1 / 21

LA TUBERCULOSIS Y EL VIH|SIDA EN LAS CARCELES DE LA REPUBLICA DOMINICANA

LA TUBERCULOSIS Y EL VIH|SIDA EN LAS CARCELES DE LA REPUBLICA DOMINICANA. Dra. Angiolina Camilo Inieicont, 27/10/03, Santo Domingo, Rep.Dom. La Republica Dominican a.

beate
Download Presentation

LA TUBERCULOSIS Y EL VIH|SIDA EN LAS CARCELES DE LA REPUBLICA DOMINICANA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. LA TUBERCULOSIS Y EL VIH|SIDA EN LAS CARCELES DE LA REPUBLICA DOMINICANA Dra. Angiolina Camilo Inieicont, 27/10/03, Santo Domingo, Rep.Dom.

  2. La Republica Dominican a • La Republica Dominicana comparte con la Republica de Haití la parte oriental de la isla de La Hispaniola, una de las islasmayores del área del Caribe; con 8, 956,881 habitantes para el año 2002 y una densidad poblacional de 184 hab. /km2. • La distribución geo-política consta de 31 provincias y un Distrito Nacional, el 61% de la población es urbana y el 39% es rural. • La mayor fuente de ingresos lo obtienen a través del turismo. • Con un 44.2% de población pobre [1]. [1] Indicadores Basicos de Salud 2002, Republica Dominicana.

  3. Situación de la TB y el VIH/SIDA en la República Dominican a. • La Rep. Dom. representa uno de los 8 países que reportan mayor carga de tuberculosis en las América, con una tasa actual de morbilidad estimada superior a los 85 casos/100,000 hab. • Para el año 2001 se registraron 4,766 casos en todas sus formas, lo que representa una tasa de 53.3 casos / 100,000 hab. de estos 2,622 (55% de los casos totales) fueron casos de tuberculosis pulmonar con baciloscopía positiva, para una tasa de 29.3/100,000 hab. con un sub-registro estimado de casi un 50%. • Si comparamos estos datos del año 2001, con los registrados en los últimos 20 años, podemos concluir que en la Republica Dominicana las tasas de tuberculosis han sido elevada y que ha mostrado una tendencia al aumento en los últimos 5 años. como resultado de una mejoría en la detección de casos. • Fuente: Pnct,Sespas,2002.

  4. Situacion de la TB y el VIH/SIDA en la Republica Dominican a. (2). Tasa de incidencia por provincias de TB P BK(+). Pnct, 2002. Mas de 25.6 casos por 100,000 hab 15-25.6 casos por 100,000 hab Menos de 15 casos por 100,000 hab Año 2002.

  5. Situacion de la TB en la Republica Dominican a.(3) El numero de casos notificados en el 2002 fue de 2,118, y en el 2003, 2,574. Y los BK positivos fueron 1,088 en el 2002, y 1364 en el 1er semestre del 2003. El grupo de edad mas frecuente de los pacientes con TBp es la de los 15 – 35 a ñ o s. Actualmente el 65% de la poblacion tiene acceso a la estrategia DOTS/TAES.(1er semestre del 2003, pnct. Existe un numero importante de infectados con el VIH, que no reciben quimioprofilaxis con isoniacida. En el año 2000 recibian la quimioprofilaxis 47 VIH, y actualmente lo reciben 258 infectados. El 12.8% de los pacientes tratados abandonan el tratamiento.2002 El pnct, esta realizando una encuesta para determinar la prevalencia de TB-MDR. La proporcion de los fallecidos por TB notificados fue de 4.1% en el 2002 y de 2.8% en la actualidad. Fuente: Pnct, Junio,2003.

