PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010

1. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 นาวาโท สมบูรณ์ เจิมสุจริต E.T. NURSE

2. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 หลักการและเหตุผล • ห้องตรวจโรคศัลยกรรม กองศัลยกรรม โรงพยาบาลสมเด็จพระปิ่นเกล้า ให้บริการผู้ป่วยศัลยกรรมทั่วไป ในจำนวนผู้ป่วยศัลยกรรม • ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม จากสถิติตั้งแต่ 1 ม.ค. 2552 - 10 มิถุนายน 2553 จำนวน 371 ราย และได้รับการผ่าตัด เต้านม 30 ราย • ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมต้องได้รับการดูแลด้วยความเอื้ออาทรในรูปแบบองค์รวมโดยครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย จิตใจ จิตสังคม ภาพลักษณ์ของผู้หญิง และจิตวิญญานของผู้ป่วย

3. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 • พยาบาลห้องตรวจโรคศัลยกรรม ได้ให้ความรู้ผู้ป่วยและญาติ ก่อนผ่าตัด หลังผ่าตัด และที่กลับไปดูแลตนเองที่บ้านถึงสาเหตุ อาการและการดำเนินของโรค วิธีการรักษา การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะตามมา เนื่องจากการผ่าตัดเต้านม เช่น การยึดติดของกล้ามเนื้อและไหล่ข้างที่ผ่าตัด การไหลเวียนของระบบน้ำเหลืองที่ทำให้ เกิดแขนบวม • พยาบาลห้องตรวจโรคศัลยกรรม ได้คิดประดิษฐ์ นวัตกรรม การออกกำลังกายของแขน และข้อไหล่ ชื่อ PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 เพื่อใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมในการบริหารกล้ามเนื้อแขนและข้อไหล่ เพื่อป้องกันการยึดติดของไหล่ และการบวมของแขน

4. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 วัตถุประสงค์ • เพื่อป้องกันการยึดติดของไหล่ และการบวมของแขน • ความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติไม่ต่ำกว่า ร้อยละ 80

5. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 • วิธีดำเนินการ • กลุ่มงานห้องตรวจโรคศัลยกรรมระดมความคิด ประดิษฐ์ นวัตกรรม อุปกรณ์การออกกำลังกายของแขนและไหล่ ชื่อ PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 • เพื่อใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมในการบริหารกล้ามเนื้อแขนและข้อไหล่ • เพื่อป้องกันการยึดติดของไหล่ และการบวมของแขน

6. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 • อุปกรณ์ที่ใช้ • เชือกไนล่อน ขนาด1 ซ.ม. ความยาว 2.50 เมตร ราคา 16 บาท • เชือกร่ม ขนาด0.5 ซ.ม. ความยาว 2 เมตร ราคา 10 บาท • รอกล้อเดี่ยว ขนาด 1½ นิ้วราคา 30 บาท • ท่อ PVC ขนาด ½ นิ้วความยาว 12 ซ.ม. 2 อันราคา 4 บาท รวมราคา 60 บาท

7. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 วิธีทำ • นำเชือกไนล่อน ขนาด1 ซ.ม. ความยาว 2.50 เมตร ใส่ในท่อ PVC ขนาด ½ นิ้วความยาว 12 ซ.ม.ทำให้เป็นรูปสามเหลี่ยม แยกปลายเชือกไนล่อนออก แล้วใช้วิธีแทงเชือกไปตามเกลียวของเชือกให้สวยงาม • นำเชือกอีกด้านร้อยเข้าไปในรอก และนำเชือกไนล่อน ขนาด1 ซ.ม. ความยาว 2.50 เมตร ใส่ในท่อ PVC ขนาด ½ นิ้วความยาว 12 ซ.ม. ทำให้เป็นรูปสามเหลี่ยม แยกปลายเชือกไนล่อนออก แล้วใช้วิธีแทงเชือกไปตามเกลียวของเชือกให้สวยงาม • นำเชือกร่มผูกติดกับรอก เพื่อใว้สำหรับผูกยึดติดกับราวหรือต้นไม้โดยให้ความสูงประมาณ 2.50 เมตร

8. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010

9. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 • วิธีใช้งาน • นำ PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 ที่มีเชือกร่มที่ผูกติดกับรอก ผูกยึดติดกับราวหรือต้นไม้โดยให้ความสูงประมาณ 2.50 เมตร • ให้ผู้ป่วยนั่งหรือยืนใช้มือจับห่วงที่มีห่อ PVC ทั้งสองข้าง (ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถจับหรือกำมือได้สามารถใช้ผ้ายืดพันได้) • ให้ผู้ป่วยดึงแขนขึ้นลงอย่างช้าๆ วันละประมาณ 20-30 ครั้ง หรือมากกว่านั้นตามที่ผู้ป่วยสามารถทำได้

10. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 ตัวชี้วัด • การยึดติดของไหล่ไม่เกินร้อยละ 5 • ความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติไม่ต่ำกว่า ร้อยละ 80 ปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จ • ความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ กระบวนการเรียนรู้ที่เกิดขึ้น • พัฒนางานประจำให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด

11. PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010 แผนที่จะดำเนินการต่อไป • ขยายผลไปยังหอผู้ป่วย รพ.สมเด็จพระปิ่นเกล้า • ขยายผลไปยังรพ.อื่นที่สนใจ • ขยายผลไปยังญาติผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่กลับไปดูแลผู้ป่วยที่บ้าน • ขยายผลไปยังผู้ป่วยหลังผ่าตัดระบบประสาท