قِيَمْ وأخلاقيات في طب الطوارئ (Values in emergency medicine)

1. قِيَمْ وأخلاقيات في طب الطوارئ(Values in emergency medicine) د مهدي قاضي قسم طب الأسرة والمجتمع كلية الطب- جامعة الملك عبدالعزيز

2. المسؤولية الطبية (الطوارئ من اهم أجزائها): • وعلى الطبيب أن يدرك أن الله تعالى يراقبـه ويسجـل عليه! كل ما ينوي ويفعل* ((يا بني إنها إن تك مثقال حبة من خردل فتكن في صخرة أو في السماوات أو في الأرض يأت بها الله إن الله لطيف خبير)). * من ”الدستور الإسلامي لآداب مهنة الطب“ دكتور/ عبد الرحمن شيخ أمين- دكتور/ أحمد القاضي

3. المسؤولية الطبية (الطوارئ من اهم أجزائها): • ((((....لا ينبغي أن يتصدى للطبابة إلا الطبيب المعتبر بحكم الأنظمة الموضوعة، استهداء بقول النبي عليه الصلاة والسلام " من تطبب ولم يعلم منه طب فهو ضامن (أبو داود والنسائي و الحاكم). • أن يستشعر بمسؤوليته أمام الله لأنه يتصرف في المهج والأرواح

4. المسؤولية الطبية (الطوارئ من اهم أجزائها): • ومن أجل هذا فان على الطبيب الاخلاص الكامل وتسخير كــل معرفته وعلمه وعليه مسؤولية بذل اقصـــى جهد في سبيل شفاء المريض من أجل تحقيق النتيجة المرجوة. قال الله تعالى في القرآن " يا أيها الذين آمنوا لا تخونوا الله والرسول وتخونوا اماناتكم وانتم تعلمون " (8/ 27) وقال ايضا: (يا أيها الذين آمنوا أوفوا بالعقود) (5/ 1)...)))))* * ”نظام إسلامي في آداب الطب“ د حسم جاريبو.

6. أخلاقيات: • (((( فابن رضوان عميد أطباء القاهرة علق على تعاليم ابقراط وقال: الطيب على رأي ابقراط هو الذي اجتمعت فيه سبع خصال:الثالثة: أن يكون كتوما لأسرار المرضى(Patient Confidentiality)، ولا يبوح بشيء من أمراضهم.الخامسة: أن يكون حريصا على التعليـــم والمبالغـــة في منافع الناس.

7. أخلاقيات: ومن الآداب الاسلامية التي يحتاج إليها الطيب أيا كانت ديانته إضافة للخصال السابقة أذكر ما يلي:-  2- الدعاء للمريض وهو نوع من مواساة المريض بالكلمة الطية. (+الرقية في الوقت المناسب) 3-الابتعاد عن الغيبة، وخاصة غيبة الزملاء وتجريحهم، فالغيبة مذمومة إنسانيا ومحرمة في الإسلام.)))).* * من مقال ”قواعد وآداب في مزاولة الطب في التراث الإسلامي الدكتور/ محمد ناظم النسيمي”

9. التعلم المتواصــــل: • يجب على الطبيب في كل الاوقات ان يعمل على تحسين مستواه في فن الطب وعلومه. ان استمرار التعليم الطبي لا بـــــــــد ان يشغل جـزءا من يرنامج الطبيب اليومي* * ”نظام إسلامي في آداب الطب“ د حسم جاريبو.

