中医情志护理的临床应用
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中医情志护理的临床应用. 第一中医院 马红云. 中医是我国人民几千年来在与疾病作斗争 的过程中,逐渐发展起来的医学体系,也是 人类宝贵遗产的一部分,它形成和发展与整 个医学的发展及社会进步有着密切联系,随 着中医在临床不断发展,对临床护理工作也 产生了重要的影响。. 情志护理 是中医学的一门独立学科,它通 过研究病人心理活动的规律及最佳护理方 法,来达到病人身心早日康复的目的。. 中医情志护理 ,在护理工作中,注意观 察了解病人的情志变化,掌握其心理状 态,设法防止和清除不良情绪的影响,使

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中医情志护理的临床应用

第一中医院

马红云


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中医是我国人民几千年来在与疾病作斗争

的过程中,逐渐发展起来的医学体系,也是

人类宝贵遗产的一部分,它形成和发展与整

个医学的发展及社会进步有着密切联系,随

着中医在临床不断发展,对临床护理工作也

产生了重要的影响。


4235081

情志护理是中医学的一门独立学科,它通

过研究病人心理活动的规律及最佳护理方

法,来达到病人身心早日康复的目的。


4235081

中医情志护理,在护理工作中,注意观

察了解病人的情志变化,掌握其心理状

态,设法防止和清除不良情绪的影响,使

病人处于治疗中的最佳心理状态,以利于

疾病的康复。


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中医非常重视精神因素在发病及治疗中的

作用,提倡心理治疗及心理护理。早在

《内经》中就提出了心理护理的一些原则

具体方法,其后又经过两千多年来历代医

学的不断补充,至今己积累了丰富的心理护

理经验。


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随着现代医学模式的转变,护理已从

“以疾病为中心”转变为“以人为中心”,

中医认为七情的变化可以导致人体内

脏功能失调而产生各种疾病,因此,

情志护理在临床护理中占有很重要的

位置。


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护理人员基本素质

  • 除了熟悉掌握中医情志护理的有关医

  • 学基础理论知识外,还应不断认真学

  • 习相关学科知识。


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通过望其神、察其目、闻其言、观其

行、问其疾苦所在等方法,仔细观察病

情,收集病人生理、心理的异常症状、体

征,从而作出正确的辨证分型诊断,因人

施护。灵活运用四诊方法


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护理人员应以自己良好的情绪行为、

仪表、微笑等形体语言去感染影响病

人。建立良好的护患关系,取得患者

的充分信任,激发病人对未来生活的

热爱,分散病人对疾病的注意力,能

以轻松愉快的心情接受并积极配合治

疗和护理。


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情志护理原则

  • 1、关心体贴,一视同仁孙思邈《千金要

  • 方,大医精诚》中指出:“凡大医治病,必当

  • 安神定志,无欲无求,先发大悲恻隐之

  • 心,誓愿普救含灵之苦”要“见彼苦恼,若己

  • 有之”。


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2、避免刺激,稳定情绪,正如清代

王燕昌《王氏医存》中所言:“善养病

者,调之护之,务期安静,医药有

当,自能速愈”。


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3、观察了解,因人施护

包括年龄、性别,具体到个体来说,患者

又有形体、身体状况的差别。

例如同为男性或女性,患同一疾病,年龄

有老、中、幼之不同;体质状况有盛弱之

差异;身体有高矮,胖瘦之不同,其施护

各有不同。施以相应的治疗及护理措施。


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不同年龄段病人,采取不同的情志调护

  • 1.婴儿给予适当的安抚,如搂抱、轻拍等。

  • 2.幼儿违拗心理明显,可采用讲故事、做

  • 游戏等方式吸引他们的注意力,逐渐和他

  • 们亲近.


