Ali an g venl
Download
1 / 66

- PowerPoint PPT Presentation


  • 328 Views
  • Uploaded on

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ. BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ Dr. Konçuy ENİŞTE Kalite Yönetim Temsilcisi. AMAÇ ve KAPSAM. Hizmet satın alımı ile çalışanlar dahil tüm kurum personelinin çalışma ortamları ve yaptıkları işlerden dolayı karşılaşabilecekleri riskleri tanımlamak ve

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '' - azura


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Ali an g venl
ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ

Dr. Konçuy ENİŞTE

Kalite Yönetim Temsilcisi


Ama ve kapsam
AMAÇ ve KAPSAM

Hizmet satın alımı ile çalışanlar dahil

tüm kurum personelinin

çalışma ortamları ve yaptıkları işlerden dolayı

karşılaşabilecekleri riskleri tanımlamak

ve

koruyucu önlemler almak

esasına dayanır.


Ali an g venl

1 ) Kurum çalışanları ile kurum hekimliği faaliyetleri uyumunun arttırılması amacıyla ;

İlk işe giriş muayene ve taraması yapılmakta,

Kişisel bilgi formu doldurulmakta,

Aşı ve tarama programları hakkında bilgi verilmekte,

Riskli alan çalışanlarına özel meslek hastalığı tarama programı ile ilgili bilgi verilmekte,

İş kazası bildirim formu tanıtılmakta,

Kesici ve delici alet yaralanmaları bilgi formu tanıtılmakta,

Ortez, protez, gözlük cam-çerçeve alımlarında ve karne değişimi sırasında kurum hekimliğinden onay alınması gerekliliği hakkında bilgi verilmekte,

2 ) Hasta sevk zinciri hakkında bilgi verilmektedir.

ORYANTASYON EĞİTİMİ Kapsamında

Yapılan Çalışmalar


K sel sa lik f
KİŞİSEL SAĞLIK FİŞİ

ADI / SOYADI:

……….. …………

DOĞUM YERİ / TARİHİ:

01.09.1974 BALIKESİR

GÖREVİ:

RÖNTGEN TEKN

KAN GRUBU:

0 RH (+)

BOY:

1.75

KİLO:

85

HEPATİT :

AŞILI Titre pozitif

BAĞIŞIK

KR. HAST:

YOK

DEVAMLI İLAÇ:

YOK

SAĞLIK TARAMALARI

LİPİT PROFİL:

B.Y.KİŞİ SAYISI

2 ÇOCUK Mehmet Fatih Oğuz Kağan

SİGARA

KULLANMIYOR

TARİH VE PROTOKOL

TETKİKLER

TANI

UYGULANAN TEDAVİ

KARNE BİLGİLERİ

2005 YILI TARAMA

ANTİ HBS(+) , HBS Ag (-)ANTİ HCV (-) , ANTİ HIV (-)Hmg NORMAL

BAĞIŞIK

Hmg NORMAL

SİCİL NO:

…....

EMEKLİ SİCİL NO:

……

KADRO DERECE :

……

2006 YILI TARAMA

ANTİ HCV (-) , ANTİ HIV (-)Hmg NORMAL

ALDIĞI TARİH:

20.10.2006

KAÇINCI KEZ

2.Kez

DEVREDEN BİLGİ

MİYOPİ

CAM VE ÇERÇEVE ALINDI

KARNE SERİ NO:

  …………..

SON GÖREV YERİ :