  6. Situacion del VIH/SIDA en la Republica Dominicana. • La Republican Dominican a, es el tercer pais, con el mayor nivel de prevalencia de Sida del Caribe, despues de Haiti y Bahamas. • La prevalencia de VIH en la población general adulta es 1%, según los últimos datos (ENDESA 2002). En comparación con una tasa de 3,5% en el 2001.( Estos datos parecen correlacionarse con evidencia del uso del condón entre las trabajadoras sexuales y la disminución del numero de parejas sexuales entre los hombres).onu.8 de abril 2003. • Aunque se considera que hay una baja detección de casos a nivel nacional. • La tasa de prevalencia que maneja el sector oficial es de un estimado de 2.2% de la población Dominicana y de un 5.2 % en Haití. • Todavía las personas que viven con el VIH/sida en el país, no tienen acceso a los retrovirales.

  7. El Sistema Penitenciario en la República Dominicana • En el País existen 34 prisiones, distribuidas por toda la geografía nacional; en cada provincia hay por lo menos una, que dependen de la Procuraduría General de la Republica, bajo la responsabilidad de la Dirección General de prisiones, con un total de 16,495 reclusos y reclusas • El 49.22% se encuentra distribuido en las tres principales cárceles del país: La victoria ubicada en el Distrito Nacional, la cárcel de Najayo en la provincia de San Cristóbal a 30 kms. del Distrito Nacional y la cárcel de Rafey en la Ciudad de Santiago (segunda ciudad de importancia del país). • El 3.6% están distribuidos en las cárceles de la región fronteriza • La seguridad en las cárceles, es responsabilidad de la Policía Nacional y el Ejercito Nacional con la coordinación de la Procuraduría.

  8. Población de Reclusos a nivel nacional por sexo y condición jurídica. • De un total de 16,495 prisioneros: • El 96% son masculinos (15,886) • El 3.69% son femeninas(609) • Hay un total de 129 reclusos menores masculinos • El 70.25% del total de los reclusos y reclusas son preventivos, solo el 29.75% ha sido condenado.

  9. La situacion actual de la salud en prisiones • La salud en las prisiones es a menudo olvidada o considerada de baja prioridad en los paises en via de desarrollo. • La salud de un individuo arrestado, encarcelado y finalmente liberado, es responsabilidad de diferentes autoridades mal coordinadas entre sí. • En la mayoria de nuestros reclusos, la salud se ve amenazada en un ambiente de suma pobreza, conflicto, discriminación y desinterés. • Uno de los principales problemas que favorecen el empeoramiento de la situacion de salud de los prisioneros en la Rep. Dom. son los altos niveles de sobrepoblacion y hacinamiento. • Fuente: Informe sobre la situación de los derechos humanos en la Rep.Dom. Comisión Interamericana de Derechos humanos,1999. • Boletin de la onu, para Mexico ,Cuba y Rep.Dom. Abril,2003, La Reforma de Prisiones en la República Dominican a, 2003,

  10. Deficiencias en el sistema de los servicios de salud en las prisiones. • Actualmente existe una cooperación limitada entre la Secretaría de Salud pública y la Administración de prisiones • Insuficiente número de personal de salud, con falta de motivacion, falta de preparacion, sin participacion en programas de educacion continuada, ni de acceso a la literatura actualizada . • No permanencia de un médico las 24 horas. • Dificultad al acceso de medicamentos y medios diagnosticos. Dificultad en el traslado de los enfermos a los centros de salud. • Dificultad para un recluso ser ingresado en un hospital público. • Fuente: Boletin de la onu, para Mexico ,Cuba y Rep.Dom. Abril,2003, La Reforma de Prisiones en la República Dominican a, 2003, El control de la tuberculosis en prisiones,OMS/OPS,2000. • Fuente: procuraduria general de la Republica, Boletin de la onu, para Mexico ,Cuba y Rep.Dom. Abril,2003, La Reforma de Prisiones en la República Dominican a, 2003, • inieicont. 2003.

