PSZICHOLÓGIA …ÉS AZ ORVOSTUDOMÁNY

1. PSZICHOLÓGIA…ÉS AZ ORVOSTUDOMÁNY 2. előadás Major Zsolt Balázs - 4081237@t-email.hu

2. TÖBBEK KÖZÖTT… Hogyan lehet elnyerni a beteg bizalmát? Hogyan lehet leküzdeni az ellenszenvet bizonyos betegekkel kapcsolatban? Hogyan lehet jó kapcsolatot fenntartani kollégákkal? Hogyan lehet harmonikus a (magán)életem? Hogyan ne cseréljem össze az 1, és a 10 mg-os fecskendőt…? Hogyan legyen pontos az anamnézis feljegyzése?

3. PSZICHOLÓGIA TÉMÁI

4. Általános pszichológia • Érzékelés • Észlelés • Figyelem • Emlékezés • Tanulás • Képzelet • Gondolkodás

5. Bizonyítsák be nekem teljesen egyértelműen, objektíven, hogy léteznek…!

6. Egységek – pl. területek az agyban Idegsejtek – és hálózatuk I/0 (elemi) Információ Szinaptikus rés + + + + + + + - - - - - - - - - - - - - - + + + + + + + Biológiai alapok Neurotranszmitterek (Serkentő vs. Gátló)

7. Érzékelés - Észlelés Érzékszervek (Speciálisreceptorok) Észlelés Fizikaiingerek: Transzdukció 1 / 0 Információ • fény (elektromágneses sugárzás) • hanghullám • nyomás • hő • kémiai anyagok • pálcikák, csapok • szőrsejtek • stb.

8. Látás Hallás Szaglás Ízlelés Bőrérzékelés Kinesztétikus Érzékelés Érzékletmodalitások

9. Észlelés…hogy életben maradjunk… Lokalizáció (Gestalt) • Figura-háttér • Csoportosítás (jó folytatás, közelség, hasonlóság)

10. Gondolkodás Az elefántról három vak ember: „Vastag oszlop” „Vékony, rövid bőrdarab bojttal a végén” „Hosszú, igen rugalmas izom”

11. Gondolkodás Gondolkozás és Nyelv GONDOLKOZÁS_1 GONDOLKOZÁS_2 „Reprezentációk” Egyedi és megismételhetetlen „Reprezentációk” Egyedi és megismételhetetlen KOMMUNIKÁCIÓ „Technikai_1 szint (Pl. Kategorizálás) Pl. szavak, mondatok „Technikai_1 szint (Pl. Kategorizálás) Pl. szavak, mondatok 2 1 1 2 Észlelés szavak, mondatok 2 NYELV / MEGÉRTÉS NYELV / BESZÉD 1 Technikai_2 szint: Neurofiziológiai -> Fizikai -> neurofiziológiaiinger Pl. fonémák fonémák fonémák Érzékelés

12. Gondolkodás és nyelv …Mi férfiak egyszerűek vagyunk: a barack az egy gyümölcs, és nem szín… Tipp Mix: Hány színt vagyunk képesek látni? Az angol nyelv hányat képes ezek közül megnevezni? 7 M, 7500 • Debil • „Szefo” • Hülye • Értelmileg akadályozott • Hibáztam • Fejlődnöm kell • Rossz előadó vagyok • Így, és így talán még jobb lenne...! …nem kevés jelentősége van…!!!