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM

VE ARAŞTIRMA HASTANESİ


Sa lik personel taramalari
SAĞLIK PERSONELİ TARAMALARI

RİSK GRUBU

RİSKLER

TAKİP İŞLEMLERİ

PERİYOT

Hepatit B

İnfeksiyon

AŞILAMALAR Tetanoz

İlk İşe Giriş

Tüm Çalışanlar

Grip

Travma

Kesici ve delici alet yaramaları

Olay olduğunda

Latex

Anamnez

-

Dozimetre takipleri

2 ayda bir

Radyoloji

X - Ray

Hemogram

6 ayda bir

Manuel periferik yayma

-

Endoskopi-skopi

Dozimetre takipleri

2 ayda bir

Radyoaktıvite

Anjio

Hemogram

6 ayda bir

İnfeksiyon

Hepatit B , Tetanoz,Grip

6 ayda bir

Diyaliz

Travma

Kesici , delici alet yaralanmaları

Latex Allerjisi

Anamnez , Anket

İnfeksiyon

Hepatit B , Tetanoz,Grip

Yılda bir

Laboratuar

Travma

Kesici , delici alet yaralanmaları

Olay olduğunda

Latex Allerjisi

Anamnez , Anket

-

Et O Desimetre

-

Sterilizasyon

Etilen Oksit

SGOT , SGPT

Yılda bir

Hemogram

Yılda bir

Anket

Yılda bir

Gürültü

Odio takipleri

Yılda bir

Hemogram

Üroloji kliniğinde yapılan

onkoloji tedavileri

Sitotoksik Ajanlar

Elektrolitler (Ca,K,Mg,CI;Na)

Yılda bir

Üre

Kretinin

SGOT , SGPT


2005 y l tarama sonu lar
2005 Yılı Tarama Sonuçları

Tarama için çağrılan kişi sayısı : 454

Tarama programına katılan kişi sayısı: 301

Aşı yapılan sayısı: 86

Doktor : 13

Hemşire : 38

Sağlık Memuru: 8

Teknisyen : 15

Diğer grup: 12

Aşı programından çıkarılanlar: 2

Aşı Programına Uyumsuz : 4

NOT: Tedarikçi firmaların çalışmalara paralellik

göstermeleri konusunda denetimleri yapılmıştır.



2006 y l tarama sonu lar
2006 Yılı Tarama Sonuçları

Tarama için çağrılan kişi sayısı : 282

Tarama programına katılan kişi sayısı: 230

Aşı yapılan: 49

Doktor : 4

Hemşire : 20

Sağlık Memuru: 2

Teknisyen : 7

Diğer grup: 16

Aşı programına uyumsuz olan sayısı: 2

Aşı programından çıkarılanlar: 2

NOT: Tedarikçi firmaların çalışmalara paralellik göstermeleri konusunda denetimleri yapılmıştır.



2006 y l grip a s sonu lar
2006 Yılı Grip Aşısı Sonuçları

Tarama için çağrılan kişi sayısı : 436

Tarama prog.katılan kişi sayısı: 274

Aşı yapılan: 274 %63

Doktor : 84 % 31

Yardımcı sağlık personeli : 190 %69

Not: Aşılama Ekim ayında yapıldı.

Eylül ayı içerisinde özel grupların aşılaması

yapılmıştı.


Ne ucu atik kutulari ali masi
İĞNE UCU ATIK KUTULARI ÇALIŞMASI

Hastanemiz “Enfeksiyon Komitesi” çalışmaları

Kapsamında;

2003 yılından bu yana

iğne uçlarının bertaraf edilmesi işleminde

pet şişe ve serum şişeleri kullanılmaktaydı.

Nisan 2006 tarihinden itibaren

alımı sağlanan iğne ucu atık kutuları

tüm birimlerde aktif olarak kullanıma başlanmıştır.



Kes c del c alet yaralanmasi b ld r m formu aral k 2006
KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMASI BİLDİRİM FORMUAralık 2006




Ali an g venl
Aralık 2006 tarihinden itibaren AKIŞIaylık neden-sonuç değerlendirmeleri sonrasında yapılan birebir eğitimler ile;


