกกำลังกาย

อบายมุข

กายภาพ

กรรมพันธุ์

พฤติกรรม

นโยบาย

สภาพสิ่งแวดล้อม

ปัจจัยด้านปัจเจกบุคคล

เศรษฐกิจ

สังคม

สุขภาพ

การบริการด้านสุขภาพ

slide8

พันธุกรรมและชีวภาพ

16%

สิ่งแวดล้อม

31%

พฤติกรรมของคน

53%

slide9

ระบบสุขภาพ

ระบบความสัมพันธ์ทั้งมวลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

ระบบสุขภาพ

ระบบสาธารณสุข

ระบบบริการ

ทางการแพทย์

slide10

การส่งเสริม

สุขภาพ

สุขศึกษา

การป้องกันโรค

การปกป้องสุขภาพ

การรักษา

เป็นโรค/เสียชีวิต

slide11

The WHO Health Systems Framework

ระบบบริการ

เข้าถึง

คลอบคลุม

ความเป็นธรรม

กำลังคนด้านสุขภาพ

ระบบข้อมูลข่าวสาร

ตอบสนองความต้องการ

เทคโนโลยีทางการแพทย์

กันความเสี่ยงสังคม&การเงิน

ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ

ประสิทธิภาพการบริการ

ภาวะผู้นำและธรรมาภิบาล

คุณภาพ

ความปลอดภัย

กรอบระบบสุขภาพ:องค์ประกอบที่พึงประสงค์”

slide13

เศรษฐกิจ

การเมือง

การส่งเสริมสุขภาพ คือ....

กระบวนการเพิ่มความสามารถ

และสมรรถนะ ของทั้งปัจเจกชน

และชุมชน ให้สามารถควบคุม

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อสุขภาพ

เพื่อการมีสุขภาพดี

สิ่ง

แวดล้อม

สังคม

slide14

การเสริมพลัง (Empowerment)คือ กระบวนการ

ที่ทำให้บุคคล(Individual Empowerment)

และชุมชน(Community Empowerment)

รับรู้ ว่าเขามีความสามารถมากน้อยเพียงใด

ในการควบคุมสถานการณ์ที่เกี่ยวกับตนเอง

ชุมชน และสิ่งแวดล้อม เพิ่มพูนทักษะ

จนเกิดความรู้สึก

มีคุณค่า เชื่อมั่น กล้าตัดสินใจ และดำเนินการ

ได้ด้วยตนเอง

จากการทำให้ไปสู่การทำได้เอง

slide15

Concept of Universal Health Promotion

Setting (Where ?)

Health determinants that can be changed

Effective health services

Healthy environ-ment

Healthy life style

Quality of Life /Health

Specific population group (Who?)

Specific health issues (Which?)

Social activity & influence

Health related policies& action

Health awareness

Effect of health promotion

Supporting general condition

Social mobilization

Education & Training

slide16
กฎบัตรออตตาวาว่าด้วย การส่งเสริมสุขภาพ
  • เพิ่มความสามารถของชุมชน

สร้างสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ

  • พัฒนา
  • ทักษะ
  • ส่วนบุคคล
  • Enable
  • Mediate
  • Advocate

ปรับระบบบริการสุขภาพ

สร้างนโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพ

slide17

การจัดทำ

นโยบายสาธารณะ

เพื่อสุขภาพ

การสร้างความ

เข้มแข็ง

ให้กับชุมชน

EMPOWERMENT

อยู่ดี

การปรับเปลี่ยน

ระบบ

บริการสุขภาพ

การสร้าง

สิ่งแวดล้อม

ที่เอื้อต่อสุขภาพ

EMPOWERMENT

การพัฒนา

ทักษะ

ส่วนบุคคล

มีสุข

EMPOWERMENT

slide18

การจัดทำ

นโยบายสาธารณะ

เพื่อสุขภาพ

การเสริมพลัง

ชุมชน

อยู่ดี

การปรับเปลี่ยน

ระบบ

บริการสุขภาพ

การสร้าง

สิ่งแวดล้อม

ที่เอื้อต่อสุขภาพ

การเสริมพลัง

บุคคล

มีสุข

ความรอบรู้

ด้านสุขภาพ

พฤติกรรมและ

วิถีชีวิตที่ถูกต้อง

health literacy
ความรอบรู้ด้านสุขภาพ (Health Literacy)

คือ ทักษะต่างๆ ทางการรับรู้และทางสังคม ซึ่งเป็นตัวกำหนดแรงจูงใจและความสามารถของปัจเจกบุคคลในการที่จะเข้าถึง เข้าใจ และใช้ข้อมูลในวิธีการต่างๆ เพื่อส่งเสริมและบำรุงรักษาสุขภาพของตนเองให้ดีอยู่เสมอ

