概 论 第一节 脑及脑膜疾病 第二节 脊髓及脊髓膜疾病 第三节 神经系统的其他疾病

2. 概 论 第一节 脑及脑膜疾病 第二节 脊髓及脊髓膜疾病 第三节 神经系统的其他疾病

3. 概论 • 神经系统的功能是协调 • 引起神经系统疾病的一般原因 • 病原微生物感染及寄生虫的侵害 • 中毒或毒素的作用 • 血液循环障碍 • 理化因素或机械因素的影响 • 肿瘤的侵占与压迫 • 营养因素

4. 概论 • 神经系统疾病时主要临床表现 • 精神状态异常 • 感觉障碍 • 运动障碍（ 麻痹，痉挛，共济失调） • 植物性神经系统机能紊乱

5. 概论 • 神经系统疾病的诊治原则 • 消除病因 • 治疗原发病 • 降低颅内压 • 镇静、解痉 • 恢复神经系统的调节机能 • 以及对症治疗

6. 脑软化 （Encephalomalacia） 日射病和热射病（Sunstroke and Heatstroke） 牛海绵状脑病（Bovine Spongiform Encephalopathy，BSE） 第一节 脑及脑膜疾病

7. 脑软化（Encephalomalacia） • 概念是脑灰质或脑白质变质性病理变化的统称。各种动物均可发生，幼龄动物多发。 • 病因 • 中毒因素 • 营养因素 • 其他因素

8. 脑软化（Encephalomalacia） • 症状 • 一般脑症状或灶性症状 • 弥漫性大脑皮质软化的 • 黑质苍白球脑软化的 • 继发性硫胺缺乏时

9. 脑软化（Encephalomalacia） • 诊断 通过问诊及临床症状检查进行诊断 • 治疗 原则祛除病因，针对不同病因采取不同 • 的疗法 尽早肌肉注射硫胺素，一般用药后3天内症状减轻，病情好转。 经3—4天治疗仍不见效者，预后不良。 • 因硫胺缺乏所致的

10. 日射病（Sunstroke ）是家畜在炎热季节，头部持续受到强烈的日 光照射而引起的中枢神经系统机能障碍性疾病。 热射病（Heatstroke）是动物所处的外界环境气温高、湿度大，产 热多，散热少，体内积热而致的严重中枢神经系统机能紊乱的疾病。 日射病及热射病 • 概念 临床上日射病和热射病统称为中暑（Heat Exhaustion；Heat Prostration）。本病在炎热夏季多见,病情发展急剧,甚至迅速死亡。各种动物均可发病，牛、马、犬及家禽多发。分娩母猪也发此病。

11. 在高温天气和强烈阳光下使役、驱赶和奔跑等 在闷热的环境中使役过度、运输等 诱因 日射病及热射病 • 病因 家畜体质衰弱，心、肺功能不全； 代谢机能紊乱； 家畜皮肤不洁，出汗过多，饮水不足，缺食盐； 在炎热天气从北方运往南方的家畜，耐热能力低，都易促使本病的发生。

12. 日射病及热射病 • 症状 • 日射病 • 病常突发，初精神沉郁，共济失调，突然倒地，四肢作游泳样运动。 • 随病情发展 T略有升高，呼吸中枢、血管运动中枢机能紊乱、甚至麻痹症状； 心衰，静脉怒张，脉微弱，R急促而节律失调； 结膜发绀，散瞳，皮干； 反射减退或消失，因呼吸麻痹而死亡。

13. 日射病及热射病 • 症状 • 突然发病，T急剧上升达41℃以上，皮温高，甚至烫手，全身通红，眼结膜充血，马出大汗； • 病畜站立不动或倒地张口喘气，鼻孔流粉红色、带小泡的鼻液； • 心悸，P疾速，每分钟可达百次以上。 • 热射病 • 病初期 • 后期 • 血液检查 • 昏迷状态，意识丧失，四肢划动； • R浅而疾速，节律不齐； • 脉不感手，心音微弱或消失，血压下降； • 濒死前，多有T下降，常因呼吸麻痹而死. • PCV升高（脱水所致），高达60%； • 血清K+，Na+，CLˉ含量降低

