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Offre d’assistance Santé et Prévoyance

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Personnel actif et anciens salariés de la Sécurité Sociale. Offre d’assistance Santé et Prévoyance . septembre 2012. Les orientations de notre proposition. Proposition.

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Presentation Transcript
proposition

Proposition

  • Une offre d’assistance qui pourrait être souscrite par la CAPSSA et le régime complémentaire Santé permettant de couvrir l’ensemble des salariés actifs et anciens salariés de la Sécurité Sociale dans le cadre d’un régime mutualisé.
  • Une offre d’assistance répondant aux besoins de toutes vos populations ( actifs, invalides et retraités et leur famille).
  • Une offre d’assistance proposant des services d’accompagnement dans le temps en cas de coups durs
  • Une protection juridique spécialisée dans le domaine de la Santé.
  • Un point d’entrée unique pour répondre au personnel de la Sécurité Sociale
  • Mise en place d’une ligne dédiée non surtaxée.

3

une offre d assistance r pondant aux besoins de l ensemble de la profession actifs et retrait s

Une offre d’assistance répondant aux besoins de l’ensemble de la profession actifs et retraités

l assistance sant et pr voyance

L’assistance Santé et Prévoyance

Pour un accompagnement dans la duréeavant, pendant et après une situation difficile

  • 1personne sur 7
  • vit seule

La maladie ou l’accident perturbent l’équilibre de vie.

  • La santé et la qualité des soins préoccupent
  • plus d’1 français sur 2

Au-delà de l’indemnisation, les attentes sont fortes sur le service, l’accompagnement et le conseil.

1personne sur 6a été hospitalisée en court séjour en 2010

Une bonne préparation de la sortie d’hôpital induit une baisse du taux de ré-hospitalisation et des coûts de soins hospitaliers.

Sources : «Le baromètre des préoccupations des Français», enquête TNS Sofres, septembre 2010 ; INED ; INSEE

Reproduction et diffusion interdites sans accord préalable.

l assistance sant et pr voyance1

L’assistance Santé et Prévoyance

Santé et Prévoyance

Santé et Prévoyance

IMMOBILISATION

HOSPITALISATION

Un accompagnement pour répondre à toutes les situations

« Ma maladie entraîne de la fatigue, comment gérer le quotidien ? »

« Je cherche des réponses adaptées à ma situation, pouvez-vous me renseigner ? »

«Quelles sont les démarches à accomplir ?»

« Mon hospitalisation m’empêche de m’occuper de mes enfants. Que faire ? »

Santé et Prévoyance

Santé et Prévoyance

DÉCÈS

INFO & CONSEIL

Les + Immobilisation

Les + Hospitalisation

  • Hospitalisations imprévues et programmées
  • 30 heures d’aide à domicile pendant 30 jours
  • Transfert post hospitalisation chez un proche
  • Enveloppe de services consommables à la carte et valable pendant 1 an (en cas de pathologies lourdes)
  • Garanties famille renforcées

Les + Info & conseil

Les + Décès

  • Soutien psychologique
  • Conseil Social et Médical
  • Aide au retour à l’emploi
  • Aide à domicile
  • Aide aux démarches administratives
  • Rapatriement de corps
pack hospitalisation

Pack HOSPITALISATION

Une hospitalisation sereine et un retour au domicile en toute tranquillité

hospitalisation

imprévue > 2 jours

hospitalisation

programmée > 2 jours

  • Aide à domicile : 30H sur 30J
  • Présence d’un proche
  • Services de proximité pendant 30J
  • Pour palier l’absence physique d’entourage
  • Fermeture du domicile quitté en urgence
  • Prise en charge des animaux domestiques pendant 30J
  • Préparation du retour au domicile
  • Transfert post-hospitalisation chez un proche

Les prestations communes des packs Hospitalisation et Immobilisation ne sont pas cumulatives.

pack hospitalisation1

Pack HOSPITALISATION

Une hospitalisation sereine et un retour au domicile en toute tranquillité

Les +Famille

+

hospitalisation

accouchement > 8 jours

hospitalisation imprévue

de la nourrice > 24 h

  • Aide à domicile : 30H sur 30J
  • Prise en charge des enfants et ascendants
  • Conduite à l’école et aux activités extrascolaires
  • Soutien scolaire chez un proche
  • Nourrice de remplacement jusqu’à 5J

hospitalisation imprévue

parent > 24 h

hospitalisation programmée parent > 2 j

hospitalisation imprévue

ou programmée enfant > 2 j

  • Garde des frères et sœurs
  • Soutien scolaire
  • Aide aux devoirs

Les prestations communes des packs Hospitalisation et Immobilisation ne sont pas cumulatives.

pack immobilisation

Pack IMMOBILISATION

Mieux vivre chez soi maladie et les accidents de la vie quotidienne

immobilisation

> 5 jours

  • Aide à domicile : 30H sur 30J
  • Présence d’un proche
  • Services de proximité
  • Transport aux rendez-vous médicaux
  • En cas de problème de mobilité suite à un arrêt de travail
  • Transport sur le lieu de travail (trajet domicile – travail / travail – domicile)10 trajets par an