10. التعامل عند رفض المريض العلاج: • فإذا رفض المريض العلاج كان على الطبيب أن ينصــــح له. • وفـــــــــى الأحوال  التي يكون فيها المدخل الطبي أو الجراحةضروريا لإنقاذ حياة ولا يسمح الوقت بالتأجيل فالضرورات تبيح المحظورات .وعلى الطبيب أن يتدخل ولا عليه مهما كانت النتائج ما دام قد أجرى ما توجبه أصول المهنة وبأسلوب سليم. فإن المفسدة فى إهدار حياة تجب المصلحة فى ترك المريض لرأيه المهلك ودرء المفاسد مقدم على جلب المصالح. والتوجيه النبوي واضح :  أنصر أخاك ظالما أو مظلوما... قيل أنصره مظلوما فكيف انصره ظالما... قال (تحجزه عن الظلم فان ذلك نصره  • (ا لبخا ر ى).

11. التصرف عند وجود زميل غير مؤهل“ غيركفؤ“ للعمل: • لا بـــــــد من التعامل مع هذه المشكلة وحلهــــا بعمل الـــــلازم.....بما فيه الإبلاغ عنه عنــد الحاجة والإضطرار لذلك.

12. عدم نسيان النواحي القانونية والوقائية المتعلقة ببعض الحالات: The emergency physician has an ethical duty to: prevent, diagnose, treat, and properly refer victims of domestic violence, including abused children and the elderly, and to report the violence to the appropriate governmental authorities where mandated.

13. عورات المرضى والكشف على مريض من الجنس الآخر: • يتعين الحفاظ على عورات المرضى,... والكشف على المريض من الجنس الآخر بوجود شخص ثالث..بقدر الإمكان.

14. أخلاقيات في ال triage !!: • Ethics of emergency department triage! (pdf file from the society for academic emergency medicine http://www.saem.org/ )

15. أخلاقيات: • ((أن يكون الطيب خالص النية في عمله لله تعالى، حتــى يكون عمله من أعظــــم العبادات لا يريد عليه عوضا من الدنيا، وان قصده امتثال السنة المطهرة قي التطيب وكشف الكرب عن إخوانه المسلمين ومشاركتهم في مصائبهم والنوازل التي تنزل بهم كما ينوي الشفقة عليهم))*. * من موضوع ”قواعد وآداب مزاولة مهنة الطبوردت في التراث الطبي الإسلامي “محمد الطيب بسيس

16. الدعوة إلى الله: • الدعوة إلى الله وهي جزء من التكامل في تقديم الخدمة الطبية للمريض ((ولقد أشرت إشارة سريعة إلى أن أول ما يتميز به هذا الطبيب أن يكون مسلما طبيبا " لا طبيبا مسلما " فحسب ، وهذا يعني الكثير .  يعني قبل كل شيء أن يكون هدفه الأول هو الإسلام ، وأما الطب فهو وسيلة لخدمة هذا الهدف أولا ، ثم لكسب عيشه في حياته الدنيا ثانيا ، مدركا بذلك قوله تعالى : " وما خلقت الجن والإنس إلا ليعبدون ))* . * ”دور الطبيب المسلم فى نشر تعاليم الإسلام“ الدكتور حمدي مسعود-فرنسا

17. Ethical Issues in Emergency Department Care at the End of Life • EG: • Promoteliaisons with individuals and organizations in order to help patients and families honor EOL cultural and religious traditions. • Develop skill at communicating sensitive information, including poor prognoses and the death of a loved one.

18. أخلاق في التعامل مع المرضى: • الصبر والحلم • العطف والمحبة • التواضع • الصدق

19. مراجـــــع: • موقع: الأخلاقيات الطبية في الإسلام http://www.islamicmedicine.org/ethics.htm • موقع: المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية http://www.islamset.com/ • أخلاقيات مهنة الطب(الهيئة السعودية للتخصصات الطبية)

20. مراجـــــع: • مسؤولية الطبيب( د حسان شمسي باشا و د محمد علي البار). • أدب الطبيب وفقهه ( د زهير السباعي و د محمد علي البار). • American college of emergency physicianshttp://www.acep.org/webportal/PracticeResources/PolicyStatements/

21. جـــــــــزاكم الله خيــــــراوشكرا لاستماعكم www.awda-dawa.com