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心电图导联. 12 个标准心电图导联. 双极 肢体 导联 : I 、 II 、 III 单极加压肢体导联: aVL 、 aVR 、 aVF 胸导联: V1 、 V2 、 V3 、 V4 、 V5 、 V6 电极安放的位置: 肢体导联 监护导联. 各心电矢量之间的关系. II = I + III I = aVL - aVR ; II = aVF - aVR; III = aVF - aVL aVR + aVL + aVF=0. 简化导联 -- EASI 导联系统. 它是利用 5 个电极推导出 12 导联的心电图。 电极安放位置: 上胸骨 (S) ;
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12个标准心电图导联 • 双极肢体导联:I、II、III • 单极加压肢体导联:aVL、aVR、aVF • 胸导联:V1、V2、V3、V4、V5、V6 • 电极安放的位置: • 肢体导联 • 监护导联
各心电矢量之间的关系 II = I + III I = aVL - aVR; II = aVF - aVR; III = aVF - aVL aVR + aVL + aVF=0
简化导联--EASI导联系统 • 它是利用5个电极推导出12导联的心电图。 • 电极安放位置: • 上胸骨(S); • 下胸骨(E) (处于第五肋间水平); • 左腋中线(A)(与下胸骨电极E处于同一水平上); • 右腋中线(I )(与下胸骨电极E处于同一水平上); • 接地电极,可以放在任何地方。 • 各导联是由3个信号作线性变换导出: Vi = aiVES + biVAS + ciVAI 其中Vi是给定时刻导联i中的电压, VES、VAS、VAI 分别是同一时刻各电极之间的电压,ai、bi、ci分别是电压的系数。
心电向量和投影 临床上常用的三个平面(额面、横面、矢状面)由三个轴(Y轴、X轴、Z轴)组成的
心电向量图 • 心电向量图有额面、横面、矢状面,各由P环、 QRS环和T环组成。 • P环亦称P向量环,代表心房肌除极过程。 • QRS环代表心室肌的除极过程。 • T环代表心室肌的复极过程。 目前认为,心室复极过程与除极过程有所不同,它与传导系统无关,而与心肌的代谢功能有密切关系。
思考题 • 如果只在电路中安排一个放大器,如何解决多个导联的顺序记录?(电路设计) • 如果要同步记录三个导联或12导联,该如何设计放大器和ADC?
心电图机是记录心电图的专用仪器,有单道心电图机和多道心电图机,多道心电图机可以同时记录多导联的心电,最多有同时记录12导联的,而单道心电图机只能顺序记录12个导联,有手控的心电图机,也有程控的、微电脑控制或数字式的心电图机,在很多其它仪器中也常有心电记录电路模块。心电图机是记录心电图的专用仪器,有单道心电图机和多道心电图机,多道心电图机可以同时记录多导联的心电,最多有同时记录12导联的,而单道心电图机只能顺序记录12个导联,有手控的心电图机,也有程控的、微电脑控制或数字式的心电图机,在很多其它仪器中也常有心电记录电路模块。
心电图机原理 • 体表心电经电极、导联线送至心电图机,心电图机主体从原理上可分为输入回路、导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸部分,现代心电图机通常还有程控部分。
Block diagram of an electrocardiograph Electrodes Calibration Pre- Amp. Protection Circuit Lead selector Isolation circuit Driver Amp. Event marker Printer
导联线 • 导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线,各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰,并屏蔽以减少电场干扰。