Download
1 / 8
80 likes | 303 Views
Роль современных фитопрепаратов в нормализации микрофлоры ротовой полости при заболеваниях пародонта. Мануйлов Б. М. 1 , Воропаева Е. А. 1 , Байракова А. Л. 1 , Афанасьев С. С. 1 , Косырева Т. Ф. 2 , Сафрошкина В. В. 2 , Запорожская-Абрамова Е. А. 2
E N D
Роль современных фитопрепаратов в нормализации микрофлоры ротовой полости при заболеваниях пародонта. Мануйлов Б. М. 1, Воропаева Е. А. 1 , Байракова А. Л. 1, Афанасьев С. С.1, Косырева Т. Ф. 2, Сафрошкина В. В.2, Запорожская-Абрамова Е. А.2 ФГУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора1, ГОУ ВПО РУДН2, г. Москва
В настоящее время одной из наиболее актуальных и сложных проблем в стоматологии являются болезни тканей пародонта. Этиологическими агентами при инфекционной патологии пародонта выступают, как правило, условно-патогенные микроорганизмы, колонизирующие ротовую полость. Ведущая роль в лечении инфекций ротовой полости отводится антибиотикам. В то же время применение антибиотикотерапии часто приводит к подавлению физиологической микрофлоры и, как следствие, активации условно-патогенных микроорганизмов. В связи с этим, в настоящее время все чаще отдается предпочтение лекарственным средствам топического действия, в том числе фитопрепаратам. • Цель исследования: оценка антимикробной активности современных фитопрепаратов «Тонзинала» и Пластин «ЦМ-1» («Салута-М») в отношении ведущих возбудителей инфекционного процесса при заболеваниях пародонта.
Материалы и методы: • проведена оценка количественного и качественного состава микрофлоры десневой жидкости у 75 пациентов с пародотитом легкой и средней степени тяжести до и после курса комплексной терапии с применением препаратов «Тонзинал» и Пластин «ЦМ-1». Выделение и идентификацию микроорганизмов проводили с использованием стандартных микробиологических методик. • Антибактериальную активность препаратов in vitro определяли в соответствии с требованиями СанПиН1.2.676-97.
В составе микробного пейзажа преобладали различные виды стрептококков: Streptococcussalivarius, Streptococcusoralis, Streptococcusmutans, Streptococcus sanguis, S. mitis, S. milleri, Streptococcus acidominimus (Aerococcusviridans), нейссерий: Neisseriasicca, Neisseriamucosa, Neisseriasubflava, коагулазотрицательные стафилококки, грибы рода Candida. У отдельных больных выделялись энтеробактерии и Staphylococcus aureus. Анаэробный спектр микроорганизмов был представлен преимущественно анаэробными кокками: Streptococcusparvulus, Peptostreptococcusanaerobius, Peptococcussacharolyticus, актиномицетами: Actinomycesisraelii, Actinomycesodontolyticus, Actinomycesnaeslundii, анаэробной грамотрицательной флорой: Prevotellabuccalis, Leptotrychiabuccalis, Porphyromonasgingivalis. В отдельных случаях выделялись эубактерии: Eubacteriumalactolyticum, лактобациллы и бифидобактерии. Концетрациямикроорганизмов варьировала в пределах 4-6 lgКОЕ/мл.
Таблица 1.Частота обнаружения условно-патогенной микрофлоры в десневой жидкости больных с пародонтитом до и после курса лечения фитопрепаратами «Тонзинал» и Пластины «ЦМ-1».
Таблица 2. Бактерицидные концентрации фитопрепаратов«Тонзинал» и Пластины «ЦМ-1» в отношении отдельных штаммов микроорганизмов, выделенных от больных с пародонтитом.
Выявлен выраженный бактерицидный эффект терапевтических доз фитопрепаратов«Тонзинала» и Пластин «ЦМ-1» в отношении полиантибиотикорезистентных бактерий. Ингибирующий эффект «Тонзинала» и Пластин «ЦМ-1» превышал эффективность антибиотиков в отношении элиминации полирезистентных микроорганизмов более, чем на 80%. Таким образом, применение фитопрепаратов«Тонзинал»и Пластины «ЦМ-1»в лечении хронического генерализованногопародонтита продемонстрировало выраженный бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении условно-патогенной и патогенной микрофлоры ротовой полости. Современные фитопрепараты«Тонзинал» и пластины «ЦМ-1» могут применяться как эффективное этиотропное средство при лечении болезней пародонта.
