Download
axillary fossa n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
腋区 axillary fossa PowerPoint Presentation
Download Presentation
腋区 axillary fossa

腋区 axillary fossa

362 Views Download Presentation
Download Presentation

腋区 axillary fossa

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. 腋区 axillary fossa

  2. 一、腋区 axillary fossa 位置: 肩关节下方,臂和胸上部之间,上肢外展时,呈四棱锥体形腔隙,称腋窝。

  3. (一)腋窝周界及内容 周界: 顶 底 四壁

  4. 顶: 由锁骨中1/3、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成。

  5. 底: 皮肤 浅筋膜 腋筋膜

  6. 四壁: 前壁: 胸大肌 胸小肌 锁骨下肌 锁胸筋膜

  7. 锁胸筋膜:Clavipectoral fascia 位置: 位于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘之间的深筋膜。

  8. 穿锁胸筋膜结构: ①头静脉 ②胸肩峰血管 ③胸外侧神经 ④淋巴管

  9. 外侧壁: 肱骨结节间沟 肱二头肌 喙肱肌

  10. 内侧壁: 前锯肌 上4个肋及肋间隙

  11. 后壁: 肩胛下肌 大圆肌 背阔肌 肩胛骨

  12. 四边孔 后壁上有二个孔,即: 三边孔

  13. 三边孔: 周界: 上界:小圆肌 肩胛下肌 下界:大圆肌 外侧界:肱三头肌长头 通过结构:旋肩胛血管

  14. 四边孔: 周界: 上界:小圆肌 肩胛下肌 下界:大圆肌 内侧界:肱三头肌长头 外侧界:肱骨颈 通过结构:腋神经、旋肱后血管

  15. 腋窝内容: (1)腋动脉及其分支 (2)腋静脉及其属支 (3)臂丛及其分支 (4)腋淋巴结

  16. 1.腋动脉 axillary A 被胸小肌分为三段。

  17. 腋动脉的分支: (1)胸上动脉 (2)胸肩峰动脉 (3)胸外侧动脉 (4)肩胛下动脉 胸背动脉 旋肩胛动脉 (5)旋肱前、后动脉

  18. 2.腋静脉 axillary V 与腋动脉伴行,在腋动脉的内侧。

  19. 3.臂丛brachial plexus 组成: 由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成。

  20. 臂丛的位置: 锁骨上部 锁骨下部(腋窝 内)

  21. 臂丛的主要分支: ①胸长神经 ②胸背神经 ③肌皮神经 ④正中神经 ⑤尺神经 ⑥桡神经 ⑦腋神经

  22. ①胸长神经 为臂丛在锁骨上部的分支(C5~7),与胸外侧动脉伴行,分布于前锯肌。

  23. 臂丛在锁骨下部的分支:

  24. 起自外侧束的神经主要有: 肌皮神经 正中神经外侧头 胸外侧神经

  25. 起自内侧束的神经有: 正中神经内侧头 尺神经 胸内侧神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经

  26. 起自后束的神经主要有: 桡神经 腋神经 胸背神经

  27. 4.腋淋巴结 axillary lymph nodes 位于腋窝内,腋血管及其分支的周围。

  28. 腋淋巴结分5群: 外侧淋巴结(外侧群) 胸肌淋巴结(前群) 肩胛下淋巴结(后群) 中央淋巴结(中央群) 尖淋巴结(内恻群)

  29. (1)外侧淋巴结 沿腋静脉远侧段排列,收纳上肢的大部分淋巴管。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。

  30. (2)胸肌淋巴结 沿胸外侧血管排列,收纳胸外侧壁、脐以上腹前外侧壁的淋巴和乳房外侧部、中央部的淋巴。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。

  31. (3)肩胛下淋巴结 沿肩胛下血管排列。收纳项部、背部的淋巴管。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。

  32. (4)中央淋巴结 在腋窝中央的脂肪组织内。 收纳上述3群淋巴结的输出管。其输出管注入尖淋巴结。

  33. (5)尖淋巴结 沿腋静脉近侧端排列。收纳中央淋巴结的输出管和乳房上部的淋巴管。其输出管组成锁骨下干,左侧注入胸导管,右侧注入右淋巴导管。

  34. 血管、神经之毗邻 • 腋动脉第一段 • 腋动脉第二段 • 腋动脉第三段

  35. 腋鞘