Ali an g venl

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

TARİH

ADI

OLAY YERİ

GÖREVİ

OLAY

DÜZENLEYİCİ FAALİYET

19.04.2006

VİLDAN MUTLU

KVC YB NÖBETTE SAAT:18:30

HEMŞİRE

BOYUN VE BİLEKLERDEKAŞINTI SONRASINDAVUCUDUNUN TAMAMINAYAYILAN KIZARIKLIKÖDEM VE NEFES DARLIĞI

ENÇOK TEMAS EL DEZENFEKTANIELDİVEN SIVI SABUN OLMAKTA

14.08.2006

SERPİL DEMİRBÜKEN

KVC YB NÖBETTE

HEMŞİRE

NÖBET ERTESİ BAŞLAYAN 4 GÜN SÜREN ÜRTİKER VE NEFES DARLIĞIKAŞINTI +

ENÇOK TEMAS ELDEZENFEKTANIELDİVEN SIVI SABUN

09.09.2006

SUNA DUMAN

KVC YB NÖBETTE

TIBBI SEKRETER

2 ELDE MOLLOSCUM CONTAGIOZUM LEZYONLARINA BENZER DÖKÜNTÜLER KAŞINTI +

ENÇOK TEMAS ELDEZENFEKTANIELDİVEN SIVI SABUNDERMOTOLOJI KONST.TANI EGZAMA KONT. ÖNER

12.10.2006

ŞÜKRAN YILMAZ

AMELİYATHANE

HEMŞİRE

TÜM VUCUTTA ÜRTİKER

ARAŞTIRMA YAPILIYOR REÇETE ÖNERİLDİ.ALLERJİK YAPISI MEVCUT

03.11.2006

UFUK SAYAR

AMELİYATHANE 4. ODA

ASİSTAN DR

AMELİYATHANE LAMBASI ÇARPTI

LAMBA TEKNİK ATÖLYEYE BİLDİRİLDİ.

01.12.2006

ZEKİ TOKU

AMELİYATHANE 4. ODA

ANESTEZİ TEKN

AMELİYAT ÖNCESİ HASTA HAZIRLARKEN AMELİYAT LAMBASI KAFASINA ÇARPTILAMBA FİXE OLMUYOR

LAMBANIN UZANTI AYARI TAMİRİ İÇİN TEKNİK ATÖLYE ARANDI SERVİSİ ÇAĞRILDI. PERSONELE TIBBİ MÜDAHALE YAPILDI.

13.02.2007

DUDU BİLER

KDC KLİNİK

HEMŞİRE

LATEKS ALLERJİSİ TARİFLİYOR

POŞET ELDİVEN ÜZERİNDELATEKS ELDİVEN ÖNERİLDİ.CİLDİYE POLİKLİNİĞİNEGİTMESİ ÖNERİLDİ 1 AY SONRA KONTROL


Lateks alerj anket
LATEKS ALERJİ ANKETİ ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

1-

Balonlar

2-

Lastik Eldivenler

40%

3-

Sıcak su küvetleri

4-

Lastik bantlar , toplar

10%

5-

Köpük yastıklar

5%

6-

Biberon emzikleri

7-

Diş tespit lastiği

8-

Kemerler

5%

9-

Sütyenler

5%

10-

Süspansiyonlar

11-

Prezervatifler

12-

Doğum kontrol gereçleri

13-

Silgiler

5%

14-

Yüz maskeleri

5%

15-

Bandajlar

16-

Elastik bant ve kafflar

17-

Kolostomi torbaları

18-

Üriner kateterler

19-

Diğer lastik ürünler


Anket sonucu
ANKET SONUCU ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Kalp Damar yoğun bakımda çalışan 20 kişiye

yapılan anket sonucunda belirlenen alerjik durum

değerlendirmesi.

Allerjik reaksiyon bulunmayan: %65

Allerjik reaksiyon bulunan: %35

-Birden fazla malzemeye allerjisi olan: %25

-Tek malzemeye allerjisi olan: %10


Ster l zasyon ali anlari
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

SGOT, SGPT (yılda 1)

Hemogram (yılda 1)

SFT (yılda 1)

PA Akciger grafisi (yılda 1)

Anket (yılda 1)


Et len oks t le ali anlarin tak p formu
ETİLEN OKSİT İLE ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMUÇALIŞANLARIN TAKİP FORMU


D yal z n tes
DİYALİZ ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMUÜNİTESİ

Hepatit marker takibi (6 ay)

Anti HIV tarama (6 ay)


Radyasyona maruz kalan personel le ilgili al malar
RADYASYONA MARUZ KALAN PERSONEL İle ilgili çalışmalar ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

  • Radyasyon Korunmasında Temel Güvenlik Standartları

  • Dozimetre takipleri (2ay)

  • Hemogram(1 yıl)

  • Manuel periferik yayma (şüpheli sonuçlarda)


T kenm l k sendromu ve mot vasyon kaybi
TÜKENMİŞLİK SENDROMU ve MOTİVASYON KAYBI ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Tükenmişlik sendromu görülen alanlarda personele psikolojik destek sağlanması.

Desteğin yetersiz kaldığı durumlarda uygun şekilde görev alanı değişikliği yapılması.

Piknik organizasyonu.

(tüm çalışanlar)


S totoks k ajanlarla temas eden ali anlar
SİTOTOKSİK AJANLARLA TEMAS EDEN ÇALIŞANLAR ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

PLANLANAN FAALİYETLER

Kemoterapötik tedavi hazırlamak için özel oda hazırlanması

Güvenlik kabini temini

Özel eğitimli sağlık personeli

Eğitimli personele izolasyon için özel kıyafet temini

Sitotoksik ajan içeren vücut atıkları için hastaya tedavi esnasında özel oda


Kan gruplari bilgi formu
KAN GRUPLARI Bilgi Formu ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

A Rh (+) = 179

A Rh (-) = 8

B Rh (+) = 58

B Rh (-) = 7

AB Rh (+) = 21

AB Rh (-) = 3

0 Rh (+) = 117

0 Rh (-) = 20

Toplam : 413 / 512


Tibb atik al malar
TIBBİ ATIK Çalışmaları ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Tıbbi atık çalışma grubu oluşturuldu(Ocak 2006).

Tıbbi atık konusunda tüm personele ve temizlik personeline düzenli eğitimler yapıldı.

ÖZEL EĞİTİMLİ TIBBİ ATIK PERSONELİ oluşturuldu.(7/24 tıbbi atık toplamada bilinçli hizmet ve personele özel koruyucu önlemler alınması sağlandı).

Atık kutularının yanlarına ‘örnek atık listeleri’ nin asılması.


Zel e t ml tibb atik personel
ÖZEL EĞİTİMLİ TIBBİ ATIK PERSONELİ ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU


Tibb atik po et n n konteynira uygun artlarda nakl
TIBBİ ATIK POŞETİNİN KONTEYNIRA UYGUN ŞARTLARDA NAKLİ ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU


Tibb atik kontrol formu
TIBBİ ATIK Kontrol Formu ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Tıbbi Atık Tanımı:

Hastanelerde sağlık hizmetleri sonucu ortaya

çıkan, hastanın vücut sıvılarıyla temas etmiş

yada insan sağlığını tehdit eden, geri dönüşümü

mümkün olmayan atıklardır.

Tıbbi Atık Örnek Liste:

Tıbbi atık örnek listesi ektedir.


Kirmizi p po et ne toplanacak tibb atiklar
KIRMIZI ÇÖP POŞETİNE TOPLANACAK TIBBİ ATIKLAR ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Enjektörler

Kullanılmış pansuman malzemeleri

İntravenöz kateterler

Kullanılmış eldiven, gaita kapları, balgam kapları

Tek kullanımlık diğer malzemeler

Sekresyon ve çıkartılar

Foley sonda

Bildirimi zorunlu hasta atıkları

Nazogastrik sonda

Kemoterapi ilaçları

Trakeostomi kanülü

Kontamine araç ve gereçler

İdrar torbası ve bağlantıları (idrar torbalarının içi kanalizasyon sistemine boşaltıldıktan sonra kırmızı çöp poşetine atılmalıdır.)

