Território

1. Território Área de abrangência da Equipe de Saúde da Família

2. Territórios • Subdividido em: • Distrito; • Área; • Microárea; • Domicílio.

3. Distrito: • obedece à lógica político-administrativa, é o espaço de um município. O que subsidia a sua delimitação é o planejamento urbano e seu objeto é o administrativo e o distrito sanitário institui - se, neste espaço;

4. Área: • Corresponde à área de responsabilidade de uma unidade de saúde. • É um território de determinação da co-responsabilidade pela saúde naquele espaço, entre população e serviço. • É um conjunto de microáreas sob a responsabilidade de uma equipe de saúde.

5. Microárea • É um segmento da divisão geográfica da área de abrangência, composta de domicílios, sob a responsabilidade de um ACS. • O território-microárea deve ser delimitado a partir da análise das condições de vida e saúde dos distintos grupos populacional.

6. Microárea • É um espaço privilegiado para o enfrentamento dos problemas de saúde, de forma contínua através de ações direcionadas à superação dos nós críticos identificados. Dessa maneira, poder-se-á atuar sobre as causas dos problemas, buscando o atendimento às necessidades de cada parcela da população.

7. A delimitação de microáreas de risco dentro da área de abrangência da ESF é a que deve nortear a delimitação das microáreas de atuação dos ACS, possibilitando que a equipe de saúde possa planejar de forma eficaz ações e serviços sob o seu território.

8. Adscrição da Clientela da USF • A adscrição da clientela da unidade na ESF é feita através da definição da área de abrangência da unidade e do cadastramento da população que reside nesta área. Critérios básicos para a delimitação de abrangência de saúde da família: 1 - A ESF deve ser responsável por uma área onde residam em torno de no mínimo 2.400 pessoas e no máximo de 4.000 pessoas, com uma média de 3450 pessoas.

9. 2 - Para delimitação da área de abrangência da unidade deve ser considerado o acesso da população à USF nos seguintes aspectos: • geográfico – distância a ser percorrida até a unidade e existência de barreiras geográficas; • funcional – tipo de serviço oferecido pela unidade de saúde, seus horários de funcionamento e sua qualidade; • cultural – inserção do serviço nos hábitos e costumes da população: • econômico – disponibilidade do serviço a todos os cidadãos.

10. 3 - A densidade populacional – a delimitação da área de abrangência de uma unidade na zona urbana difere da unidade da zona rural. • O parâmetro de cobertura do ACS é de 400 a 750 na zona urbana, em média 150 a 80 famílias • E de 280 a 320 na zona rural, sendo m média 80 famílias • Para equipe é de 2.400 a 4.000 pessoas.

11. 4 - A área de abrangência da USF é um espaço geográfico composto de 4 a 12 microáreas contíguas, sob a responsabilidade dos ACS em acompanhar 400 a 750 pessoa na zona urbana.

13. ESTRATÉGIAS DA SAÚDE DA FAMÍLIA

14. O Ministério da Saúde criou, em 1994, o Programa Saúde da Família (PSF).

15. Seu principal propósito: • reorganizar a prática da atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional, levando a saúde para mais perto da família e, com isso, melhorar a qualidade de vida dos brasileiros. • A estratégia do PSF prioriza as ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde das pessoas, de forma integral e contínua.

16. Como se compõe a equipe • No mínimo, por um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e 6 agentes comunitários de saúde. Quando ampliada, conta ainda com: um dentista, um auxiliar de consultório dentário e um técnico em higiene dental.

18. Área de abrangência •     Cada equipe se responsabiliza pelo acompanhamento de cerca de 3 mil a 4 mil e 500 pessoas ou de mil famílias de uma determinada área, e estas passam a ter co-responsabilidade no cuidado à saúde.

20. PRINCÍPIOS BÁSICOS • Caráter substitutivo : o PSF não significa criação de novas unidades de saúde, exceto em áreas totalmente desprovidas das mesmas • Integralidade e hierarquização: está inserida no primeiro nível de ações e serviços do sistema local de assistência, denominado atenção básica.

21. Territorialização e cadastramento da clientela: trabalha com território de abrangência definido e é responsável pelo cadastramento e o acompanhamento da população vinculada • Equipe multiprofissional: Cada equipe do PSF é composto, no mínimo, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e de quatro a seis agentes comunitários de saúde (ACS).

22. ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE • Enfermeiro • Médico • Técnico e Auxilar de enfermagem • Odontólogo • Atendente e Técnico de consultório dentário • Agente Comunitário de Saúde

23. MÉDICO • Atende a todos os integrantes de cada família, independente de sexo e idade, desenvolve com os demais integrantes da equipe, ações preventivas e de promoção da qualidade de vida da população.

24. Supervisiona o trabalho do ACS e do Auxiliar de Enfermagem, realiza consultas na unidade de saúde, bem como assiste às pessoas que necessitam de cuidados de enfermagem, no domicílio. ENFERMEIRO

25. Realiza procedimentos de enfermagem na unidade básica de saúde, no domicílio e executa ações de orientação sanitária. TÉCNICO OU AUXILIAR DE ENFERMAGEM

26. Faz a ligação entre as famílias e o serviço de saúde, visitando cada domicílio pelo menos um vez por mês; realiza o mapeamento de cada área, o cadastramento das famílias e estimula a comunidade para práticas que proporcionem melhores condições de saúde e de vida AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

27. ODONTÓLOGO

28. THD (TÉCNICO DE HIGIENE DENTAL)

29. ACD (ATENDENTE DE CONSULTÓRIO DENTÁRIO)

30. Capacitação das equipes • Cada equipe é capacitada para conhecer a realidade das famílias pelas quais é responsável, por meio de cadastramento e diagnóstico de suas características sociais.

31. demográficas e epidemiológicas; • identificar os principais problemas de saúde e situações de risco aos quais a população que ela atende está exposta; • elaborar, com a participação da comunidade, um plano local para enfrentar os determinantes do processo saúde/doença;

32. prestar assistência integral, respondendo de forma contínua e racionalizada à demanda, organizada ou espontânea, na Unidade de Saúde da Família, na comunidade, no domicílio e no acompanhamento ao atendimento nos serviços de referência ambulatorial ou hospitalar; • desenvolver ações educativas e intersetoriais para enfrentar os problemas de saúde identificados.

33. ATRIBUIÇÕES COMUNS A TODOS OS PROFISSIONAIS QUE INTEGRAM AS EQUIPES

34. Conhecer a realidade das famílias características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas; • Identificar os problemas de saúde e situações de risco; • Elaborar, com a participação da comunidade, um plano local para o enfrentamento dos problemas;

35. Executar, de acordo com a  qualificação de cada profissional, os procedimentos de vigilância e de vigilância epidemiológica, nas diferentes fases do ciclo de vida; • Valorizar a relação com o usuário e com a família, para a criação de vínculo de confiança, de afeto, de respeito; • Realizar visitas domiciliares de acordo com o planejamento;

36. Resolver os problemas de saúde do nível de atenção básica; • Garantir acesso à continuidade do tratamento; • Coordenar, participar de e/ou organizar grupos de educação para a saúde; • Incentivar a formação e/ou participação ativa da comunidade nos conselho locais  de saúde e no conselho Municipal de Saúde;