องค์การอนามัยโลก (1998)

slide20

การขับเคลื่อน

การสื่อสาร

การพัฒนาศักยภาพ

การพัฒนาชุมชน

การพัฒนาองค์กร

การพัฒนานโยบาย

การรู้หนังสือ

ผลของการรู้หนังสือ

ผลทางอ้อม

ความรู้ทั่วไป

ความสามารถในการอ่าน

การคำนวณ

ความสามารถในการฟังและพูด

ความสามารถในการทำความเข้าใจ

ทักษะการต่อรอง

การคิดเชิงวิพากษ์และคัดเลือก

วิถีชีวิต

การใช้บริการ

รายได้

ผลทางตรง

(เช่น การใช้ยา

การปฏิบัติที่

ปลอดภัย)

ปัจจัยกำหนด

การศึกษา

พัฒนาการในช่วงเด็ก

อายุ

ศักยภาพของแต่ละบุคคล

ภาวะแวดล้อมของที่อยู่/ที่ทำงาน

เพศ

วัฒนธรรม

สถานะ

สุขภาพ

คุณภาพ

ชีวิต

ความรอบรู้ด้านสุขภาพ

ความสามารถในการค้นหา ทำความ

เข้าใจและสื่อสารข้อมูลด้านสุขภาพ

ความสามารถเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพ

สิ่งแวดล้อมใน

การทำงาน

ระดับความเครียด

ความรู้อื่นๆ

วิทยาศาสตร์, คอมพิวเตอร์,

วัฒนธรรม, สื่อ

ฯลฯ

ผลทางอ้อม

ดัดแปลงจากHealth Literacy Conceptual Framework (Rootman,2005)

slide21
ความรอบรู้ด้านสุขภาพ 3 ระดับ
  • ระดับพื้นฐาน :สมรรถนะในการอ่านและเขียน เพื่อให้สามารถเข้าใจถึงเนื้อหาสาระด้านสุขภาพ
  • ระดับปฏิสัมพันธ์: สมรรถนะในการใช้ความรู้และการสื่อสาร เพื่อให้สามารถมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ
  • ระดับวิพากษ์: สมรรถนะในการประเมินสารสนเทศด้านสุขภาพ เพื่อให้สามารถตัดสินใจและเลือกปฏิบัติในการสร้างเสริมและรักษาสุขภาพที่ดีตลอดชีวิต
slide22
การปรับกระบวนทัศน์
  • ประชาชน ต้องตื่นตัวในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตนเอง ไม่ยกความรับผิดชอบในการตัดสินใจให้กับบุคคลอื่น
  • ผู้ป่วย ต้องได้รับการเสริมพลังให้เข้ามามีส่วนร่วมในการตัดสินใจจัดการสุขภาพของตน
  • ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ต้องสร้างการสื่อสารให้เหมาะสมกับความจำเป็นของผู้ป่วย และถือเป็นความรับผิดชอบในการสนับสนุนความรอบรู้ด้านสุขภาพของผู้ป่วย
  • ผู้กำหนดนโยบาย นำกระบวนทัศน์เรื่องความรอบรู้ด้านสุขภาพเข้าไปอยู่ในการกำหนดนโยบาย การทำวิจัย และวัตถุประสงค์ที่เกี่ยวเนื่องกับสุขภาพของประชาชน
slide23

กระบวนการส่งเสริมสุขภาพ กระบวนการส่งเสริมสุขภาพ

OUTCOME

IMPACT

DIMENSIONS

STRATEGIES

Behavioral

Adaptations

OTTAWA

CHARTER

  • Health Issues
  • Population Groups
  • Key Settings

Better

Health

Quality

of Life

Environmental

Adaptations

slide24

กรมอนามัยส่งเสริมให้คนไทยสุขภาพดีกรมอนามัยส่งเสริมให้คนไทยสุขภาพดี

slide25

2

4

เป็นศูนย์การพัฒนาขีดความสามารถของเครือข่ายและประชาชน(Training Center)

เป็นแกนหลักในการพัฒนาความเข้มแข็งของระบบงาน HP./Env.H. (System Strengthening Center)

เป็นแกนหลักในการสร้าง /ผลักดันนโยบายและกฎหมาย (Policy & Regulation Center)

3

POSITIONING กรมอนามัย

วิสัยทัศน์

“เป็น องค์กรหลักของประเทศในการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีสุขภาพดี”

เป็นหน่วยงานบริหารจัดการระบบการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อมของประเทศ ให้เกิดความเข้มแข็งบนฐานแห่งความรู้

องค์กรหลัก

1

เป็นศูนย์องค์ความรู้ เทคโนโลยี นวัตกรรมและการสื่อสาร (Knowledge & Communication Center)

เป็นผู้แทนประเทศและศูนย์ความร่วมมือระหว่างประเทศ (International Collaboration Center)

5

slide26

ประเด็นยุทธศาสตร์กรมอนามัยประเด็นยุทธศาสตร์กรมอนามัย

slide28

???