Kan ve kan ürünleri

Laboratuvar atıklar

Kesici-delici aletler (bistüri, iğne ucu, cam ilaç ampulleri vb.)koruyucu bir kapta toplandıktan sonra çöp poşetine atılmalıdır.

İnsan patolojik atıkları

Diyaliz atıkları

Serum setleri


Tibb atik kontrol formu1
TIBBİ ATIK Kontrol Formu ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Biriminizde üretilen tıbbi atık listesini oluşturunuz.

Oluşan tıbbi atıklar nasıl bertaraf ediliyor?

Konuyla ilgili eksik uygulamalar nelerdir?

Birimde Kesici-delici aletler için dayanıklı tıbbi atık kabı var mı?

Birimde tıbbi atık ile ilgili eksik malzeme ve ekipman nelerdir?

Konuyla ilgili önerileriniz nelerdir?


Tibb atik kontrol raporu 05 12 2006
TIBBİ ATIK Kontrol Raporu (05.12.2006) ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Yoğun çalışılan bazı alanlarda tıbbi atıklar ve kesici-delici alet atıklarının uygun yere atılmadığı saptandı.

Neden sonuç araştırması sonucunda çözüm önerisi olarak; Tedavi arabaları alınması ve iğne ucu kutularının seyyar hale getirilmesi kararı alındı.


Bursa y ksek ht sas e t m ve ara tirma hastanes dr kon uy en te kalite y netim temsilcisi

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Dr. Konçuy ENİŞTE

Kalite Yönetim Temsilcisi

HASTA GÜVENLİĞİ ÇALIŞMALARI


Ali an g venl

Tıbbi hatalar veya ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMUhastagüvenliği sağlık hizmetlerinde kalite programlarının önemli konularından birisidir. “Institute of Medicine” ın raporuna göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 98,000 kişinin tıbbi hatalar nedeni ile hayatını kaybettiği öne sürülmektedir.

Hastagüvenliği kurumsal kültürün en önemli parçalarından biri olmalıdır. Bunu sağlayabilmek için, sağlık kuruluşları yüksek riskli aktiviteleri belirlemeli, tıbbi hataların korkusuzca ve çekinmeden bildirilebildiği ve cezalandırılmadığı bir ortam yaratmalı ve hastagüvenliği için yeterli kaynak ayırmalıdır .

Prof.Dr.Erdal AKALIN


Ali an g venl

2-6 Ekim 2002 tarihlerinde yapılan ARAŞTIRMA HASTANESİ İŞ KAZALARI GENEL BAKIŞ FORMU

Dünya Tabipler Birliği Kongresi’ özetlenirken;

‘Malpraktis ile ilişkili yeni bir bildirge çıkarıldı. Malpraktis daha çok cezalandırıcı yönü ağır basan bir konu. Oysa ki temel tepki, “Bunlar nasıl önlenebilir?” yönünde olmalı. İşte hasta güvenliği bildirgesinde bu tartışılıyor. Bu konuda tüm tarafların birlikte çalışması öneriliyor.’

01-12-2002 TIP DÜNYASI dergisi


Ali an g venl

Hasta bakım ve tedavi hizmetlerinde akreditasyon standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Akreditasyon kriterlerinin % 50 den fazlası hasta güvenliği odaklıdır.

Kurumumuzda Hizmet kalitesini arttırmak için “Hasta Güvenliği Çalışma Grubu” oluşturulmuştur.

Grubun faaliyetleri Ekim 2006 tarihinden bu yana devam etmektedir.


Hasta g venli i al ma grubu yeleri
Hasta Güvenliği çalışma grubu üyeleri: standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Enfeksiyon Hast. Uzmanı: Dr. Necmiye DEMİRCAN

Acil servis hekimi: Dr. Sedat ARLI

Kalite yönetim temsilcisi:Dr. Konçuy ENİŞTE

Eczacı: Ecz. Selin AKBULUT

Hast. müdür yrd.:Hüseyin ÖZDEMİR

Başhemşire yrd.:Vildan IŞIK

Biyolog/laboratuar sor.:Nesrin TURAN

Röntgen teknisyeni:Mehmet YILMAZ

Ortopedi sor.hemşiresi:Pembe GÖKÇE

Üroloji sor. hemşiresi:Aynur ŞENTÜRK

K.D.C. yoğun bakım sor.hem.:Firdevs BUCAN

Sekreter:Ebrem UZ


V zyon
VİZYON standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Kurumumuza başvuran hastaların, güvenli ve eksiksiz hizmet almalarını ve sürekli iyileştirmeyi sağlayarak, sağlık kurumumuza olan inanç ve güveni arttırmak.