14. 日射病及热射病 • 病理变化 日射病和热射病的共同病理变化 • 脑及脑膜高度淤血，有出血点，脑组织水肿； • 肺充血、水肿，血液暗红色且凝固不良； • 胸膜、心包膜及胃肠黏膜都有出血点和轻度炎症病变； • 肝、肾变性，尸僵及尸体腐败迅速发生。

15. 日射病及热射病 • 病程及预后 日射病和热射病，病情发展急剧，常因来不及治疗而发生死亡。早期采取急救措施可望痊愈，若伴发肺水肿，多预后不良。 • 诊断 根据发病季节，病史资料和T急剧升高，心肺机能障碍和倒地昏迷等临床特征，容易确诊。但应与肺水肿和充血、心衰和脑充血等病相区别。

16. 治疗 原则消除病因，加强护理，促进散热、缓解心肺机能障碍和对症治疗。 日射病及热射病 • 消除病因和加强护理。应立即停止使役，将病畜移至荫凉通风处，保持安静。 • 降温疗法 • 用冷水浇洒全身或灌肠； • 口服1％冷盐水； • 可于头部放置冰袋； • 亦可用酒精擦拭体表。 • 体质较好者可泻血1000~2000ml(大动物)，同时静注等量生理盐水，以促进机体散热。

17. 缓解心肺机能 对症治疗 日射病及热射病 • 治疗 • 对心功能不全者，可皮下注20%安钠咖10~20ml；也可用氧化樟脑、樟脑磺酸钠等强心剂。 • 防止肺水肿，静注地塞米松1~2mg/kg体重。 • 当病畜不安和痉挛时，可口服或灌直肠水合氯醛黏浆剂或肌注2.5%氯丙嗪10~20ml。 • 若出现酸中毒，可静注5% 碳酸氢钠500~1000ml

18. 概念牛海绵状脑病（Bovine Spongiform Encephalopathy，BSE）,俗称疯牛病（Mad Cow Disease），是由朊病毒、即传染性蛋白质颗粒引起的一种慢性、消耗性、致死性传染病，主要发生于牛，发病年龄多集中在3～5岁的牛 。 牛海绵状脑病 本病于1985年4月首次在英国发现，1987年首次报道，到2001年已遍布欧洲各国，并在日本首次确定，对经济、政治产生极大影响。在我国，目前还未发现本病。

19. 国内将其译为“朊病毒”或“普里昂”；国外叫“朊蛋白”（prion protein，PrP）或“朊粒”。 最近研究表明，“朊蛋白” 的表达还要依赖于核酸。 牛海绵状脑病 • 病因 由一种自我复制蛋白（prion）引发本病 • 传播方式 既可通过食物链传播，也可呈水平或垂直传播 • 除脑内注射可感染外，用疯牛病牛的骨粉、油脂等饲料亦可感染健康牛； • 通过受精胚胎移植也可传播。应引起检疫重视。 • 病程为14～180d，潜伏期可达4～6年，甚至十几年

20. 牛海绵状脑病 • 症状 • 初期无临床症状，病起6～8周内病势呈进行性发作 • 多数表现中枢神经系统变化，烦躁不安，行为反常，不停吼叫，反应过敏；有攻击性，共济失调，常乱蹬乱踢以至摔倒。 • 少数可见头部和肩部肌肉震颤和抽搐。 • 后期呈强直性痉挛，产奶减少，耳对称性运动困难，粪便坚硬，体温升高，呼吸快，体重下降，至极度消瘦，最后死亡或被迫杀。 • 病理变化 脑组织海绵体样外观（脑组织空泡化） 在脑干的神经纤维网中散在空泡化或微小空腔，脑干的神经细胞核、胞浆内空泡，空泡为单个或多个。