อยู่ดี

มีสุข

slide29
ทำไมประชาชนส่วนใหญ่ถึงยังไม่ได้รับประโยชน์ทำไมประชาชนส่วนใหญ่ถึงยังไม่ได้รับประโยชน์
  • เก่งผลิต outputs or products or ต้นแบบ
  • แต่ขายไม่ออกหรือขยายผลไม่ออก ทำได้แค่แจกฟรีหรือย้ายโครงการหรือเพิ่มโครงการไปเรื่อยๆ
  • ย่อมไม่มีกำไรหรือไม่เกิดความยั่งยืน
  • เกิดแต่ process and output
  • หรือมีกำไรและoutcomeเกิดขึ้น แต่ก็ไม่มีกระบวนการไปเก็บ
  • ในที่สุดก็หมดทุน ก็เลยต้องหาทุนไปผลิตoutputอื่นอีกไปเรื่อยๆ
  • ประชาชนส่วนใหญ่จึงยังไม่ได้รับประโยชน์
slide30

POSITIONING กรมอนามัย

วิสัยทัศน์

๑. เป็นผู้อภิบาลระบบส่งเสริมสุขภาพของประเทศ ทำหน้าที่ในการเชื่อมประสานภาคีเครือข่ายเพื่อให้เกิดความเป็นเอกภาพ

๒. เป็นองค์กรวิชาการด้านการส่งเสริมสุขภาพและการอนามัยสิ่งแวดล้อมที่สร้างองค์ความรู้และเทคโนโลยีที่สอดคล้องกับพฤติกรรมกลุ่มวัย

๓. พัฒนาสมรรถนะและสร้างความเข้มแข็งให้ภาคีเครือข่ายสามารถทำบทบาทหน้าที่ของตนในระบบส่งเสริมสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ

“เป็น องค์กรหลักของประเทศในการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีสุขภาพดี”

ผู้อภิบาลระบบ

FRAGMENTATION

4

การประสานงานและสร้างความร่วมมือ (Collaboration and coalition building)

1

2

3

การกำหนดนโยบาย

(Policy guidance)

การออกแบบระบบ (System design)

การกำกับดูแล (Regulation)

5

6

การสังเคราะห์และใช้ความรู้

และการดูภาพรวม

(Intelligence and oversight)

การมีความรับผิดชอบ (Accountability)

slide31
ปัญหา

INDICATORS SYNDROME

Indicators ต้นปี

Indicators ระหว่างปี

เปลี่ยน Indicator ระหว่างปี

รักษาโรค มากกว่ารักษาคน

slide32
ปัญหา

ระบบมาตรฐานการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อมของสถานที่ต่างๆ (Settings) ขาดคุณภาพ และความต่อเนื่อง

สาเหตุ

การดำเนินงานขาดการบูรณาการให้เกิดภาพรวมทั้งระบบ

การติดตาม กำกับ ประเมินมาตรฐานขาดความต่อเนื่อง

การเฝ้าระวัง วิเคราะห์ข้อมูล และคืนข้อมูลประเด็นปัญหาสุขภาพสู่ผู้เกี่ยวข้องขาดความต่อเนื่อง

25 56
การตรวจราชการฯ ปี 2556

ยุทธศาสตร์การดำเนินงานด้านสุขภาพ

กระทรวงสาธารณสุข ปี 2556

Basic PP Service

Specific

Issue

Strategic

Focus

25 56 85

ยุทธศาสตร์การดำเนินงานด้านสุขภาพ

กระทรวงสาธารณสุข ปี 2556

การตรวจราชการฯ ปี 2556 # 85

107 KPI

Specific

Issue

# 18

Basic PP Service

# 20

Strategic

Focus

# 69

KPI ระดับจังหวัด # 66

KPI ระดับเครือข่าย # 23+2 (CD)

25 561
การตรวจราชการฯ ปี 2556

Specific

Issue

Strategic Focus

& Basic PP Service

ผลผลิต

กระบวนการ

ประสิทธิภาพ

การบริหาร

จัดการ

  • KPI 68 ตัว
  • ส่งเสริมสุขภาพควบคุม
  • ป้องกันโรค # 45 ตัว
  • ระบบบริการ #15 ตัว
  • บริหารจัดการ # 8 ตัว
  • KPI 17 ตัว
  • โครงการพระราชดำริ & พื้นที่สูง
  • ต่างประเทศ & ASEAN
  • แรงงานต่างด้าว& Border Health
  • Medical hub & PPP
  • ยาเสพติด
  • ปัญหาเฉพาะพื้นที่
slide37