Enfeks yon kontrol kom tes
ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

  • Çalışmalarına 2002 tarihinde başlamıştır.

  • Tespit edilen hastane enfeksiyonları kayıt altına alınarak “Hastane enfeksiyonu oranı” belirlenmekte ve 3 aylık periyotlarla ilgili birimlere geri bildirimi yapılmaktadır.

  • Kongre sunumları yapılarak “hastane enfeksiyonu oranları”diğer hastaneler ile mukayese edilmektedir

  • Akılcı antibiyotik kullanımı politikaları geliştirilerek antibiyotik kullanımı kontrol altında tutulmaktadır.


Enfeksiyon kontrol komitesi talimatlar
Enfeksiyon Kontrol Komitesi talimatları standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

İzolasyon talimatı

Bağışıklık sistemi baskılanmış hastaların izolasyonu talimatı

Sterilizasyon Dezenfeksiyon talimatı

Endoskopik cihazların sterilizasyonu ve Dezenfeksiyonu talimatı

El yıkama talimatı

Hastane temizliği talimatı

Cerrahi alan enfeksiyonundan korunma talimatı

Kirli çamaşırların toplanması talimatı

Atık yönetimi talimatı

Laboratuar imha prosedürü

Post-mortem yaklaşım ve morg talimatı

Hepafiltre periodik bakım talimatı

Standart enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması talimatı

Mekanik ventilasyon desteğindeki hasta bakımı ve pnömoninin önlenmesi tal.


Ali an g venl

Yoğun Bakım hasta standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

ziyaretiyle ilgili talimat

oluşturulması ve

enfeksiyon riskinin

azaltılması


El hijyeninin sa lanmas
El Hijyeninin Sağlanması standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

  • “El yıkama” talimatları ve eğitimlerinin sunulması.

  • Lavabo ve WC lerin bulunduğu yerlere “El yıkama” eğitim etiketlerinin asılması.


Alerjisi olan ve izole olmas gereken enfekte hasta i in renkl et ket uygulamas
Alerjisi olan standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.veizole olması gereken enfekte hastaiçin‘RENKLİ ETİKET’Uygulaması:


Hasta tan mlamas ve do rulmas
Hasta tanımlaması ve doğrulması standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Hasta kimliğinin tanımlanması amacıyla hastanemize yatacak olan her hastaya ‘hasta kimlik bileziği’ planlanmaktadır.

Kimlik doğrulaması

Örnek; Herhangi bir test, işlem veya tedavi öncesi hasta bileziği ile hemşire karteksi arasında uyum aranarak yapılır.

Kimlik doğrulayıcılar nelerdir ?

Protokol no

Hastanın adı

Doğum tarihi


Hasta kimlik bilezi i
Hasta kimlik bileziği standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.


Bak m verenler aras nda ileti im etkinli i
Bakım verenler arasında iletişim etkinliği standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Laboratuar çalışmaları

Öncelikli alan olarak belirlenen (yoğun bakımlar, ameliyathane, acil, dializ) bölümlerden gelen

tetkik istemleri öncelikli olarak ele alınıp

sonuçlandırılmaktadır.

Bu bölümlerden gelen istemler otomasyon

sisteminde renkli uyarı vermektedir.


Kritik test sonu lar n n iletilmesi
Kritik test sonuçlarının iletilmesi standartlarının uygulanması hedeflenmektedir.

