Résistances aux antirétroviraux

1. Résistances aux antirétroviraux Résistances dans les études 102 et 103 du QUAD (1) CROI 2013 – D'après White K. et al., abstract 596, actualisé • Analyse intégrée des études de phase III chez les patients naïfs : 102 (STB ex “QUAD” versus TDF/FTC/EFV) ; 103 (QUAD versus TDF/FTC + ATV/r)

2. Résistances aux antirétroviraux Résistances dans les études 102 et 103 du QUAD (2) CROI 2013 – D'après White K. et al., abstract 596, actualisé • Analyse génotypique et phénotypique des échecs virologiques sous QUAD avec émergence d’au moins une mutation de résistance (n = 16)

3. Résistances aux antirétroviraux Résistances dans les études 102 et 103 du QUAD (3) CROI 2013 – D'après White K. et al., abstract 596, actualisé Conclusions : • efficacité virologique élevée et comparable chez les patients traités par STB, ATR et ATV/r + FTC/TDF à S48 et S96 • chez les patients déjà porteurs de mutations de résistance, efficacité élevée du STB • 85 % des patients porteurs d’une mutation K103N à l’inclusionont une CV < 50 copies/ml à S96 sans émergence de résistance au STB • l’incidence de la résistance au STB est faible (2,3 %) • Tous les patients avec une résistance phénotypique à un des composésdu STB présentent une mutation de résistance • Le profil de résistance le plus fréquent au STB est la mutation M184Vsur la RT et la E92Q sur l’intégrase (également retrouvé dans les études STARTMRK et QDMRK) • Pas de sélection de résistance aux IP pour le COBI • Résistance croisée importante vis-à-vis du RAL