שיקום תעסוקתי- מגמות חדשות בעקבות חוק שיקום חולי נפש בקהילה.

1. שיקום תעסוקתי-מגמות חדשות בעקבות חוק שיקום חולי נפש בקהילה.

2. בישראל כ- 60,000 נפגעי נפש, רובם בגילאי עבודה 20-40. • כ- 70%-80% אינם עובדים. • כ- 6000 איש עובדים בשוק הפתוח.

3. מאפיינים העשויים להקשות על תפקוד בעבודה • מהלך המחלה. • הפרעות קוגניטיביות. • מגבלות תפקודיות ( איטיות, רעד). • מיומנויות תקשורת. • תפיסת העצמי.

4. האמונה בבסיס העבודה השיקומית בתעסוקה • תוכנית אישית המותאמת להעדפותיו, צרכיו ויכולותיו של האדם. • תמיכה מתמשכת וזמינה הניתנת ע"פ צרכיו ומצבו של האדם.

5. עקרונות מנחים בשיקום התעסוקתי • נתינת כלים קוגניטיביים ותקשורתיים להתמודדות עם סביבת העבודה, הפיסית והחברתית. • יצירת סביבת עבודה מותאמת ונגישה תוך התייחסות לגורמי stress. • טיפול תרופתי מותאם המאפשר תפקוד מקסימלי בעבודה. • הבעת רצון ונכונות לשינוי של הלקוח, על מנת שיוכל להפיק את המרב מתהליך זה. • לאפשר איזון בין קבלת קיצבת הנכות וההטבות הנלוות לבין תעסוקה המאפשרת עצמאות ורווחה כלכלית.

6. אפשרויות תעסוקה לאנשים עם מגבלה נפשית- המקובלים בעולם • עבודה מוגנת- shelterd work , הספקת הזדמנויות תעסוקתיות במסגרות מוגנות ותומכות ללא שכר, ריפוי בעיסוק. • עבודה שיקומית- rehabilitation work , פיתוח מיומנויות עבודה, בד"כ ללא שכר או שכר מדורג, יחידות שיקום תעסוקתיות. • תעסוקה מוגנת- sheltered employment , מסגרות כמו מפעלים מוגנים, קיים שכר. • קואופרטיבים או חברות חברתיות -Social firm & C0-operative, עבודה בשכר במסגרת חברות מסחריות קטנות בקהילה. המטרה הוא להגיע לשכר מקובל בשוק העבודה.

7. עסקים מנוהלים ע"י צרכנים-Consumer-Run enterprises, עסקים קטנים המופעלים לחלוטין ע"י אנשים עם בעיות נפשיות. לחברים בעסק קיימת שליטה מוחלטת על ההחלטות העסקיות. • מועדוני תעסוקה-clubhouses , המועדון מאפשר לחברים לרכוש מחדש בטחון ולפתח מיומנויות על מנת לחזור למסגרת עבודה רגילה. תוכנית תעסוקתית המשתמשת בתחנות עבודה מוגנים בשוק החופשי. • חינוך והכשרה נתמכת- Supported education and training, הספקת תוכניות לתמיכה לאנשים המשתתפים בתוכניות לימודיות והכשרה כדי לחזור לחיים רגילים.

8. שירותי תעסוקה- Employment services, סוכנויות או לשכות המספקים עזרה על מנת למצוא עבודה עבור הפונים בשכר המתאים ליכולתם. העזרה כוללת : איתור, הכנה, קורסים יעוץ ותמיכה. • תעסוקה נתמכת-Supported employment , הספקת תמיכה אינטנסיבית לאיתור עבודות בשוק החופשי עבור נפגעי נפש לפי בחירתם הכוללת אימון ותמיכה לאורך השילוב. • מרכז סחר והחלפה מקומיים – Local Exchange trading system, מרכזים בהם אנשים השייכים לאזור נתון יכולים להחליף מוצרים או שירותים בלי להשתמש בכסף. החברים קונים ומוכרים מוצרים או שירותים תוך שימוש במערכת תגמולים דמיונית.

9. מודלים המיושמים בארץ • מועדון תעסוקתי- כ- 1700 משתקמים • מפעל מוגן- כ- 2000 משתקמים • תעסוקה נתמכת- כ- 900 משתקמים.

10. תעסוקה נתמכת עקרונות ה- IPSprinciples of the individual placement and support modle gary r. bond • תעסוקה תחרותית בקהילה • חיפוש והשמה מהירים אף ללא הכשרה מקצועית. • שירותי שיקום במקביל להשמה. • התחשבות בהעדפות ובחירותיו של האדם. • הערכה ומעקב ממושכים מתוך עולם העבודה. • תמיכה לא מוגבלת בזמן.

11. נושאים להתערבות בציבור המעסיקים • ידע, מתן אינפורמציה • סטיגמה, פחד מהתנהגות חריגה. • רווחים משניים מהעסקת משתקמים. • חקיקת חוקים מתגמלים ומתמרצים.

12. מודלים חדשים המתפתחים בתחום • כישורי חיים • עסקים קטנים בניהול המשתקמים. • הכשרה מקצועית בתוך מקום העבודה. • יזמות לפתיחת חנויות בתי קפה ועוד.

13. דילמות בשיקום תעסוקתי • האם יש להעדיף שיקום קהילתי נורמטיבי כטוב ביותר ע"פ מסגרות מוגנות ? • מהי הצלחה בהשמה? • מה מקום המטפל בהליך השיקום התעסוקתי?