21. 牛海绵状脑病 • 诊断通过临床特征和流行病学特征，对本病建立诊断。大脑组织学病变是诊断的重要依据，由于本病无免疫应答，迄今尚不能进行血清学诊断。 • 防治 • 切断传染源，禁止使用反刍动物副产品作饲料或用高温（134℃，18min）处理，或使用2%～5%次氯酸钠或90%石炭酸经12h消毒。 • 禁止从发生疯牛病的国家进口活牛及有关牛肉制品或副产品，从而避免疯牛病朊病毒进入人类食物链。 • 加强与疯牛病有关的羊瘙痒症等疾病的防治及研究。

22. 脊髓震荡及挫伤 （Concussion and Contusion of Spinal Cord） 第二节 脊髓及脊髓膜疾病

23. 脊髓挫伤及震荡（Contusion and Concussion of Spinal Cord）是因脊柱骨折，或脊髓组织受到外伤所引起的脊髓损伤。一般把脊髓具有肉眼及病理组织变化的损伤称为脊髓挫伤，缺乏形态学改变的损伤称为脊髓震荡。 临床上以呈现损伤脊髓节段支配运动的相应部位及感觉障碍和排粪排尿障碍为特征。 临床上多见的是腰脊髓损伤，使后躯瘫痪，所以称为截瘫。本病多发于役用家畜和幼畜。 脊髓挫伤及震荡 • 概念

24. 脊髓挫伤及震荡 • 病因 机械力的作用是本病的主要原因 • 外部因素 多为滑跌，跳跃闪伤，扭伤，被重撞或椎骨骨折等 • 内在因素 家畜软骨病、骨质疏松症和氟骨病时易发生椎骨骨折

25. 脊髓挫伤及震荡 • 症状 本病的临床症状取决于脊髓受损害的部位与严重程度 • 全横径损伤时 • 半横径损伤时 • 灰质腹角损伤时 • 颈部脊髓节段受到损伤时 • 胸部脊髓节段受到损伤时 • 腰部脊髓节段受到损伤时 • 脊髓膜损伤时 • 若脊髓径受到损害 • 椎骨骨折时

26. 脊髓挫伤及震荡 • 病程及预后 • 大家畜在１~２d内死亡; • 小家畜病程可延续数天，常因继发褥疮、败血症、肺炎或膀胱炎导致死亡。 • 如果颈部脊髓受到损害, 一瞬间呼吸停止而即死亡。 • 轻症病例，经适宜治疗，可望痊愈。

27. 脊髓挫伤及震荡 • 诊断 据病畜感觉机能和运动机能障碍以及排粪排尿异常，结合病史分析，可作出诊断，但须与下列疾病进行鉴别：麻痹性肌红蛋白尿 多发生于休闲的马在剧烈使役中突然发病。其特征是后躯运动障碍，尿中含有褐红色肌红蛋白。骨盆骨折 病畜皮肤感觉机能无变化，直肠与膀胱括约肌机能也无异常，通过直肠检查或X射线透视可诊断受损害部位。肌肉风湿 病畜皮肤感觉机能无变化，运动之后症状有所缓和。

28. 脊髓挫伤及震荡 • 治疗 治疗原则是加强护理，防止椎骨及其碎片脱位或移位，防止褥疮，消炎止痛，兴奋脊髓 • 疼痛明显时,可应用镇静剂和止痛药，如水合氯醛、溴剂等; • 对脊柱损伤部位，初期可冷敷，或用松节油、樟脑酒精等涂擦； • 麻痹部位,可施行按摩，电针疗法，碘离子透入疗法，或皮下注射硝酸士的宁; • 防止感染,应用抗生素或磺胺类药物; • 中兽医疗法, 治宜活血去淤、强筋骨、补肝肾，可用“疗伤散”加减;或可电针百会、肾俞、腰中、大胯、小胯、黄金等穴.

