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第四节 补阴药

第四节 补阴药. 1. 特点： 性味多甘寒，质润，多归肺、胃、 肝、肾经。能润肺、养胃、滋补肝肾 之阴，主治肺胃 阴虚和肝肾阴虚证。 2. 应用： 多见于热病后期及若干慢性疾病。常 用于肺、胃及肝、肾阴虚证。 3. 注意： ① 补阴药各有所长，应随证选用，随 证配伍。 ② 补阴药大多甘寒滋腻，凡脾胃虚弱， 痰湿内阻，腹满便溏者慎用。. 北 沙 参 《 本草汇言 》 Root of Coastal Glehnia.

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第四节 补阴药

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Presentation Transcript

  1. 第四节 补阴药 1.特点：性味多甘寒，质润，多归肺、胃、 肝、肾经。能润肺、养胃、滋补肝肾 之阴，主治肺胃阴虚和肝肾阴虚证。 2.应用：多见于热病后期及若干慢性疾病。常 用于肺、胃及肝、肾阴虚证。 3.注意：①补阴药各有所长，应随证选用，随 证配伍。 ②补阴药大多甘寒滋腻，凡脾胃虚弱， 痰湿内阻，腹满便溏者慎用。

  2. 北 沙 参《本草汇言》Root of Coastal Glehnia 为伞形科珊瑚菜Glehnia littoralis Fr．Schmidt ex Miq．的根。主产于山东、河北、辽宁、江苏、福建等地。夏、秋两季采挖，洗净，置沸水中烫后，除去外皮，干燥，或洗净直接干燥。以根条细长，均匀色白，质坚实者佳。切段，生用。

  3. 【性能】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，益胃生津。【性能】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，益胃生津。 【应用】 1．肺阴虚证甘润而偏于苦寒，能补肺阴，兼清肺热， 治肺热燥咳、干咳少痰、或痨嗽久咳、 咽干音哑等。 2．胃阴虚证 补胃阴，生津液，清清胃热，用于胃阴 虚有热诸症。 【用法用量】煎服，10~15g。

  4. 南 沙 参 《神农本草经》Root of Fourleaf Ladybell 为桔梗科轮叶沙参Adenophora tetraphylla (Thunb．)Fisch． 或杏叶沙参A．stricta Miq．的根。主产于安徽、江苏、浙江、贵州等地。春、秋二季采挖，除去须根，洗后趁鲜刮去粗皮，干燥。以色白、根粗细均匀、肥状、味甘者为佳。切厚片或短段生用。

  5. 【性能】甘、微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，清胃生津，益气，化痰。【性能】甘、微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，清胃生津，益气，化痰。 【应用】 1．肺阴虚证 常用于治疗肺阴虚燥热咳嗽，干咳少痰， 或痰粘不易咯出。 2．胃阴虚证 常用于治疗胃阴虚有热之咽干口燥，舌 红少津，食少不饥。 【用法用量】煎服，10~15g。 【使用注意】反藜芦。

  6. 北沙参与南沙参功用之异同 北沙参与南沙参来源于两种不同的植物，但二者功用相似，均以养阴清肺、益胃生津、清肺胃之热为主要功效。 然而北沙参清养肺胃作用强，肺胃阴虚有热之证较为多用。 南沙参尚兼益气及祛痰作用，宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。

  7. 麦 门 冬 《神农本草经》Tuber of Dwarf Lilyturf 为百合科麦门冬Ophiopogon japonicus (Thunb．)Ker-Gawl．的块根。主产四川、浙江、湖北等地。夏季采挖，反复曝晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。以表面淡黄色、肥大、质柔、气香、味甜及嚼之发粘者为佳。打破生用。

  8. 【性能】甘、微苦，微寒。归肺、胃、心经。【功效】养阴润肺、益胃生津、清心除烦。【性能】甘、微苦，微寒。归肺、胃、心经。【功效】养阴润肺、益胃生津、清心除烦。 【应用】 1．肺阴虚证 如清燥救肺汤；治劳热咳嗽，如二冬膏。 2．胃阴虚证 如益胃汤；如增液汤。 3．心阴虚证 如天王补心丹；如清营汤。 【用法用量】煎服，10~15g。

  9. 天 门 冬 《神农本草经》Root of Cochinchinese Asparagus 为百合科天门冬Asparagus cochinchinensis (Lour．)Merr．的块根。主产于贵州、四川、广西等地。秋、冬二季采挖，洗净，除去茎基和须根，置沸水中煮或蒸至透心，趁热除去外皮，洗净，干燥。以条粗状、色黄白、半透明者为佳。切薄片，生用。