Acil olarak iletilmesi gereken kritik test değerleri;

Laboratuvar sorumlusu tarafından

Zaman geçirmeden,

Hastanın doktoru yada hemşiresine,

Adı soyadı ve protokol no’su ile

bildirilir.


Laboratuarda as l bulunan kritik test sonu lar rnekleri
Laboratuarda asılı bulunan Kritik test sonuçları örnekleri;

HEMOTOLOJİ DüşükYüksek

Hct : < 20 vol % --- > 60 vol %

Hb : < 7 gm/dl ---> 20 gm/dl

Trombosit : < 40 000/cu mm -- >1 000 000 /cu mm

aPTT : --------- > 78 sn.

PT : --------- > 30 sn.

Fibronejen : < 100 mg/dl > 700 mg/dl

WBC : < 2 000 /cu mm > 30 000 /cu mm

İLAÇ DÜZEYLERİ : Digoxin : ----- > 2.5 ng/ml

MİKROBİYOLOJİ : Pozitif kan kültürleri

SEROLOJİ :

Pozitif çıkan direk coombs

Pozitif çıkan indirek coombs

Transfüzyon reaksiyonları

Doğrulanmış Hepatit, a HIV, VDRL pozitiflikleri


Yanl taraf hasta cerrahisinin nlenmesi
Yanlış Taraf örnekleri;Hasta CerrahisininÖnlenmesi

Müdahale yapılacak olan hastanın;

Klinikten ayrılmadan önce,

Sorumlu hekimi tarafından,

Doğru tarafı

işaretlenir.


Yanl t araf c errahisi
Yanlış örnekleri;Taraf Cerrahisi

Uygulama ile ilgili olarak tüm kliniklerde eğitim verildi.

Cerrahi kalem temini sağlandı.

Amerikan kaynaklarına göre en fazla yanlış

taraf cerrahi uygulaması riski olan ortopedi

kliniği pilot bölge seçildi.


Ali an g venl

T örnekleri;ARAF İŞARETİ


Hastalar n d me riski a s ndan de erlendirilmesi ve nlem al nmas
Hastaların düşme riski açısından değerlendirilmesi örnekleri;ve önlem alınması

  • Transfer sedyeleri yenilendi

  • Hasta nakil personeli ekibi

  • Transfer yöntemi eğitimi

  • Hasta nakil talimatı oluşturuldu


Ali an g venl

AMELİYATHANEYE HASTA TESLİM FORMU örnekleri;

Soyadı, adı :

Yaşı ve cinsiyeti :

Protokol no :

Tarihi :

Bölümü :

Operasyon adı :

1.Yatış- Onay Formu Kontrolü ve İzin Formunun İmzalanıp İmzalanmadığı Kontrolü

2.Hastanın Laboratuar tetkiklerinin Kontrolü

3.Hastanın Ameliyat Önlüğü ve Bone Kontrolü

4.İşlem Bölgesi Tıraş Kontrolü

5.Makyaj ve Oje (varsa çıkarılır) Kontrolü

6.Protez ve Takıların Çıkarılması

7.İşlemler Hakkında Hastaya Bilgi Verilmesi

8.Hasta Mahremiyetine Özen Gösterilmesi

9.Taraf İşaretleme Kontrolü

HASTAYI TESLİM EDEN HASTAYI TESLİM ALAN

HEMŞİRE HEMŞİRE

SAĞLIK BAKANLIĞI

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA

HASTANESİ


La g venl
İLAÇ GÜVENLİĞİ örnekleri;

Benzer ilaç isimleri, benzer ilaç kutuları ve ampul formları listelendi.

Liste değerlendirilip isim ve kutuları benzeyen ilaçlar eczane raflarında farklı bölgelere dizildi. (ameliyathane, yoğun bakımlar, acil servis, hemodiyalizde de benzer uygulama yapıldı.)

Tüm uygulama alanlarında hazırlanan listeler asıldı.

Sorumluları bilgilendirildi.