13. GONDOLKOZÁS ÉS NYELV: Nem elég csak rákérdezni, „Hogy Mari néni, meg tetszett érteni, hogyan kell szedni a gyógyszert?” hanem: „Mondja el legyen szíves Mari néni, hogyan kell beszedni a gyógyszert! Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse az utasításokat, ezért tudnom, kell, hogy biztosan megértett engem.” Nem elég: „Ráírtam a záróra, hogyan kell szedni…” Hanem: „Pista bátyám, azért kellene befeküdni arra a szemműtétre, mert, ha elhanyagolja, 1 hónap múlva annyira leromlik a látása, hogy a tikok alól a tojást sem tudja majd kiszedni…” Hanem: „Ugyan már, maga sem akarja, hogy az asszony undorodjon, amikor magához ér, kenegesse csak a sebet ezzel a kenőccsel és 1 hét múlva már vígan hancúrozhatnak…” Idegsebészeten: „nem lehet műtét” a beteg úgy értheti: „nincs szükség műtétre…” – el kell magyarázni, hogy ez pontosan mit jelent! (kemoterápia, kilátások, stb.) Beteget berendeljük 8h-ra egy rutin műtétre:1) „Jöjjön 8h-ra, ha végzett, majd jövök megnézem…” VAGY:2) „Jöjjön be 8h-ra, vért veszünk magától, maga a harmadik a műtéti rendben, ha nem jön közbe súlyos műtét, 11h körül kerül sorra, én kettőig biztosan a műtőben leszek, ha nem húzódik el semmi, 3h körül feljövök magához, de előre elnézést, ha nem sikerül csak később.” BETEG MIT GONDOL, KÉPZEL A BETEGSÉGÉRŐL (VS….!) GYÓGYULÁSÁRÓL?!

14. Példa a komplex felülről-lefelé irányuló észlelési folyamatokra…:

15. http://www.youtube.com/watch?v=m9uwB9lPJ5Y

16. FELÜLRŐL LEFELÉ IRÁNYULÓ FOLYAMATOK: Nem hagyatkozunk az emlékezetünkre, hogy az 1 mg-os fecskendőt hagytuk a fiókban, és nem vesszük ki oda sem pillantva, mikor meglátjuk a felét, hanem ellenőrizzük. Anamnézist azonnal jegyzeteljük (ld. saját konstruktív memóriánk!) Anamnézis során hatékony és pontos kérdezés („Koccanás vs. ütközés” – ld. majd gyakorlatokon: nyitott-zárt kérdések adekvát mixe!) A betegek is ugyanezért felejtik el a gyógyszerek adagolását, követik pontatlanul az utasításokat (ennek kivédésére ld. kommunikációs gyakorlat, ill. 4. előadás!). Differenciáldiagnosztika = konstruktív gondolkodás!! Kérdések..?

17. Szociálpszichológia

19. Szociálpszichológia Társas világ észlelése • Sémás észlelés – „felülről lefelé irányuló folyamat” = konstruktív… • Elsőbbségi hatás (Első benyomás!!!) • Élénkség – „Jó-Hír TV” kb. 2 hét alatt bukna meg… • Holdudvar hatás – pl. szőke kislány… Állandósult séma = sztereotípia: • Bejósolhatóság iránti igény… • Szívósak • Énvédő mechanizmus… • Önbeteljesítő jóslatok… (Pygmalion)…! „Megoldás”: INDIVIDUÁCIÓ!!

20. Szociálpszichológia Társas világ észlelése Oksági következtetések – attribúciók (külső-belső tényezők): • Alapvető attribúciós hiba – pl. saját felvételim… • Ld. észlelés… • Eco-Martini…(támadható hittel!)

21. SZTEREOTÍPIÁK, ATTRIBÚCIÓK: Tudatosan ügyelünk megjelenésünkre – első benyomás…(hogy a beteg ne követhesse el az alapvető attribúciós hibát velünk szemben…)! Tudatosan nem a sztereotípiáink alapján ítélünk meg embereket, illetve pl. a koszos hajléktalanról sem tételezzük fel, hogy önhibájából került ilyen helyzetbe. A belépő dühös beteg esetében nem követjük el az alapvető attribúciós hibát – nem gondoljuk, hogy undok ember, hanem kiderítjük, mitől dühös, hiszen lehet, hogy 3 órát kellett várnia ránk… - mert, ha undokok leszünk vele, akkor ő is tényleg azzá válik… (Önmagát beteljesítő jóslat – ill. ld. játszmák: mosoly…!) Kérdések..?

22. Irodalom: VÉGE a 2. előadásnak Atkinson & Hilgard.: Pszichológia, Osiris Kiadó, Budapest 200523-63, 131-173 o.131-173, 643-719. o.(közösen a köv. előadással) Atkinson: Pszichológia, Osiris-Századvég Kiadó, Budapest 199416-63, 104-159.104-159, 512-562. o.(közösen a köv. előadással) Megköszönöm kitüntető figyelmüket!