  10. 【性能】甘、苦，寒。归肺、肾经。【功效】养阴润燥，清火，生津。【性能】甘、苦，寒。归肺、肾经。【功效】养阴润燥，清火，生津。 【应用】 1．肺阴虚证适用于阴虚肺燥或劳嗽咳血等症。 2．肾阴虚证 治肾虚火旺，潮热遗精等；治内热消渴， 或热病伤津口渴，如三才汤。 【用法用量】煎服，10~15g。

  11. 麦门冬、天门冬功用之异同 相同：既能滋养肺胃之阴，生津止渴润燥，又能清 肺胃之热，常相须为用。 不同：天门冬—苦寒之性较强，清火与润燥之力强 于麦门冬，且入肾滋阴，适用于肾 阴不足，虚火亢盛之证。 麦门冬—微寒，清火与润燥之力稍弱，但能 清心除烦，宁心安神，适用于心阴 不足及心火亢盛之证。

  12. 石 斛 《神农本草经》Dendrobium stem 为兰科环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe．、马鞭石斛D．fimbriatum Hook．Var．oculatum Hook．、黄草石斛D．chrysanthum Wall．、铁皮石斛D．candidum Wall．Ex Lindl．、或金钗石斛D．nobile Lindl．的茎。主产于四川、贵州、云南、浙江等地。全年均可采收，以秋季采收为佳。烘干或晒干，切段，生用。鲜者可栽于砂石内，以备随时取用。干品以色金黄、有光泽、质柔韧者为佳。

  13. 【性能】甘，微寒。归胃、肾经。【功效】养阴清热，益胃生津。【性能】甘，微寒。归胃、肾经。【功效】养阴清热，益胃生津。 【应用】 l．热病伤津证 2．胃阴虚证 治胃热阴虚诸症，常配养阴清热药应用。 3．肾阴虚证 治肾虚目暗，视力减退，内障失明等， 如石斛夜光丸。 【用法用量】煎服，10~15g；鲜用15~30g。

  14. 玉 竹 《神农本草经》Rhizome of Fragrant Solomonseal 为百合科玉竹Polygonatum odoratum (Mill．) Druce的根茎。主产于河北、江苏等地。秋季采挖，洗净，晒至柔软后，反复揉搓，晾晒至无硬心，晒干；或蒸透后，揉至半透明，晒干。以条长、肥状、色黄白者为佳。切厚片或段用。

  15. 【性能】甘，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴润燥，生津止渴。【性能】甘，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴润燥，生津止渴。 【应用】 1．肺阴虚证 常与养肺阴、化痰止咳药等同用。 2．胃阴虚证 治热病伤津的烦热口渴，如益胃汤；治 消渴可配清热生津药 此外，用于阴虚外感，养阴而不恋邪。 【用法用量】煎服，10~15g。

  16. 黄 精 《名医别录》Rhizome of King Solomonseal 为百合科黄精Polygonatum sibiricum Red．、滇黄精P．kingianum Col1．et Hemsl．或多花黄精P．cyrtonemaHua的根茎。黄精主产于河北、内蒙古、陕西；滇黄精主产于云南、贵州、广西；多花黄精主产于贵州、湖南、云南、安徽、浙江等地。春、秋二季采挖，洗净，置沸水中略烫或蒸至透心，干燥。以块大、肥润、色黄、断面透明者为佳。以块大、切厚片生用或酒制用。

  17. 【性能】甘，平。归脾、肺、肾经。【功效】养阴补气，健脾，滋肾，润肺。【性能】甘，平。归脾、肺、肾经。【功效】养阴补气，健脾，滋肾，润肺。 【应用】 1．肺阴虚证治肺金气阴两虚，肺燥咳嗽，可单用熬 膏服，或配润肺、化痰、止咳药等同用。 2．脾胃阴虚证可与健脾、养阴生津药等同用。 3．肾精亏虚及消渴证 【用法用量】煎服，10~30g。

  18. 枸 杞 子 《神农本草经》Ripe Fruit of Barbary Wolfberry 为茄科宁夏枸杞Lycium barbarum L．的成熟果实。主产宁夏、甘肃、新疆等地。夏、秋二季果实呈橙红色时采收，晾至皮皱后，再曝晒至外皮干硬、果肉柔软。生用。以颗粒大、肉厚、籽小、色红质柔、味甜者为佳。