การตรวจราชการ & นิเทศงานปี 2556

1. การตรวจติดตามภารกิจหลักของกระทรวง

2. การตรวจติดตามภารกิจเฉพาะและบูรณาการ

1.1 การส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน

ควบคุมโรค

1.2 การพัฒนาระบบบริการ

สุขภาพ

1.3 การบริหารจัดการ

ระบบสุขภาพ

2.1 การตรวจติดตาม ภารกิจเฉพาะ

2.2 การตรวจราชการ

แบบบูรณาการ

slide38

แผนสุขภาพเขต

และ

แผนสุขภาพจังหวัด

(๒๕ แผนงาน)

slide39

บริการ 7

สส ปก 13

บริหาร 5

สุขภาพสตรี และทารก + BS

การเงินการคลัง

พัฒนาบริการ 10 สาขา

สุขภาพเด็ก 0-2 ปี + BS

การบริหารกำลังคน-จริยธรรม

พัฒนาระบบส่งต่อ

สุขภาพเด็ก 3-5 ปี + BS

ระบบข้อมูล

คุณภาพบริการ

สุขภาพเด็กนักเรียน + BS

การบริหารเวชภัณฑ์

การแพทย์ฉุกเฉิน/อุบัติภัย

สุขภาพวัยรุ่น + BS

พัฒนาประสิทธิภาพ ซื้อ/จ้าง

สาธารณสุขชายแดน

ป้องกันควบคุม NCD (DM&HT)

ยาเสพติด

ดูแลเฝ้าระวังสตรีไทยจากมะเร็ง

โครงการพระราชดำริ

ส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุและผู้พิการ

อาหารปลอดภัย

แผนสุขภาพเขต

การควบคุมโรคติดต่อ

(๒๕ แผน)

สิ่งแวดล้อมและระบบที่เอื้อต่อสุขภาพ

สร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพ

การมีส่วนร่วมภาคประชาชน

slide40

องค์ประกอบของแผนงานส่งเสริมป้องกันกลุ่มวัยองค์ประกอบของแผนงานส่งเสริมป้องกันกลุ่มวัย

แผนสุขภาพทารก 0-2 ปี

แผนสุขภาพผู้สูงอายุ

แผนสตรีตั้งครรภ์คุณภาพ

แผนสุขภาพเด็กปฐมวัย 3-5 ปี

แผนคัดกรองมะเร็งปากมดลูก/มะเร็ง

เต้านม

แผนสุขภาพเด็กวัยเรียน

(6-12 ปี) และเยาวชน

แผนสุขภาพวัยรุ่น

แผนป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

กาให้บริการหญิงตั้งครรภ์ที่พึงได้รับ

-นมแม่

-พัฒนา 4 ด้าน

-การเจริญเติบโต

-รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

เด็กปฐมวัยมีคุณภาพและบทบาทพ่อ-แม่ในการเลี่ยงดูแลปฐมวัย

-พัฒนาการ4ด้าน

-การเจริญเติบโต

-รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

การเข้าถึงกลุ่มวัยรุ่นกลุ่มเสี่ยง

-เพศสัมพันธุ

-บุรี แอลกอฮอล์

-ยาเสพติด

-พฤติกรรมอารมณ์

คลินิก NCDคุณภาพ (ขยายความครอบคลุมการตรวจภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งเต้านม

-การตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง

-การสร้างความตระหนักผ่านสื่อและการประเมิน

ดูแลผู้สูงอายุคุณภาพ

-เบาหวาน/

ความดัน

-โรคซึมเศร้า

-เข่าเสื่อม

-สุขภาพช่องปาก

เด็กนักเรียนมีคุณภาพ 4 ด้าน

-พัฒนาการ4ด้าน

-เจริญเติบโต

รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

คลินิก NCDคุณภาพ (ขยายครอบคลุมการตรวจภาวะแทรกซ้อน)

คลินิกวัยรุ่น

สถานบริการANC&LR คุณภาพ

โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ

คลินิกบริการผู้สูงอายุ

WCC คุณภาพ

การเข้าถึงบริการของหญิงตั้งครรภ์

ส่งเสริมบทบาทครอบครัวพ่อ- แม่ชุมชน

พัฒนาคุณภาพศูนย์เด็กเล็ก

สร้างระบบการดูแลช่วยเหลือ วัยรุ่น เริ่มที่โรงเรียน

ลดปัจจัยเสี่ยง

ปชก/ชุมชน

แกนนำชุมชน อสม เข้มเข็ง

อำเภอ/ตำบล80/ยังแจ๋ว

national programs npp

National Programs(NPP)

Health Promotion & Prevention

Basic Services

(PPE)

Area Health

(PPA)

กรอบงานส่งเสริมป้องกัน ตามลักษณะงาน

slide42

ข้อสรุปการบริหารงาน PP ระหว่าง สธ.-สปสช. ปี 56

กรอบการบริหารงานร่วมกัน

1. บทบาท สธ. เป็น National Health Authority & Providers ส่วน สปสช. เป็น National Health Security & Purchaser

2. ใช้กลไกที่มีอยู่ ได้แก่ คปสข. และ อปสข.

3. กรอบงาน PP 3 กลุ่ม (Basic Service, National Program, และ Area Health)

4. คงกรอบการบริหารงบ PP ไว้ 5 ส่วน (NPP, PPE, PPA, สนับสนุนส่งเสริม, ทันตกรรมส่งเสริม

slide43

นโยบายสุขภาพ

สปสช.

