1 / 16

소아에서의 디스크형 리튬 배터리에 의한 식도 손상의 심각성

소아에서의 디스크형 리튬 배터리에 의한 식도 손상의 심각성. 장은영 , 장혜경 , 오정탁 , 고홍 1 , 한석주 연세대학교 의과대학 외과학교실 , 세브란스 어린이병원 소아외과 및 소아청소년과 1. Introduction. 최근 소형 전자제품에서 사용하는 디스크형 리튬 배터리의 사용이 증가하면서 소아에서 사고로 섭취하여 병원을 찾는 일이 흔히 발생하고 있다 .

atara
Download Presentation

소아에서의 디스크형 리튬 배터리에 의한 식도 손상의 심각성

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 소아에서의 디스크형 리튬 배터리에 의한 식도 손상의 심각성 장은영, 장혜경, 오정탁, 고홍1, 한석주 연세대학교 의과대학 외과학교실, 세브란스 어린이병원 소아외과 및 소아청소년과1

  2. Introduction • 최근 소형 전자제품에서 사용하는 디스크형 리튬 배터리의 사용이 증가하면서 소아에서 사고로 섭취하여 병원을 찾는 일이 흔히 발생하고 있다. • 디스크형 리튬 배터리는 흔히 상부 식도에서 걸려 신속히 제거하지 않는 경우 식도 천공, 기관식도루, 대동맥 천공까지 심각한 손상을 일으킬 수 있다. How fast diagnosis !! Which outcome !!

  3. Casessummary

  4. Case 1– F/13Mo, 9kg • 3 days : Chest x-ray : T1-T3 level, removed by EGD • 5 days : Esophagogram, Chest CT  TEF diagnosis, transferred • 11 days : 1st Operation : Rt thoracotomy TEF size 1cm, TEF 주위로 pseudocyst, mediastinitis CS : Tracheal primary repair with Serratus anterior m. flap GS : Esophageal necrosis defect 4cm, segmental resection of esophagus, Cervical esophagostomy, gastrostomy • 4 months : 2nd operation : Transhiatal esophagogastrostomy 3 days 5 days 11 days 4 months 5 months

  5. - 1st op.

  6. - POD #7, - 2nd op. : mild leakage - discharge - 5 months

  7. Case 2– F/27mo, 12kg • 3 days : Chest x-ray : C7-T1 level, removed by EGD • 3-15 days : Conservative treatment • 15 days : Delayed TEF diagnosis, transferred • 24 days : Operation : Anterior neck approach, TEF size 1.5cm, CS : Tracheal primary repair with SCM m. flap GS : Esophageal necrosis defect 2cm, segmental(wedge) resection of esophagus, primary anastomosis 3 days 15 days 24 days 3 months

  8. Chest x-ray PA, lat. EGD battery removal

  9. Conservative Treatment • Esophagogram • No leakage EGD - Pus like patch

  10. 15days later, EGD : TEF 진단

  11. 24 days later : operation

  12. 3 months later - Esophagogram : no leakage - chest x-ray(lat) : mild tracheal stenosis

  13. Case 3– F/18Mo, 10kg • 2 hr : Chest x-ray : T1 식도에 배터리가 걸린 것을 확인함. • 2 hr 30 min : 응급 내시경적 제거 시행함. • 7 days : Minimal scar formation 2hr 30min 7 days

  14. Chest x-ray EGD battery removal

  15. PostEGD battery removal #7 days : Minimal scar change  discharge

  16. Conclusion • 소아의 디스크형 배터리의 섭취는 생체에 들어가면 누전과 화학물의 누출로 2시간 이내에 신속히 제거하지 않으면 생체, 특히 식도에 심각한 손상을 일으킬 수 있어 이에 대한 주의와 일반인에 대한 홍보가 필요하다고 판단된다.

More Related