Les prestations communes des packs Hospitalisation et Immobilisation ne sont pas cumulatives.

pack immobilisation1

Pack IMMOBILISATION

Mieux vivre chez soi maladie et les accidents de la vie quotidienne

Les +Famille

+

Immobilisation parent

> 5 jours

  • Prise en charge des enfants et ascendants
  • Conduite à l’école et aux activités extrascolaires
  • Aide aux devoirs
  • Soutien scolaire

Immobilisation enfant

> 14 jours

Immobilisation de la nourrice

> 5jours

  • Nourrice de remplacement jusqu’à 5J

Les prestations communes des packs Hospitalisation et Immobilisation ne sont pas cumulatives.

pack immobilisation pathologies lourdes

Pack IMMOBILISATION- Pathologies lourdes

Mieux vivre chez soi maladie et les accidents de la vie quotidienne

Le pack IMMOBILISATION prévoit la mise en œuvre de garanties spécifiques en cas de pathologies lourdes :

  • Ergothérapeute
  • Services travaux pour aménagement du domicile
  • Service de téléassistance
  • Enveloppe de services à la carte

Enveloppe ENFANT malade

Enveloppe ADULTE malade

  • Aide à domicile
  • Entretien du jardin
  • Services de proximité : livraison de médicaments, portage de repas, livraison de courses, portage d’espèces, coiffure à domicile
  • Venue d’un proche
  • Transport aux rendez-vous médicaux
  • Garde d’enfant
  • Conduite des enfants à l’école
  • Conduite des enfants aux activités extrascolaires
  • Garde d’enfant malade
  • Venue d’un proche au chevet
  • Services de proximité : livraison de médicaments, portage de repas, livraison de courses, portage d’espèces, coiffure à domicile
  • Transport aux rendez-vous médicaux

Choix de prestations à la carte

100 unités de consommation sur 1 année

Les prestations communes des packs Hospitalisation et Immobilisation ne sont pas cumulatives.

pack info conseil

Pack INFO & CONSEIL

Apporter des réponses au quotidien grâce à une équipe de spécialistes

Dès la souscription

Évènement traumatisant

Information et orientation sur les droits sociaux

Démarches à suivre, aides financières…

  • Conseil social
  • Prévention nutrition santé
  • Informations vie pratique
  • Informations médicales
  • Soutien psychologique

Conseils diététiques pour prévenir les risques liés à l’alimentation

Sujets liés à la santé, à la famille…

Naissance, loisirs, voyage…

Recherche médecin, infirmière, intervenant paramédical

Entretiens téléphoniques, en face à face si nécessaire

pack info conseil1

Pack INFO & CONSEIL

Apporter des réponses au quotidien grâce à une équipe de spécialistes

Accident / maladie

invalidante

Bilan professionnel, reclassement interne ou externe, démarches

spécifiques au travailleur handicapé, techniques de recherches

d’emplois, prospections d’offres d’emplois

  • aide au retour à l’emploi
  • aide à la recherche d’emploi du conjoint
  • aide au déménagement
  • nettoyage du logement quitté

Mobilité professionnelle

(France)

Accompagnement individualisé pour un retour à l’emploi

pack d c s

Pack DÉCÈS

Soutenir vos assurés dans un moment difficile

Santé et Prévoyance

Décès d’un bénéficiaire

  • Aide à domicile : 30H sur 30J
  • Aide à la recherche d’un prestataire funéraire
  • Aide aux démarches administratives
  • Rapatriement de corps
  • Prise en charge des enfants
  • Conduite à l’école
  • Prise en charge des ascendants
  • Prise en charge des animaux domestiques pendant 30J

DÉCÈS

assistance et protection juridique sant

Assistance et Protection Juridique Santé

Aider vos assurés en situation de litige

Une assistance juridique téléphonique spécialisée sur le domaine de la santé.

ASSISTANCE JURIDIQUE TÉLÉPHONIQUE

  • Une protection juridique pour votre personnel victime :
  • d’une erreur médicale ou pharmaceutique, d’un retard ou d’une erreur de diagnostic, d’une infection nosocomiale, d’un défaut de conseil d’un praticien, à l’occasion d’une maladie, d’une hospitalisation, ou de tous soins ou examens médicaux ou paramédicaux et souhaitant être assisté et faire valoir ses droitsface à un établissement de soins public ou privé, un professionnel de santé, l’ONIAM...
  • d’une agression, d’une atteinte accidentelle à son intégrité physique ou morale et souhaitant être assisté et faire valoir ses droits à l’encontre du responsable du préjudice.