กรม

สป

กรม

PPNP

บูรณาการ

สปสช.เขต

MOU

MOU

8 Flagships

(BS, NP)

(NP)

เขต สธ.

PPA

10%

งบ UC

งบ สธ.

แผนยุทธ

กำกับติดตาม

(949 ล้าน)

(6,000 ล้าน)

จังหวัด

PPA

20%

BS, NP, AH

อำเภอ

PPE

70%

slide44

กลไกระดับเขต

คทง. ยกร่าง MOU (ฝ่ายละ 5 คน)

MOU

PPE

BS

เป้าหมาย / KPI

PPA

แผนงาน / กลยุทธ

NP

สนับสนุน

M&E

การบริหารเงิน PP

ทันตกรรม

slide45

รายละเอียดแผนสุขภาพเขต/จังหวัดรายละเอียดแผนสุขภาพเขต/จังหวัด

1. ภาพรวมของแผน (สภาพปัญหาในพื้นที่, งบรวมทุกหน่วย/ภาคส่วน, งบแยกรายแผน/งบบริหาร)

2. แผนแก้ไขปัญหา 25 แผน แต่ละแผนประกอบด้วย

2.1 ข้อมูล Baseline

2.2 กลยุทธ / มาตรการสำคัญ (สอดรับแผนกระทรวง)

2.3 งบประมาณที่กระจายลงแผนนั้น แยกตามหน่วยงาน

2.4 ผลลัพท์ตาม KPI

ปล. 1) แผนแก้ไขปัญหา ให้จังหวัดจัดทำ ๑ ชุด ใช้ร่วมกัน

2) แผนปฏิบัติงานของหน่วยงาน ให้จัดทำแยกตามหน่วยงาน

slide46

บทบาทของจังหวัดที่ควรปรับเปลี่ยนบทบาทของจังหวัดที่ควรปรับเปลี่ยน

1. มองการดูแลสุขภาพ บูรณาการกิจกรรมเป็นกลุ่มวัยแทนที่จะมองเป็นกิจกรรมแยกตามฝ่าย/หน่วยงาน

2. จังหวัดมีหน้าที่กำกับดูแลการดำเนินงาน ทั้งหน่วยงานในสังกัด ท้องถิ่น และภาคส่วนอื่นๆ

3. ตัวชี้วัดเป็นเพียงสะท้อนผลลัพท์ แต่กระบวนการเป็นตัวส่งให้เกิดผลลัพท์ ความชัดเจนของมาตรการดำเนินงานจึงเป็นสิ่งสำคัญ

4. แผนสุขภาพ แตกต่างจาก แผนยุทธศาสตร์ในอดีต

slide47

เดิมนโยบาย Top down

โครงการ/กิจกรรม

Earmark งบประมาณ

Change

ปี 2556Top down

เป้าหมาย/ตัวชี้วัด

Lumsum งบประมาณ

slide48

ยุทธศาสตร์การดำเนินงานด้านสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ปี 2556

เครือข่าย# 10

แผนตรวจ + MOU

# 22

เครือข่าย# 8

(ข้อ 2 4 6 9 13 18 19 20)

เครือข่าย # 1

(ข้อ 2)

แผนตรวจ+MOU

# 22

slide49

ยุทธศาสตร์การดำเนินงานด้านสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ปี 2556

ระดับกระทรวง# 3 (ข้อ 1 5 7)

แผนตรวจ # 8

MOU # 4

slide50

ยุทธศาสตร์การดำเนินงานด้านสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ปี 2556

แผนตรวจ + MOU

# 44

เครือข่าย#1

แผนตรวจ # 2

MOU # 2

slide53

แผนยุทธศาสตร์อนามัยสิ่งแวดล้อมแห่งชาติ (NEPAP)

ฉบับที่ ๒ พ.ศ. ๒๕๕๕-๒๕๕๙

TWG 1: คุณภาพอากาศ

TWG 2 : น้ำ สุขอนามัย และการสุขาภิบาล

TWG 3 : ขยะมูลฝอยและของเสียอันตราย

TWG 4 : สารเคมีเป็นพิษ และสารอันตราย

TWG 5 : การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

TWG 6 : ภาวะฉุกเฉินด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม

TWG 7 : HIA

slide54

แผนยุทธศาสตร์อนามัยสิ่งแวดล้อมแห่งชาติฉบับที่ ๒ พ.ศ. ๒๕๕๕ - ๒๕๕๙

การพัฒนาองค์ความรู้และ

เทคโนโลยีด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม

การส่งเสริมบทบาทขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น

การพัฒนาระบบบริหารจัดการอนามัยสิ่งแวดล้อม

การเสริมสร้าง ความร่วมมือระหว่างหน่วยงานภาคีเครือข่าย

การป้องกันและลดความเสี่ยงจากปัจจัยด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม

slide55

สื่อสารความเสี่ยง

การเฝ้าระวัง

Environmental

Adaptation

slide56

2.2.การจัดการด้านการแพทย์และสาธารณสุขฉุกเฉิน2.2.การจัดการด้านการแพทย์และสาธารณสุขฉุกเฉิน

2.3.การมีส่วนร่วมของภาคประชาชน

2.1.การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ

2.3.1 การพัฒนา

ศักยภาพ อสม.