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.少年儿童自我支配意识的能力加强,能

客观地分析环境和自己的关系,从而调节

和控制自己的行为。可向他们讲明住院的

原因、治疗的必要性,取得他们的信任;

4.青年病人个性强,精力旺盛,思想活

跃,同时对疾病的反应也很强烈。护理人

员要经常同他们谈心,及时给予正确引

导;


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.对中年病人的护理,首先要说服他们

对工作、家庭、社会有正确的认识和合理

的期待,针对不同的情况,解释治疗目的

及预后情况,鼓励他们克服困难,调动其

主观能动性,消除顾虑,积极同疾病作斗

争;


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.老年人机体调节功能衰退,免疫力

下降,环境适应能力较差,顾虑较

多,护理人员要像儿女那样,从生活

上体贴关心他们,帮助病人适应医院

的生活环境,嘱其家人经常来探望,

解除他们悲观、抑郁的情绪,积极接

受治疗,早日康复。


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不同证型病人的情志调护

  • 1、素体阳亢型此类患者偏激固执、暴躁、

  • 忧郁、多疑、神经过敏。护理人员不激惹、

  • 不挑逗,应谦让、体谅,尽量回避,待病

  • 人火气平息后再进行疏导。同时,用自己

  • 的实际行动去感化病人,真正缩短护患之

  • 间的距离,尽量避其诱因,投其所好,解

  • 其郁结,以悲胜怒,耐心细致帮助病人。


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2、 抑郁失望型此类患者由于过度悲伤引起

心气涣散,精神不振,睡不成眠,食之无

味,护理上宜疏导、劝慰、可采用“幽默”疗

法和“激情”法。


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3、紧张恐惧型由于精神紧张及恐惧心

理,使病人产生沉重的心理负担,甚

至出现神经官能症状。护理上顺应病

人的求生心态,因势利导,增强其信

心,鼓励其活下去的勇气,树立战胜

疾病的信念。


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内服中药患者的情志调护

  • 1.急性病患者,护理人员应指出疾病对

  • 人体的危害性,以引起病人的足够重视,

  • 使病人主动配合医嘱服药,争取早日康

  • 复;


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.慢性病患者,护理人员应多与病人交

谈,耐心向病人解释慢性疾病的恢复过

程,宣教治疗的优点。中药治疗具有副作

用少且便于调整,能较全面灵活地照顾到

各种病证的特殊性,适用于慢性疾病的治

疗;


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.危重病患者,护理人员要有同情

心,善言劝慰,使患者产生求治、求生

的欲望,激励患者鼓起勇气,以顽强的

意志和毅力同病魔作斗争;


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.小儿患者,护理人员应多与患儿接触

亲近,关心和爱抚小儿,赢得患儿的信任。

鼓励患儿自觉服药。


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.老年人脾胃虚弱,汤药不宜过冷服

用,且宜多次分服,以减轻脾胃的刺激

和负担,防止反胃现象的发生。并告诫

患者,服药前后,忌食生冷不洁油腻食

物。


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情志护理技巧与措施

  • 1、沟通根据病人的性别、性格、职业和不

  • 同,与病人谈心交心,了解其心理状态,

  • 在不违反医疗制度的原则下尽量满足病人

  • 的要求,解除病人的恐惧、紧张、苦闷等

  • 不良情绪,使患者保持最佳的心理状态接

  • 受治疗。


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2、转移即精神转移,是利用某些方法,转

移病人对于疾病的注意力,改变其消极情

绪,以促进疾病的恢复。护理人员可用语

言和行动将病人的注意力转移到其它方

面,以减轻忧虑。


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3、开导有的患者对自己的病不太重

视,不能遵守病中禁忌,养病期间也

骄怒纵欲。如果任其下去,会对病人

身体不利,我们应向患者说明疾病发

展恶化的后果,以引起患者的重视;


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4、解疑,病人患病以后,易产生各

种各样的猜疑心理。我们要耐心向他

们解释病情,不可加以搪塞,以免更

加怀疑。要向他们宣教有关疾病的知

识,解除病人不必要的疑虑。


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5、激励用良好的言语,使患者情绪舒

畅,增加食欲,避免消极刺激的言语。


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6、以情胜情,根据五行相克学说,

也是中医独特的情志调护法,如悲能

胜怒,有些因怒气伤肝致病的病人,

引导其大哭一场可消除怒气;对忧虑

过度而伤脾者,可与病人说笑、听音

乐等,以达到消除不良情绪,起到治

疗疾病的目的。


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  由此可见,情志调护能够调动患 

者主观能动性,使之在心理、生理上

处于接受治疗的最佳状态。护理人员

应注意调整好自身的情绪、角色,多

动脑、多动嘴,把情志调护贯穿于以

病人为中心的整体护理中,则一定会

提高护理质量,使患者早日康复,同

时也使独具特色的中医传统护理得以

发扬。






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