受虐兒

受虐兒 保護受到傷害的孩童

受虐兒的定義 01.美國「全國兒童虐待防治法案」：係指父母、法定監護人、或他人，直接或間接地對十六歲以下兒童，加諸身體上的傷害或性虐待，因而對兒童的身體安全構成實際上的危險。 02.財團法人中華兒童福利基金會：指父母或受其他看護人持續虐待兒童或持續疏於照顧，以至於造成兒童有形無形的傷害者。

一、近年來受虐兒相關統計資料 A.近六年受虐兒人數

B. 近六年受虐兒人數：按年齡分 資料來源：內政部兒童局。

二、受虐的類型 01.情緒性的或語言性的虐待情緒和語言虐待是非常難確認和證明的。父母不切實際的要求，如超過兒童年齡和能力的期望，是最常見的情緒和語言虐待。 02.性虐待通常在許多不同情況下發生。包括任何一個成人和一個兒童間性的接觸，如：愛撫、暴露、強姦、近親相姦。在這些行為中，若忽略了兒童參與的意願，即為虐待；此時，兒童無法做理性的決定，或通常他們在大人的壓迫下，沒有自由做他們想做的決定。事情的發生可以是偶發的或長期侵犯的。如果事情發生在七十二小時內，應該馬上進行檢查。

03.身體疏忽 父母或監護人失職，不滿足兒童的基本需求和給予應有的照顧時，即為「身體疏忽」。如拒絕提供給兒童充足或適當的食物、住屋、衣物、個人衛生、或醫藥、牙齒的照顧。讓孩子留在家中，亦可能被認為是對孩子的一種身體疏忽。 04.情緒性或心理性的疏忽情緒或心理的疏忽可能是所有虐待及疏忽中最能確認及證明，情勢的疏忽常反映了父母對兒童心理的需求和發展缺乏基本的興趣和責任，父母未能察覺到對兒童或嬰兒表露情感和說話的必要。缺乏情緒的刺激，如擁抱、親吻、撫摸、談話、愉悅或不愉悅的表示等，都能造成發展的遲緩和阻礙生理成長，無論是嬰幼兒的身高或體重沒有成長，通常是心理疏忽的指標。

05.身體虐待 在所有類型中，「身體虐待」是最容易認定的，因為他的特徵通常肉眼可見。包括割傷、燒傷、打傷、咬傷、鞭傷、撞傷、打掉了牙齒和頭髮，通常同時還有未痊癒的及舊的傷傷痕。若以部位傷害情形，又可分為下列二項： • A.頭部傷害 • B.胸部與腹部傷害

A.頭部傷害 當嬰兒和兒童的頭部遭到手、腳和器物打擊，或移動中的頭部撞到堅固的表面，或被劇烈地搖晃時，腦部是極易受到損傷的。在直接打擊頭部和移動的頭部碰撞物體這兩種狀況中，頭皮上是否會有明顯的損傷，以及損傷將呈現什麼樣子，都得視傳達至頭皮的力量、力量施用時的速度、頭皮的碰撞面積、頭髮或其他頭皮遮蓋物的質地與數量、頭部損傷處的輪廓與構造等多項因素來決定。局部性的撞擊會導致組織不均勻的移位，所以比大範圍的擊容易產生外傷。

B.胸部與腹部傷害 雖然頭部傷害占毆擊致死事件的大部分，但腹部傷害也十分常見。有時腹部傷害是兒童死亡的唯一致因，有時則伴有頭部傷害─假如兒童因頭傷嚴重兒昏迷，那麼當時在臨床上就很容易忽略了腹部的傷害。對於受到致命性頭部傷害的兒童，病理學家常赫然發現，兒童的皮膚上雖然沒有或幾乎沒有受傷的痕跡，事實上卻有胸部或腹部方面的損傷。當兒童腹部被猛擊，或軀幹被嚴重壓擠時，他們可能內臟受傷，但皮膚卻沒有什麼瘀跡。嬰幼兒的肋腔對肝臟並無什麼保護作用，禁不起在腹部的一擊。只要在他們的上腹打一拳，就可能造成肝破裂及內出血而又不留下什麼外傷。

三、受虐兒身心可能受到的影響 01.發展上的影響：包括四肢協調障礙、情緒障礙、認知功能障礙、語言發展障礙、神經性問題等。 02.情緒上的影響：情緒上易呈現沮喪、冷漠、過度抱怨、無助、從憤怒到情緒隔絕、羞恥感、不安全的依附形態、悲傷、害怕、恐懼、敵意、攻擊、比一般人焦慮，並可能有創傷後壓力症候群。 03.性格上的影響：受虐兒童較不快樂、孤僻、對人缺乏信任、否定自我、自我價值低、低自尊、自我防衛心強，且有神經質的人格特質。

04.行為上的影響：由於行為上較自我防衛，故常有說謊、偷竊、攻擊、強迫性行為、酒癮、藥癮、逃家、自殺、自傷、不適當的性行為、懷孕、過分順從、或反社會行為。04.行為上的影響：由於行為上較自我防衛，故常有說謊、偷竊、攻擊、強迫性行為、酒癮、藥癮、逃家、自殺、自傷、不適當的性行為、懷孕、過分順從、或反社會行為。 05.教育上的影響：學校適應困難、學業成績低落，甚至中輟、逃學的問題。 06.社會生活上的影響：與人建立關係困難、缺乏社會互動技巧、難以與人發展信任及持續的恆常關係。 07.長期的影響：成為虞犯及犯罪青少年的機會很大。

四、相關療法 01.心理治療專業心理醫生藉由聊天方式來探索患者內心的問題癥結，但受虐的兒的普遍年齡較低，無法很準確表達自己的痛苦，也較無法和醫生建立互信關係。 02.虛擬情境療法為香港一所大學所研發，結合藝術的3D虛擬遊戲，來幫助受虐兒，他們很投入遊戲情境，藉著很遊戲的互動，能放鬆他們的心情，也能讓治療師了解他們問題的癥結。

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