(1 ตัวชี้วัด)

2.3.2 การบริหารจัดการเครือข่าย สุขภาพระดับอำเภอ (1 ตัวชี้วัด)

2.1.1 พัฒนาเครือข่ายบริการ

สุขภาพ (3 ตัวชี้วัด)

2.1.2 การวิเคราะห์ศักยภาพ ในการบริการด้านการรักษา พยาบาล (CMI) (1 ตัวชี้วัด)

2.1.3 การพัฒนาระบบส่งต่อ (1 ตัวชี้วัด)

2.1.4การพัฒนาคุณภาพ

มาตรฐานบริการ (5 ตัวชี้วัด)

2.2.1 การจัดการด้านการแพทย์และสาธารณสุขฉุกเฉิน

( 3 ตัวชี้วัด)

คณะที่ 2

การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ

slide57
กระทรวงสาธารณสุข กำหนดเครือข่ายสุขภาพอำเภอ (district health system)เป็นยุทธศาสตร์และตัวชี้วัดของกระทรวง โดยเน้นให้มีการทำงานร่วมกันของผอ.รพ. กับสาธารณสุขอำเภอ และการทำงานของ จนท.สารณสุขร่วมกับองค์กรปกครองท้องถิ่นและชุมชน ซึ่งมีการกำหนดให้ทุกอำเภอมีการแก้ปัญหาตามบริบท และส่งเสริมให้ใช้ระบบ พบส. โดยให้พี่ช่วยน้อง น้องช่วยพี่ พี่น้องช่วยกัน
dhs 2

ตัวชี้วัด DHS จำนวน 2 ข้อ

ข้อที่ 1

ขั้นการพัฒนา

ประเมินตนเอง (self assessment) ตามแบบฟอร์ม (บันได 5 ขั้น) จะมีหัวข้อย่อย 5 ประเด็น คือ

คณะกรรมการระดับอำเภอ (Unity District Health Team)

การให้คุณค่าการทำงาน(Appreciation)

การพัฒนาและจัดสรรทรัพยากร ( Knowledge, CBL, FM)

การดูแลสุขภาพตามบริบทที่จำเป็น (Essential care)

การมีส่วนร่วมของเครือข่ายและชุมชน(Community participation)

การวัดผล

วัดจากความก้าวหน้า โดยเมื่อสิ้นปีงบประมาณมีความก้าวหน้าเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 1 ขั้น ของเนื้อหา หรืออย่างน้อยระดับ 3 ในแต่ละหัวข้อย่อยขึ้นไป

slide60

ข้อที่ 2

  • หนึ่งอำเภอหนึ่งประเด็นสุขภาพเพื่อแก้ไขปัญหาตามบริบทโดยการมีส่วนร่วมของท้องถิ่นและชุมชน

One District One Project  (ODOP)

  • โดยทีมสุขภาพระดับอำเภอคัดเลือกปัญหาสุขภาพตามกลุ่มวัยหรือเชิงประเด็นอย่างน้อย 1 เรื่อง ร่วมกับทีม สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด และกำหนดตัวชี้วัดร่วมกันตามความเหมาะสม เพื่อติดตามความก้าวหน้าและความสำเร็จของโครงการ ทั้งนี้ต้องทำงานตามปัญหาของพื้นที่ในรูปแบบของเครือข่ายสุขภาพระดับอำเภออย่างเป็นรูปธรรม
slide62

วางรากฐานระบบ

การส่งเสริมสุขภาพ

และอนามัยสิ่งแวดล้อม

80

ยัง

แจ๋ว

slide63

องค์ประกอบของแผนงานส่งเสริมป้องกันกลุ่มวัยองค์ประกอบของแผนงานส่งเสริมป้องกันกลุ่มวัย

แผนสุขภาพทารก 0-2 ปี

แผนสุขภาพผู้สูงอายุ

แผนสตรีตั้งครรภ์คุณภาพ

แผนสุขภาพเด็กปฐมวัย 3-5 ปี

แผนคัดกรองมะเร็งปากมดลูก/มะเร็ง

เต้านม

แผนสุขภาพเด็กวัยเรียน

(6-12 ปี) และเยาวชน

แผนสุขภาพวัยรุ่น

แผนป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

กาให้บริการหญิงตั้งครรภ์ที่พึงได้รับ

-นมแม่

-พัฒนา 4 ด้าน

-การเจริญเติบโต

-รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

เด็กปฐมวัยมีคุณภาพและบทบาทพ่อ-แม่ในการเลี่ยงดูแลปฐมวัย

-พัฒนาการ4ด้าน

-การเจริญเติบโต

-รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

การเข้าถึงกลุ่มวัยรุ่นกลุ่มเสี่ยง

-เพศสัมพันธ์

-บุหรี แอลกอฮอล์

-ยาเสพติด

-พฤติกรรมอารมณ์

คลินิก NCDคุณภาพ (ขยายความครอบคลุมการตรวจภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งเต้านม

-การตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง

-การสร้างความตระหนักผ่านสื่อและการประเมิน

ดูแลผู้สูงอายุคุณภาพ

-เบาหวาน/

ความดัน

-โรคซึมเศร้า

-เข่าเสื่อม

-สุขภาพช่องปาก

เด็กนักเรียนมีคุณภาพ 4 ด้าน

-พัฒนาการ4ด้าน

-เจริญเติบโต

รูปร่าง/ส่วนสูง

-สุขภาพช่องปาก

-วัคซีน

คลินิกวัยรุ่น

สถานบริการANC&LR คุณภาพ

โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ

คลินิกบริการผู้สูงอายุ

คลินิก NCDคุณภาพ (ขยายครอบคลุมการตรวจภาวะแทรกซ้อน)

WCC คุณภาพ

ส่งเสริมบทบาทครอบครัวพ่อ- แม่ชุมชน

การเข้าถึงบริการของหญิงตั้งครรภ์

พัฒนาคุณภาพศูนย์เด็กเล็ก

สร้างระบบการดูแลช่วยเหลือ วัยรุ่น เริ่มที่โรงเรียน

แกนนำชุมชน อสม เข้มเข็ง

อำเภอ/ตำบล80/ยังแจ๋ว

ลดปัจจัยเสี่ยง

ปชก/ชุมชน

DPAC

slide64
กฎบัตรออตตาวาว่าด้วย การส่งเสริมสุขภาพ
  • เพิ่มความสามารถของชุมชน

สร้างสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ

  • พัฒนา
  • ทักษะ
  • ส่วนบุคคล
  • Enable
  • Mediate
  • Advocate

ปรับระบบบริการสุขภาพ

สร้างนโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพ

slide65

การบริหารจัดการที่ดี

ชุมชนเข้มแข็งด้าน

การส่งเสริมสุขภาพ

สร้างสิ่งแวดล้อม

เอื้อต่อสุขภาพ

ระบบบริการ

ส่งเสริมสุขภาพ

มาตรการทางสังคม

ทุกกลุ่มวัยมีทักษะ

สร้างเสริมสุขภาพ

slide66

สื่อสารความเสี่ยง

การเฝ้าระวัง

Behavioral

Adaptation

Environmental

Adaptation

ทุกกลุ่มวัยมีทักษะ

สร้างเสริมสุขภาพ

Exercise

Nutrition

Oral Health

Sexual Health

Mental Health

Sanitation

อำเภอสุขภาพดี ๘๐ ปี ยังแจ๋ว

slide67

Unity District Health Team

สำนักงาน

สาธารณสุขอำเภอ

รพช.

อปท.

ภาคีเครือข่ายอื่นๆ

ภาคีเครือข่ายอื่นๆ

รพ.สต.

ภาคีเครือข่ายอื่นๆ

ภาคีเครือข่ายอื่นๆ

อสม.

แกนนำชุมชน

ศูนย์เด็ก

สถานศึกษา

ที่ทำงาน

ศาสนสถาน

ชุมชน

slide68

ระดับการพัฒนา

การส่งเสริมสุขภาพของโรงพยาบาล

ระดับก้าวหน้า

  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus
  • GREEN & CLEAN
  • รพ.สายใยรักแห่งครอบครัว
  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus
  • Carbon Footprint
  • YFHS
  • DPAC
  • รพ.ส่งเสริมสุขภาพ ด้านอาหารและโภชนาการ
  • GREEN & CLEAN
  • รพ.สายใยรักแห่งครอบครัว
  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide69

ระดับการพัฒนา

การส่งเสริมสุขภาพของชุมชน

ระดับก้าวหน้า

  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่
  • ระบบเฝ้าระวังสุขภาพ
  • ตำบลดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
  • ตำบลลดหวาน มัน เค็ม
  • ตำบลนมแม่
  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่
  • แผนงาน/โครงการแก้ไขปัญหาสุขภาพ

- DPAC ใน รพ.สต.