PROTECTION JURIDIQUE

principes g n raux

Principes généraux

  • Les bénéficiaires des services d’assistance: le personnel de la sécurité sociale est couvert par le contrat, ainsi que leurs ayants droits : conjoint de droit ou de fait, les enfants de moins de 16 ans vivant au domicile, les enfants handicapés sans limite d’âge et les ascendants directs fiscalement à leur charge
  • la prime d’assurance annuelle par chef de famille couvre les services suivants :
    • L’assistance Santé et Prévoyance
    • La Protection Juridique Médicale
proposition tarifaire1

Proposition tarifaire

  • Dans ces conditions, nous vous proposons le tarif unique par chef de famille suivant :

Prime annuelle unique

0,72€ ttc par mois soit8,64 € TTC par an

Date de validité de la proposition commerciale : 1er Octobre 2012

qui sommes nous

Qui sommes-nous ?

Un partenaire mutualiste leader

1

IMA s’appuie sur un actionnariat solide, constitué de dix mutuelles d’assurances françaises, dont trois majeures (MAIF, MACIF, MATMUT), garantissant stabilité financière et économies d’échelles. Assisteur expérimenté depuis 30 ans, IMA est le leader de l’assistance en France, construisant des partenariats durables et innovants.

Un positionnement en marque blanche

2

Nous proposons nos services en marque blanche à nos partenaires. Vous bénéficiez d’un numéro d’assistance dédié à votre activité avec personnalisation au décroché : « Sécurité Sociale Assistance, bonjour ! »

Notre mission est de vous représenter dans tous nos échanges avec votre personnel. Notre devoir est de respecter vos exigences de qualité de service, 24h/24 et 7j/7.

Un point d’entrée unique en toutes circonstances

3

Nous mettrons à disposition de votre personnel un numéro dédié non surtaxé auquel nous répondrons à tout moment, 24h/24 et 7j/7.

Pour l’ensemble des demandes de votre personnel, nous nous engageons à apporter la meilleure solution au meilleur délai dans le respect de vos exigences contractuelles et de qualité de service.

qui sommes nous1

Qui sommes-nous ?

Un process dédié à la satisfaction de votre personnel

4

L’intégration de volumes importants est rendue possible par des process industriels éprouvés garantissant une uniformité de qualité de service de la conception jusqu’au service rendu.

Notre expérience et maîtrise de ces processus depuis 30 ans nous permettent de leur apporter la flexibilité nécessaire.

Une constante maîtrise des coûts

5

Nous veillons à maintenir, par une optimisation constante de nos process, un niveau élevé de productivité.

La maîtrise des coûts passe par une sensibilisation permanente des chargés d’assistance à la mise en œuvre de solutions optimales sans altérer la qualité client. Cette maîtrise est renforcée par une imputation automatique des factures et par une industrialisation des processus.

Une mesure régulière de la satisfaction client et de la qualité de service

6

Conscients de l’impact qu’aura notre performance sur votre image de marque, nous nous engageons à respecter les critères qualité attendus et à faire bénéficier votre personnel de tout notre savoir-faire.

La satisfaction client est au cœur de nos préoccupations : nous sommes particulièrement attachés à l’excellence du service fourni que nous contrôlons trimestriellement par des enquêtes de satisfaction réalisées par un prestataire extérieur.

qui sommes nous2

Qui sommes-nous ?

Un reporting complet et transparent

7

Notre volonté est de partager avec vous nos outils et indicateurs de résultats. Nous souhaitons vous accompagner et vous transmettre toutes les informations utiles et nécessaires pour le suivi de votre activité selon un rythme à définir conjointement. L’ensemble des informations opérationnelles des dossiers seront disponibles en temps réel via un outil Extranetpersonnalisé.

Un accompagnement commercial et marketing personnalisé

8

  • IMA s’engage à mettre à votre disposition une équipe commerciale et marketing, un plateau d’assistance spécialisé, ou l’ensemble des interlocuteurs à même de pouvoir vous accompagner sur l’ensemble des périmètres du partenariat. A cet effet, vous aurez 2 interlocuteurs privilégiés :
  • Un responsable grands comptes pour tous les aspects commerciaux.
  • Un technico commercial pour tous les aspects opérationnels et quotidiens du partenariat.
  • Notre savoir faire marketing pour vous conseiller sur tous les aspects produits.

Une mise en place maîtrisée de votre nouvelle offre d’assistance

9

Conscients que la mise en place de votre nouvelle offre est une étape essentielle, IMA mettra à disposition tout son savoir faire pour faire de ce projet une réussite.

L’expérience et la méthodologie de notre équipe projet dédiée vous apportera une maîtrise totale de l’ensemble des étapes : téléphonie, juridique, rédactionnel, base produits, échanges de données…

vos contacts1

Vos contacts

Martine Carlu

Directrice Développement Commercial Groupe

Direction Développement Commercial Groupe

Tél. : 05 49 34 79 59

martine.carlu@ima.eu

Cyrille LEFORESTIER

Responsable Développement

Direction Développement Commercial Groupe

Tél : 05 49 34 73 69

Port : 06 80 60 67 74

cyrille.leforestier@ima.eu

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