29. 癫 痫（Epilepsia） 肝脑病 (Hepato—encephalopathy) 第三节神经系统的其他疾病

30. 癫 痫（Epilepsia） • 概念 癫痫是一种暂时性大脑皮层机能异常的神经机能性疾病。癫痫又有原发性和继发性之分。原发性癫痫又称真性癫痫（True epilepsy）或称自发性癫痫（Spoutaneous epilepsy）；继发性癫痫又称症候性癫痫（Symptomatic epilepsy）。 临床上以短暂反复发作，感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物性神经机能异常等为特征，俗称“羊癫风”。各种动物均有本病发生，但多见于猪、羊、犬和犊牛。

31. 癫 痫（Epilepsia） • 病因 临床上多见于继发性因素 • 原发因素 病畜脑机能不稳定，脑组织代谢障碍， 加之体内外的环境改变而诱发。 有报道，真性癫痫与遗传有关。 • 继发因素 • 颅脑疾病； • 传染性和寄生虫疾病； • 某些营养缺乏病； • 中毒，如铅、汞等重金属中毒及有机磷、有机氯等农药中毒； • 诱因，惊吓、过劳、超强刺激、恐惧、应激等都可诱发癫痫。

32. 癫 痫 • 症状 癫痫发作呈突发性、短暂性和反复性，发作时呈发作性痉挛与抽搐，意识障碍及植物神经机能异常，在发作的间歇期，病畜与健康时一样。 • 大癫痫发作时，突然倒地，全身性痉挛、肌肉强直，头后仰，四肢外伸，牙关紧闭，可视黏膜由苍白变成蓝紫，瞳孔散大，瞬膜突出，磨牙，口吐白泡，持续约30s，即变为阵挛，经一定时间而停止.发作停止后多恢复常态. • 小癫痫即症状性癫痫，在动物较少见.一时性意识丧失和局部肌肉轻度痉挛，.头颈伸展，呆立不动，两眼凝视. • 局限性发作，肌肉痉挛仅限于身体的某一部分；由脑病引起的症状性癫痫，常表现为皮肤感觉异常，局部肌肉痉挛，不伴有意识障碍，此种局限性发作，常指示对侧大脑皮质有局灶性病变。局限性发作可发展为大发作. • 精神运动性发作，是以精神状态异常为突出表现，如流涎等。

33. 癫 痫 • 病程及预后 • 本病多取慢性经过，可持续数年乃至终生; • 原发性癫痫很难治愈; • 继发性者依原发病而不同，若原发病能治愈，癫痫可终止，否则预后不良。 • 诊断 • 根据病史和临床特征进行诊断。 • 但要作出明确的病因学诊断，需 进行全面系统的临床检查，包括对整个神经系统的仪器检查和实验室血、粪、尿及毒物检查。

34. 癫 痫 • 治疗 先查清病因，纠正和处理原发病，可对症治疗 可用苯巴比妥，也可单独或联合用扑癫酮和苯妥因钠 治疗, 口服丙戊酸钠片对犊牛癫痫或局限性发作的控制有效 苯妥因钠2~6mg/kg，谷维素，每只10~30mg，维生素 B1，每只10~20mg，混合灌服，治疗犬癫痫. • 使用镇静药. • 中兽医疗法,采用 “定癫散”. 生明矾60g ，鸡蛋清5个，温水调灌，隔日一次，连灌3~4次，有控制癫痫的作用。 • 预防 癫痫发作期间停止使役，病畜拴于宽敞厩舍，厩舍垫以软草。有发病史的病畜不宜在山上、河边放牧，以防意外。

35. 肝脑病 (Hepato—encephalopathy) • 概念 是指肝脏功能异常所引起的一种脑病综合症，以行为异常、中枢性失明和精神高度沉郁为特征。 尸体剖检，可见肝脏肿大或萎缩，或纤维变，色泽发黄或呈斑驳样。 本病为不治或难治之症。

36. 肝脑病 • 病因 多继发 • 实质性肝病 • 门脉循环异常 • 尿素循环酶先天缺陷

37. 肝脑病 • 症状 • 消化障碍，胃肠机能紊乱，食欲减退或废绝，体重减轻，生长停滞，黄疽，多尿烦渴，精神高度沉郁，昏睡乃至昏迷； • 行为异常，盲目运动，头抵固定物，失明，抽搐；在马可见攻击行为，如自咬或咬其他动物，啃咬地面等。 • 磺溴酞钠(BSP)排泄半衰期延长（＞5分钟） • 血清中肝特异酶活性升高。

38. 本 章 结 束