E N D
Definisi Bronchitis Kronis: Bronkitis kronis didefinisikan oleh American Thoracic Society dalam hal klinis sebagai batuk kronis dan batuk saat penyebab spesifik lain dari batuk dapat dikecualikan. Kronis berarti bahwa batuk dan dahak telah berlangsung selama minimal 3 bulan dan pola ini telah diulang selama setidaknya 2 tahun berturut-turut.
Etiologi Faktor etiologi yang paling penting dalam pengembangan bronkitis kronis adalah merokok rokok. Ada hubungan langsung antara jumlah dan durasi merokok dan tingkat keparahan penyakit. Penyebab lainnya termasuk agen dihirup dari paparan kerja, tapi tanpa efek merokok tampaknya relatif tidak signifikan. Bronkitis kronis jarang dalam populasi non-merokok
Pathophysilogy Perubahan patofisiologis pada bronkitis kronis yang berhubungan dengan penyempitan saluran udara. paparan kronis mengakibatkan iritasi pada peradangan kronis dari mukosa bronkus, yang merupakan penyebab utama penyempitan saluran napas, saluran udara lebih lanjut yang dipersempit oleh hiperplasia dari kelenjar mukosa bronkus, hipertrofi otot polos dalam dinding bronkus, dan peningkatan dalam jumlah sel goblet.
Kelenjar ini dan sel-sel menghasilkan peningkatan jumlah lendir sebagai respon terhadap paparan iritan kronis menyebabkan penyumbatan saluran udara lebih kecil. Hal ini di samping fungsi silia berkurang yang menyebabkan pengurangan pembersihan saluran udara dan infeksi saluran pernapasan berulang. Selama inhalasi, saluran udara ditarik terbuka oleh kantung udara di sekitarnya, yang memungkinkan udara untuk masuk ke dalam alveoli. Pada kadaluwarsa, biasanya saluran udara menjadi menyempit.
Ketika obstruksi yang disebabkan oleh sekresi lengkap terjadi, berakhirnya menjadi abnormal sebagai saluran udara memakan waktu lebih lama runtuh kosong dan sering sebelum berakhirnya penuh telah terjadi yang mengarah ke menjebak udara di dalam paru-paru menyebabkan laju aliran ekspirasi berkurang dan hiperinflasi dada dan ventilasi perfusi diubah rasio
penyebab kelainan perfusi rasio tekanan parsial oksigen dan karbon dioksida dalam darah arteri. Pada tahap lanjutan dari bronkitis, penghancuran membran kapiler alveolar juga dapat hadir. Peningkatan resistensi vaskular paru dan disebabkan oleh kerusakan kapiler dan vasokonstriksi refleks dalam kehadiran hipoksia dan hasil hypercapania di hipertrofi ventrikel kanan, atau corpulmonal.Polycythemia, suatu peningkatan dalam jumlah sel darah merah yang beredar, adalah komplikasi lain dari kronis bronkitis
Presentasi klinis dari bronkitis: 1 - Gejala yang paling presentasi di bronkitis kronis adalah batuk dan dahak yang muncul perlahan-lahan. 2 - Dispnea, itu adalah pertama kali terlihat saat tenaga. Pasien parah yang terkena mungkin muncul dispnea bahkan pada saat istirahat.
3 - tes fungsi paru menunjukkan perubahan berikut:*Pengurangan laju aliran FEV1 dan inspirasi*sebuah increaser dalam volume residu dengan kapasitas paru-paru normal atau mendekati normalkeseluruhan*hipoksia dan Komplikasi hypercapania bronkitis kronis: - insufisiensi pernapasan dan gagal - emfisema paruManajemen medis yang tepat dan kepatuhan pasien dalam berhenti merokok positif dapat mempengaruhi prognosis bronkitis kronis