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酒精及藥物濫用. 林口長庚醫院家庭醫學科. 酒精. 中樞神經抑制劑。. 酒精在體內的途徑. 胃 :吸收 部分 酒精 小腸 :吸收 大部分酒精 肝:將酒精氧化為 水,碳水化合物與能量 。 . 中劑量酒精 說話吃力 , 產生昏眩 , 改變 情緒 高劑量酒精 呼吸困難 , 失去知覺 休克. 作用. 低劑量酒精 放鬆 , 降低緊張 無法集中精神 , 反應緩慢. 酒精濫用 (& 依賴 ). 酒精濫用 是指 不適當使用酒精,造成日常生活及工作受影響。 酒精依賴 則指飲酒後發生 生理、心理依賴,酒精耐受性增加 ,並在停酒後發生 戒斷症狀 之狀態。.
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酒精及藥物濫用 林口長庚醫院家庭醫學科
酒精 中樞神經抑制劑。
酒精在體內的途徑 胃:吸收部分酒精 小腸:吸收大部分酒精 肝:將酒精氧化為水,碳水化合物與能量。
中劑量酒精 說話吃力, 產生昏眩,改變 情緒 高劑量酒精 呼吸困難, 失去知覺 休克 作用 低劑量酒精 放鬆,降低緊張 無法集中精神,反應緩慢
酒精濫用(&依賴) 酒精濫用是指不適當使用酒精,造成日常生活及工作受影響。 酒精依賴則指飲酒後發生生理、心理依賴,酒精耐受性增加,並在停酒後發生戒斷症狀之狀態。
酒精濫用(&依賴) 病因: 生理:家族遺傳傾向 心理:無法建立信任感、脆弱、自卑 社會文化:不健康家庭模式、環境適應障礙
CAGE questionnaire酗酒篩檢問卷 • 您是否曾想過要減少您的飲酒量呢? CUT DOWN • 您是否會因他人批評您喝酒而感到困擾呢?(ANNOYED) • 您是否曾因喝酒而感到內疚呢?(GUILTY) • 您是否曾在早晨一睜開眼時認為第一件事及是藉由喝酒來穩定您的神經或是來擺脫一個宿醉的問題 (EYE-OPENER) • >=2 yes可能有酗酒問題 (敏感度93% 特異性76%)
酒精中毒 話量多、情緒變化大、歩態不穩、 定向感障礙、反應差 喪失意識 呼吸抑制。
長期酗酒併發症 腦部受損退化。 缺乏維他命B1-消化系統無法吸收維他命B1, -韋氏腦病:急性:意識,視力模糊,步態不穩 -柯氏症狀:慢性:健忘,胡言亂語虛構事實
酒精戒斷 在大量且長期的攝取酒精以後,停止或減少喝酒 停止喝酒的時間 症狀表現 6~8 小時 全身顫抖 8~12小時 出現精神症狀和感官功能障礙 12~24小時 癲癇發作 72小時 譫妄(意識混亂)
酒精濫用與依賴的治療 生理: 藥物治療,減輕戒斷反應或併發症發生。 心理 給予情緒支持,鼓勵表達內心感受 社會: 增加人際互動技巧。轉介酒癮匿名團體(AA)
藥物 功能:可達到生理或心理作用,而改變身體 功能之化學物質。 目的:診斷、治療、緩和人類或動物之疾病。 「藥」與「毒」是一物之兩面,正當醫療使用可以治療疾病,反之使用不當、誤用或濫用均會造成身心傷害。
藥物濫用的原因 個人:好奇、被忽視、人格發展缺陷 環境:婚姻不完整、課業壓力大、反抗權威 社經地位: 社會風氣、醫源性所造成。 教育:缺乏正確人生觀及價值觀 社會:文化風氣 、奢靡
濫用者特徵 個人:生活沉悶無目的,自信心不足 家庭:家庭不和諧。 環境:與家庭及學校的聯結性差。
濫用者的行為表徵 情緒:多話、躁動不安 身體:思睡、食慾不振、步履不穩、靜脈炎。 感觀表達:視聽幻覺 社會適應:多猜疑、無理性的行為。
鴉片類、海洛因、嗎啡、可待因 初用有愉悅覺-「急流」。 呼吸抑制、噁心、眩暈、精神恍惚、 部份人會胡言亂語、運動不協調、失去性慾或性能力。
古柯鹼、快克 吸食初期會產生欣快感 劑量增加後則會產生幻覺、多疑、妄想。 過量會產生胡言亂語、呼吸衰竭、心臟麻痺,甚至導致死亡。
大麻煙、大麻脂 初使用會產生欣快感 使用一陣子後會有心跳加快、妄想、幻覺 長期使用會造成記憶、學習及認知能力減退、不孕症、對周遭事務漠不關心之「動機缺乏症候群」。
安非他命 初用時有提神、欣快感 長期使用會有猜忌、妄想、易怒、幻覺 成癮後一旦停止吸食,便會產生戒斷症狀:疲倦、沮喪、焦慮
MDMA搖頭丸 初用有愉悅,生龍活虎之感 長期使用會造成神經系統傷害,產生如情緒不穩、視幻覺、記憶減退、妄想,甚至有自殺傾向
強力膠、有機溶劑 吸食數分鐘後,會有興奮、幻覺及欣快感 吸食量繼續增加,則會產生幻覺、妄想。 心臟衰竭、肝臟壞死
藥物濫用的預防方法 積極: 認識濫用物質對身體傷害的知識及相關法令 建立紓緩壓力、情緒的正當方法。 建立正確用藥觀念 建立自信及自尊心 消極: 避免與煙、酒、檳榔、不良藥物的接觸。拒絕不良嗜好,遠離是非場所。