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PLAIES & CICATRISATIONS. Pascale CANTARUTTI – Cadre de Santé Annie Dekeyster ide Hôpital StVincent Service Dermatologie : 03 20 874848 Poste 7691. « La contention, enjeux majeur dans la prise en charge des plaies veineuses ». 15/11/2005 – SW/PC.

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Presentation Transcript
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PLAIES & CICATRISATIONS

Pascale CANTARUTTI – Cadre de Santé

Annie Dekeyster ide

Hôpital StVincent

Service Dermatologie : 03 20 874848

Poste 7691

« La contention, enjeux majeur dans la prise en charge des plaies veineuses »

15/11/2005 – SW/PC

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DE QUOI PARLONS NOUS ?

  • CONTENTION
  • - Evite l’apparition d’un œdème
  • - Ne comprime pas les vaisseaux
  • COMPRESSION
  • - Comprime de la cheville au genoux
  • - Favorise le retour veineux
  • - Traite l’insuffisance veineuse
contenu d intervention
INTRODUCTION

La Maladie veineuse

A. Le système veineux

B. Les différents stades de la maladie veineuse

La contention par bandes

A. Son action et ses particularités

B. Notre pratique au quotidien

C. L’éducation

III. Atelier pratique et échanges

CONCLUSION

CONTENU D’INTERVENTION
la maladie veineuse
Le système veineux – bref rappel

La circulation du sang

La veine

Le retour veineux

B. Les différents stades de la maladie veineuse

LA MALADIE VEINEUSE
la contention par bandes
Son action et ses particularités

Principe d’action (slides)

- Le matériel :

bandes inamovibles (adhésives et cohésives)

bandes amovibles (inélastiques et élastiques)

B. Pratique au quotidien – règles d’installation

- techniques de pose

LA CONTENTION PAR BANDES
techniques de poses en spires
. Débuter à la base des orteils

. Pression constante

. Prendre le talon

. Remonter autour de la cheville

. Spires en parallèles

. Fixer avec les crochets

Techniques de poses en SPIRES
techniques de poses en chevron
. Débuter à la base des orteils

. Pression constante

. Prendre le talon

. Effectuer un 8 autour de la cheville

Techniques de poses en CHEVRON
contre indications pr cautions d emplois
Artérite sévère :

compression = cyanose, ischémie

Décompensation cardiaque

compression = OAP

Allergies

Oedème important : utiliser une compression progressive

Contre indications & précautions d’emplois
entretien de la bande
Lavage à la main dans une eau tiède

- Sans essorage

Séchage à plat

- Loin d’une source de chaleur

Renouvellement régulier des bandes

Entretien de la bande
erreurs viter1
Bandage trop serré

sans protection sur

peau fragile = plaie

Erreurs à éviter
slide18
Bande trop serrée =

cyanose,douleur,

érythème,nouvelle

ulcération,abandon

de la compression

Erreurs à éviter

erreurs viter2
- Bande placée au dessus d’un ulcère sous malléolaire = œdème, retard de cicatrisation

- Démarrage à la cheville = œdème du pied

- Bande trop longue = trop de spires donc effet de garrot

- Bande trop courte = glissement

- Bande usée = pression insuffisante

Erreurs à éviter
education
Pourquoi éduquer ?

. rôle IDE

. contention prescrite si soignant et patient éduqués

. compliance des patients médiocres

. abandon de la contention = - retard de cicatrisation,

- aggravation,

- douleur,

- hospitalisation,

- amputation,

- le coût de la santé,

- inefficacité des soins

EDUCATION
comment duquer
L’IDE

Formations continues :

. Physiopathologie

. Action

. Contre indications

. Technique

. Évaluation

Transfert de connaissances et de compétences

Comment éduquer ?
comment duquer1
LE PATIENT

. Expliquer le mécanisme d’action

. Enseigner la mise en place

. Contrôler l’efficacité, mise en place, observance, état du matériel, entretien

. Apprendre à rouler les bandes

. Surélever les jambes

. Parler du coût et des modalités de remboursement

. EDUCATION = COMPLIANCE

Comment éduquer ?
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PLAIES & CICATRISATIONS

MERCI POUR VOTRE ECOUTE !

Pascale CANTARUTTI – Cadre de Santé

Sandrine WAERENBURGH – IDE

Hôpital StPhilibert

Service Dermatologie : 03 20 22 50 50

Poste 3824

15/11/2005 – SW/PC