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Contrôle de gestion en établissements de santé mentale Projet Bretagne - Séminaire de clôture. 2 février 2011 Julie COURPRON Responsable Département Performance. SOMMAIRE. Le projet régional : rappel historique Le projet régional : quelle suite donner à la démarche?

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contr le de gestion en tablissements de sant mentale projet bretagne s minaire de cl ture

Contrôle de gestion en établissements de santé mentaleProjet Bretagne - Séminaire de clôture

2 février 2011

Julie COURPRON Responsable Département Performance

sommaire
SOMMAIRE
  • Le projet régional : rappel historique
  • Le projet régional : quelle suite donner à la démarche?
  • Le rôle de l’ARS Bretagne dans le projet régional
le projet r gional rappel historique
Le projet régional : rappel historique
  • Le 11 Octobre 2010 : réunion de lancement de la démarche régionale
  • Les 8 et 9 Novembre + 3 Décembre 2010 : réunion en groupes de travail pour l’élaboration de trois guides
        • Guide des bonnes pratiques de construction du FICOM
        • Guide des bonnes pratiques d’affectation du personnel
        • Guide des indicateurs de pilotage en psychiatrie
  • 2 Février 2011 : séminaire de clôture
  • Et après?
le projet r gional la suite
Le projet régional : la suite
  • 1er quadrimestre 2011 : Lancement par l’EPSM Morbihan (établissement support du financement ARS) d’un nouvel appel à projet pour la poursuite de la démarche régionale :
      • Cahier des charges du marché : Aide à la mise en œuvre du Choix C dans le cadre du retraitement comptable, dès 2010
      • Public visé : tous les établissements avec une activité de santé
le choix c dans icare quelques chiffres
Le choix C dans ICARE : quelques chiffres
  • Représente un échantillon de 9 établissements en 2009 (sur un total de 22).
  • Seuls les résultats de 5 établissements sont exploitables, soit un quart des établissements bretons
  • Objectif à atteindre : 75% des établissements bretons
le choix c dans icare quelle plus value
Le choix C dans ICARE : quelle plus-value?
  • Mise en oeuvre par l’ARS d’un benchmarking des résultats des établissements bretons ( Cf expérience G.Leloup, 11/10/2010)
  • Objectif : créer une base de données
    • des coûts par UO des secteurs médico-techniques et de logistique médicale
    • des coûts par type de prise en charge
    • des ratios de productivité en PM et PNM par type de prise en charge
  • Cependant, cela ne peut exister qu’à la condition d’avoir un échantillon suffisamment important d’établissements
le r le de l ars bretagne
Le rôle de l’ARS Bretagne
  • Analyse et synthèse des résultats du choix C :
    • Synthèse des données
    • Étude statistique (moyenne, médiane, max, min)
    • Diffusion des résultats aux établissements
  • Elaboration d’un tableau de bord régional :
    • Recueil d’une sélection d’indicateurs inter établissements auprès de chaque établissement breton (indicateurs issus du guide, rythme à déterminer)
    • Construction d’une base de données régionale
    • Exploitation des données au sein d’un tableau de bord diffusé à chaque établissement
tb r gional conditions de mises en oeuvre
TB régional : conditions de mises en oeuvre
  • Qualité des indicateurs
  • Envoi des indicateurs à échéance fixe
  • Consolidation de l’information au sein d’un tableau unique annuel présentant, pour chaque indicateur :
    • la moyenne et/ou la médiane,
    • une répartition en décile/quartile
    • les extrêmes hauts et bas
    • le coefficient de corrélation
tb r gional liste des indicateurs
TB régional : liste des indicateurs
  • Sélection des indicateurs retenus par l’ARS
    • File active en hospitalisation par ETP médical
    • File active en hospitalisation par ETP soignant
    • Durée moyenne d’hospitalisation
    • Taux de réhospitalisation temps complet
    • Part des journées d’hospitalisation sans consentement dans l’hospitalisation temps complet
    • Part de la file active globale prise en charge en CATTP
    • Part de la file active globale prise en charge en hôpital de jour
    • File active pondérée
    • Taux de patient en psychiatrie de liaison
    • Actes ou Entretiens (EDGAR) par ETP médical
    • Actes ou Entretiens (EDGAR) par ETP soignant
    • Nombre de visites à domicile par ETP infirmier
    • Part des nouveaux patients sur la file active globale

ACTIVITE

tb r gional liste des indicateurs1
TB régional : liste des indicateurs
  • Sélection des indicateurs retenus par l’ARS
    • Délai d’envoi des comptes rendus d’hospitalisation
    • Taux de sortie sans autorisation
    • Les infections nosocomiales
    • Taux de mise en chambre d’isolement
    • Conformité du dossier patient
    • Délai d’obtention d’un 1er RDV en CMP
  • Les indicateurs RH et financiers seront déterminés à partir de l’ICARE
    • Exemples :
      • Nombre d’ETP par journée d’hospitalisation temps plein
      • Coût de la journée d’hospitalisation à domicile

QUALITE

D’AUTRES PROPOSITIONS ?

conclusion
Conclusion

S’engage à produire des indicateurs de qualité

ARS

Etablissement

S’engage à développer des outils de pilotage

à destination des établissements