Y ksek riskli ila listesi
Yüksek riskli ilaç listesi örnekleri;

ADRENALİN(EPİNEFRİN)

NOVORAPİD

EFEDRİN AMPUL

LİQUEMİNE

BELOC AMPUL

NEVPARİN

HYPNOMİDATE

CORDARONE AMPUL

KETALAR

DİGOXİN AMPUL

PENTOTAL

DİLTİZEM AMPUL

COUMADİN

İSOPTİN AMPUL

PROTAMİN AMPUL

NİPRUSS AMPUL

ATROPİN

RYTMONORM AMPUL

ACTİLYSE TEDAVİ SETİ

TRENTAL AMPUL

AGGRASTAT

NİTROGLİSERİN FLAKON

STREPTASE FLAKON

DOBUTAMİNE FLAKON

TRASYLOL

DOPMİN AMPUL

HUMALOG

PERLİNGANİT AMPUL

HUMULİN

CALCİUM AMPUL

NOVOMİX

MAGNEZYUM SÜLFAT

POTASYUM KLORÜR AMPUL


Ali an g venl

TERAPOTİK ARALIĞI DAR örnekleri;

OLANİLAÇLAR

Oral antikoagülanlar

(Warfarin)

Antikanser ilaçlar

(5-flourourasil)

İmmunosupresif ilaçlar

(5-flourourasil)

Antiaritmik ilaçlar (Kinidin)

Digital glikozitler(Digoxin)

Antikonvülzanlar(Fenitoin)

Oral hipoglisemik ajanlar

(Gliburid)

ETKİLEŞİMİ EN TEHLİKELİ

10 İLAÇ

Warfarin+nsai (asetilsalisilik asit, parasetamol, metamizol sodyum)

Warfarin+sülfonamid

Warfarin+makrolid antibiyotikler

Warfarin+kinolon grubu antibiy.ler)

Warfarin+fenitoin

Ace inh.+Potasyum preparatı

ACE inhibitörü+spironolakton

Digoksin+amiadoron

Digoksin+verapamil

Teofilin+kinolon antibiyotik


La g venl1
İLAÇ GÜVENLİĞİ örnekleri;

Yüksek elektrolit solüsyonları hasta katlarından kaldırılmıştır (%3 Sodyum klorür vb.). Hekim reçetesi ile hasta ihtiyacına göre alım yapılmaktadır.

Hasta üzerinde ilaç etkileşimleri hasta takip formunda kayıt altına alınmaktadır. Allerjen etkenlerin bakım verenler tarafından bilinmesi için hasta dosyaları üzerinde kırmızı etiketler yolu ile uyarı yapılmaktadır.

Hastaların aldığı tüm ilaçların kayıt altına alınması


Ali an g venl

İnfüzyon pompalarındaki serbest akışın önlenmesi, pompanın düzenli bakım ve kalibrasyonu


Hasta g venli i neri ve alg lar n n de erlendirilmesi
Hasta Güvenliği Öneri ve Algılarının Değerlendirilmesi

Hasta güvenliği öneri değerlendirme kutularının

oluşturulması ile hasta ve ailelerinin önerileri

değerlendirilmeye çalışılmaktadır.

Acil servis

Ameliyathane katı

Klinik girişleri

Radyoloji ünitesi Toplam 12 kutu

Laboratuar

Diyaliz

Poliklinik katı


Ali an g venl

BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Değerlendirilmesi

HASTA GÜVENLİĞİ ÖNERİ ve DEĞERLENDİRME FORMU

1.Başvurduğunuz Bölüm: .................................................................................................

. 2.İlgili Bölümde Gördüğünüz Bakım ve Tedavi Konusunda Aksaklıklar Nelerdir? .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

3.Sorunların Düzeltilmesi İçin Tavsiye ve Önerileriniz Nelerdir? .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

AD-SOYAD: TEL:

ADRES:

NOT: Sözlü Öneriler için Hasta Hakları Birimine başvurunuz.



Te ekk r eder m
TEŞEKKÜR EDERİM Değerlendirilmesi


ad