  19. 【性能】甘，平。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾，益精明目。【性能】甘，平。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾，益精明目。 【应用】 肝肾阴虚证 适用于治疗肝肾不足之腰酸遗精，头晕目眩，视力减退，内障目昏，消渴等症。如杞菊地黄丸；治消渴，可配合清热养阴生津药同用。 【用法用量】煎服，10~15g。

  20. 女贞子《神农本草经》Fruit of Glossy Privet 为木犀科女贞Ligustrum lucidumAit．的成熟果实。主产浙江、江苏、湖南、福建、四川等地。冬季果实成熟时采收，稍蒸或置沸水中略烫后，干燥。以粒大、饱满、色灰黑、质坚实者为佳。生用或酒制用。

  21. 【性能】甘、苦，凉。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾，乌须明目。【性能】甘、苦，凉。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾，乌须明目。 【应用】 肝肾阴虚证药力平和，须缓慢取效，适用于治疗肝肾阴虚诸症。治目暗不明，常配补肝肾明目药同用；治须发早白，常配墨旱莲、桑棋等同用；治阴虚发热，常配滋阴清热药等同用。 【用法用量】煎服，10~15g。

  22. 百 合《神农本草经》Bulb of Lily 为百合科百合Lilium brownii F．E．Brown var．viridulium Baker或细叶百合L．Pumilum DC．的肉质鳞叶。全国各地均产，以湖南、浙江产者为多。秋季采挖，洗净，剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥。以瓣匀、肉厚、色黄白、质坚、筋少者为佳。生用或蜜炙用。

  23. 【性能】甘，微寒。归肺、心、胃经。【功效】养阴润肺，清心安神。【性能】甘，微寒。归肺、心、胃经。【功效】养阴润肺，清心安神。 【应用】 1．肺阴虚证 治燥热咳嗽；治肺虚久咳，劳嗽咯血， 如百合固金汤。 2．虚热失眠证常配滋阴清热药同用，如百合地黄汤。 【用法用量】煎服，10~30g。清心宜生用,润肺蜜炙用

  24. 龟 板《神农本草经》Tortoise Shell 为龟科动物乌龟Chinemys reevesii (Gray) 的背甲及腹甲。主产浙江、湖北、湖南、安徽、江苏等地。全年均可捕捉，杀死，或用沸水烫死，剥取甲壳，除去残肉，晒干。以砂炒后醋淬用。

  25. 【性能】甘、咸，寒。归肝、肾、心经。【功效】滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心，固经止血【性能】甘、咸，寒。归肝、肾、心经。【功效】滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心，固经止血 【应用】 1．阴虚阳亢，阴虚内热，阴虚风动等证 2．肾虚骨痿，囟门不合等证 3．心血虚证 如孔圣枕中丹。 4．治冲任不固的崩漏证 性寒清热，兼能止血，如固 经丸。 【用法用量】入汤剂，15~30g；宜先煎。宜砂炒后 醋淬用。

  26. 鳖 甲 《神农本草经》Turtle Shell 为鳖科动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主产于河北、湖南、安徽、浙江等地。全年均可捕捉，杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出，除去残肉。以块大、无残肉、无腥愁味者为佳。晒干，以砂炒后醋淬用。

  27. 【性能】甘、咸，寒。归肝、肾经。【功效】滋阴潜阳，软坚散结。【性能】甘、咸，寒。归肝、肾经。【功效】滋阴潜阳，软坚散结。 【应用】 1．阴虚阳亢，阴虚内热，阴虚动风 能滋阴清热，潜阳 息风。如青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散等。 2．癥瘕积聚适用于肝脾肿大，癥瘕积聚，如鳖甲煎丸。 【用法用量】入汤剂，15~30g。宜先煎。

  28. 龟板与鳖甲功用之异同 相同：均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳，同治肾阴 不足，虚火亢盛之骨蒸潮热、盗汗、遗精， 以及肝阴不足，肝阳上亢之头痛、眩晕等症。不同：龟板—长于滋肾，兼有健骨、补血、养心等 功效，常用于肝肾不足，筋骨痿弱，腰 膝酸软、妇女崩漏、月经过多及心血不 足、失眠、健忘等。 鳖甲—长于退虚热，兼能软坚散结，常用 于癥瘕积聚。

  29. 思考题（第二十四章 第四章） 1.简述补阴药的特点。 2.简述北沙参与南沙参功用之异同。 3.比较麦门冬、天门冬功用之异同。

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