- รพ.สต. สายใยรักฯ

  • ผู้สูงอายุที่พึงประสงค์
  • ระบบเฝ้าระวังสุขภาพ
  • ตำบลดูแลผู้สูงอายุ ระยะยาว
  • ตำบลลดหวาน มัน เค็ม
  • ตำบลนมแม่
  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริม

สุขภาพ

  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide70

ระดับการพัฒนางานอนามัยสิ่งแวดล้อมระดับการพัฒนางานอนามัยสิ่งแวดล้อม

ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น

ระดับก้าวหน้า

  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย
  • การรองรับภัยฉุกเฉินและภัยพิบัติ
  • การจัดการเหตุรำคาญ
  • การจัดการกิจการที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย
  • การประเมินผลกระทบต่อสุขภาพ
  • การจัดการมูลฝอยอันตราย
  • การจัดการมูลฝอยติดเชื้อ
  • การรองรับภัยฉุกเฉินและภัยพิบัติ
  • การจัดการเหตุรำคาญ
  • การจัดการกิจการที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide71

Early ANC

ยาเม็ดเสริม I

ANC 5 ครั้ง

ANC คุณภาพ

LR คุณภาพ

BA

ดูแลหลังคลอด 3 ครั้ง

WCC คุณภาพ

นมแม่ 6 เดือน

0-2 ปี

ส่วนสูงดี+สมส่วน

ตรวจพัฒนาการ

สุขภาพช่องปาก

3-5 ปี

ส่วนสูงดี+สมส่วน

ตรวจพัฒนาการ

พัฒนาการสมวัย

ฟันน้ำนมผุ

ศูนย์เด็กคุณภาพ

วางรากฐานระบบ

การส่งเสริมสุขภาพ

และอนามัยสิ่งแวดล้อม

30-60 ปี

SBE

FP

80

ยัง

แจ๋ว

วัยเรียน/วัยรุ่น

ส่วนสูงดี+สมส่วน

สุขภาพช่องปาก ป.1

ศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ

รร.ปลอดน้ำอัดลม-ขนมกรุบกรอบ

slide74

1. DHSA

Unity District Health Team

How?

4. Innovation, Best Practice, Model

How?

Development

BASIC

NEED

ODOP

2. OUTPUT

Standards

  • Promotion
  • Prevention
  • Environment

Surveillance

3. OUTCOME

KPIs, Diseases

slide76

ระดับการพัฒนา

การส่งเสริมสุขภาพของโรงพยาบาล

ระดับก้าวหน้า

  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus
  • GREEN & CLEAN
  • รพ.สายใยรักแห่งครอบครัว
  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus
  • Carbon Footprint
  • YFHS
  • DPAC
  • รพ.ส่งเสริมสุขภาพ ด้านอาหารและโภชนาการ
  • GREEN & CLEAN
  • รพ.สายใยรักแห่งครอบครัว
  • องค์กรไร้พุง
  • เมนูชูสุขภาพ
  • HPH Plus

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide77

ระดับการพัฒนา

การส่งเสริมสุขภาพของชุมชน

ระดับก้าวหน้า

  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่
  • ระบบเฝ้าระวังสุขภาพ
  • ตำบลดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
  • ตำบลลดหวาน มัน เค็ม
  • ตำบลนมแม่
  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่
  • แผนงาน/โครงการแก้ไขปัญหาสุขภาพ

- DPAC ใน รพ.สต.

- รพ.สต. สายใยรักฯ

  • ผู้สูงอายุที่พึงประสงค์
  • ระบบเฝ้าระวังสุขภาพ
  • ตำบลดูแลผู้สูงอายุ ระยะยาว
  • ตำบลลดหวาน มัน เค็ม
  • ตำบลนมแม่
  • วัดส่งเสริมสุขภาพ
  • องค์กรไร้พุง
  • โรงเรียนส่งเสริม

สุขภาพ

  • ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide78

ระดับการพัฒนางานอนามัยสิ่งแวดล้อมระดับการพัฒนางานอนามัยสิ่งแวดล้อม

ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น

ระดับก้าวหน้า

  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย
  • การรองรับภัยฉุกเฉินและภัยพิบัติ
  • การจัดการเหตุรำคาญ
  • การจัดการกิจการที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย
  • การประเมินผลกระทบต่อสุขภาพ
  • การจัดการมูลฝอยอันตราย
  • การจัดการมูลฝอยติดเชื้อ
  • การรองรับภัยฉุกเฉินและภัยพิบัติ
  • การจัดการเหตุรำคาญ
  • การจัดการกิจการที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
  • การจัดการสิ่งปฏิกูล
  • การจัดการมูลฝอย
  • การควบคุมน้ำบริโภค
  • การสุขาภิบาลอาหาร
  • การบังคับใช้กฎหมาย

ระดับกลาง

ระดับพื้นฐาน

slide80

แนวทางการดำเนินงานของพื้นที่แนวทางการดำเนินงานของพื้นที่

กำหนด

ภาคีเครือข่าย

(Unity District Health Team)

วิเคราะห์

สถานการณ์ตามมาตรฐาน

คืนข้อมูลสู่

ภาคีเครือข่าย

แก้ไขปัญหา

สาธารณสุข

พัฒนา

ส่วนขาด

กำหนด

ประเด็นปัญหา

ประเมินผลการดำเนินงาน

ไม่ผ่าน

วิเคราะห์

ปัญหาสาธารณสุข

ประเมินรับรอง

มาตรฐาน

เก็บข้อมูล

เฝ้าระวัง

ผ่าน

slide82

๘๐

แล้ว

จ๊า

สวัสดี