1 / 27

PNEUMO TORAK

PNEUMO TORAK. OEA KHAIRSYAF. Definisi : Pneumotorak udara bebas di dalam rongga pleura Dalam keadaan N udara (-). KIRCHER & SWARTEL. A . B – a . b A . B. X 100% = LUAS PNEUMOTORAK. Jenis pneumotorak berdasarkan fistel. Pneumotorak tertutup

alban
Download Presentation

PNEUMO TORAK

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PNEUMO TORAK OEA KHAIRSYAF

  2. Definisi: Pneumotorak udarabebasdidalamrongga pleura • Dalamkeadaan N udara(-)

  3. KIRCHER & SWARTEL A . B – a . b A . B X 100% = LUAS PNEUMOTORAK

  4. Jenispneumotorakberdasarkanfistel • Pneumotorak tertutup • Setelah terjadi pneumotorak vistel tertutup secara spontan • Pneumotorak terbuka • Ada hub antara pleura dengan brokus • Ada hub antara pleura dengan dinding dada • Pneumotorak ventil • Berbahaya oleh karena termasuk kegawatan paru • Sifat ventil dimana udara bisa masuk tapi tidak bisa keluar • Gejala mendadak dan makin lama makin berat • Segera pasang wsd atau mini wsd ( kontra ventil )

  5. JenisPneumotorakMenurutkejadian • P. spontan • Primer ( idiopatik ) • Sekunder ( disertaipydasar ) • P. traumatik • P. iatrogenik ( olehkarenaefeksampingtindakan ) • P. katamenial • Terapeutik

  6. Pneumotoraks Spontan Primer (PSP) Pneumotorak yang tidak diketahui penyebabnya sering terjadi pada ; • Laki-laki muda • Tinggi dan kurus ( Astenik ) • setiap kelebihan tinggi 2 inchi dan penurunan BB lebih dari 25 pound tekanan intra pleura akan turun sekitar 0,2 cm H2o keadaan ini akan meningkatkan distensi/ reegangan dari alveoli • Perokok / bekas perokok • Kanan (55%) > kiri (45%) • Bilateral 2%

  7. Pneumotorak spontan sekunder Defenisiadalahpneumotorak yang terjadiakibatdarisuatupenyakitparu Seperti, asma , ppok, tbparu, bekastbparudll

  8. PNEUMOTORAK KATAMENIAL Pneumotorakygterjadipadawanitasaatmenstruasiolehkarenaadanyajaringanendometriumdi pleura. Pneumotoraknyaseringberulangsesuaidengansiklusmenstruasi . Petalakasanaanndikasikanuntukdilakukanpleurodesis

  9. Udara  Ruptur / kebocoran dinding alveol  Intertisial paru  Septa lobuler Perifer Sentral  Bleb Pneumomediastinum  Distensi  Pecah  Pneumotoraks Pato fisiologi

  10. Mekanisme pneumotorak

  11. Diagnosis pneumotorak An : Gejalapenyakitdasar Sesaknapasmendadak Nyeri dada Tanpaatau dg penyakitparusebelumnya

  12. Diagnosis pneumotorak PF ; TakipneaTakikardi PF Paru :In ; Tertinggalpadapergerakannapas Lebihcembung , selaigamelebar Pal ; Fremitusmelemah , Deviasitrakea Per; Hipersonor, tanda 2 pendorongan organ Aus; Suaranapasmelemah / tidakterdengar

  13. Diagnosis pneumotorak Ro : Parukolaps Pleural line Daerah avascular Hiper radio lusen Selaigamelebar tanda-tandapendorongan Kalaukurangjelasrotorak Ro Densitaslemah CT Scan Thorak

  14. Diagnosis pneumotorak AGD ( analisa gas darah ) Tidakkhasutpneumotorak

  15. PNEUMOTORAKS WSD

  16. HIDROPNEUMOTORAKS Air fluid level

  17. Penatalaksanaan Operatif Fistulo rapi Non operatif • Observasi • Aspirasi • Water sealed drainage (WSD) • Pleurodesis

  18. Observasi • Tanpa keluhan / ringan • luas pneumotorak < 15% • Alasannya ; Dalam keadaan normal absorbsi pneumotorak 1,25 %/ hari • Terapi dengan oksigen • Ro ulang beberapa hari • Hati-hati pneumotoraks tension Indikasi

  19. ASPIRASI • Venocath 14 • Infus set / blood set • Spuit 50 ml • Keberhasilan  PSP 65% • PSS 35%

  20. Operatif • Indikasi Water sealed drainage (WSD) • PSP luas pneumotorak > 15% • Pneumotoraks ventil • PSS luas pneumotorak > 15% • PSS luas pneumotorak < 15% • Disertai keluhan sesak berat • Disertai kelainan paru kontra lateral

  21. POINT OF ENTRY(First) • Standard: Mid Axillar Line ICS 5, 6, 7 for Pleural Effusion

  22. TERIMA KASIH

More Related