  11. Enfermedades mas frecuentes. • La tuberculosis (TB) es la causa mas frecuente de enfermedad y muerte en nuestras prisiones, junto al VIH-1, y las hepatitis virales. • Enfermedades como las escabiasis, piodermitis, gastroenteritis y las parasitosis por amebas y giardias tambien son frecuentes.

  12. Tuberculosis en prisiones • En la República Dominicana el control de la Tuberculosis en cada una de las prisiones es responsabilidad de la Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social (SESPAS), a través del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis y de los equipos Provinciales de este programa. • Cada centro penitenciario tiene un medico o enfermera responsable del programa. Los objetivos del programa son conocidos por todos los profesionales de la cárcel, y esta coordinado con los programas de vigilancia y control de la tuberculosis de la población general, laboratorio de referencia de la TB, y los hospitales de referencia. Fuente: Procuraduría General de la República, Dirección General de prisiones, Estadística,2002.

  13. Tuberculosis en prisiones • Es una de las enfermedades mas frecuentes que padecen los reclusos en las cárceles dominicanas. Con una prevalencia estimada de un 4.37 % en el 2001 y 2.67% en el 2002, en las cárceles del Distrito Nacional, y una de Santiago de los caballeros , con un sub-registro estimado del 75%. • Los enfermos no son aislados. Con debilidades en los estudios de contacto. • Hay deficiencias en hacer un diagnostico a tiempo, y los infectados no se buscan ni se tratan. • Fuentes: Tuberculosis en cárceles 2002, PNCT. • Departamento de salud de las cárceles, 2002. • INIECONT, 2001, 2002. • Procuraduría general Republica Dominicana, 2002.

  14. Tuberculosis en prisiones2 • Todos los reclusos diagnosticados, tienen acceso a las drogas anti-tuberculosas. • De 116 reclusos con TB el 65% tiene TBP, en el año 2001, y en el 2002, de 71 casos de TB el 54% presento la forma de TBP. • El 62% de los casos esta recibiendo tratamiento. • Fuentes: Tuberculosis en cárceles 2002, PNCT. • Departamento de salud de las cárceles, 2002. • INIECONT, 2001, 2002. • Procuraduría general Republica Dominicana, 2002.

  15. Casos de Tuberculosis registrados,2001,2002 Fuentes: Tuberculosis en cárceles 2002, PNCT. Departamento de salud de las cárceles, 2002. INIECONT, 2001, 2002. Procuraduría general Republica Dominicana, 2002.

  16. Tuberculosis en prisiones: La victoria, najayo y Rafey Fuentes: Tuberculosis en cárceles 2002, PNCT. Departamento de salud de las cárceles, 2002. INIEICONT, 2001, 2002. Procuraduría general Republica Dominicana, 2002.

  17. Sida en prisiones de la Republica Dominican a • El miedo a la discriminación hacia los seropositivos. • La falta generalizada de confidencialidad en el ambiente penitenciario, que dificulta la realización de la prueba del VIH. • La falta de la realización de la prueba del VIH al entrar a la prision. • La via mas frecuentes de transmisión son las relaciones sexuales. • Prevalencia del 17% en el 2001. La infeccion VIH se a declarado en muchas prisiones del mundo aunque hay pocos datos disponibles en la republica dominicana, debido a muchos factores:

  18. Sida en Prisiones de la R.D. (2001-2002).

  19. Prevalencia del VIH/Sida en 3 cárceles nacionales. Número estimado de adultos con infección por VIH/SIDA para el año 2001.

  20. Recomendaciones a la PGRD. • Se implemente la atencion primaria en todas las carceles. • Investigar tb y sida al ingreso de las prisiones. • Aislamiento de los enfermos • Mejorar el acceso a los medicamentos • Excarcelar a los reclusos con sida. • Reducir las tasas de encarcelamiento • Crear un cuerpo de sanidad penitenciaria • Mejorar las condiciones de vida de los reclusos: alimentacion, higiene, espacio, capacitacion para la reinsercion y educacion.

  21. GRACIAS

More Related