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产 科 超 声. 早期妊娠的声象图特点. 妊娠第 5 周胚囊出现点状胚芽,妊娠第 6 周可显示原始心管搏动。. 早期妊娠的声象图特点. 妊娠第 8 周可显示躯干和四肢,第 9 周开始有活动, 10 ~ 12 周胎动明显。. 早期妊娠的声象图特点. 12 周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像. 中期妊娠的声象图特点. 妊娠 20 周以后,胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和膀胱等内部结构也逐渐可以显示. 中期妊娠的声象图特点. 可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动,中期末胎儿胸廓有呼吸样运动. 晚期妊娠的声象图特点. 胎儿心脏. 超声估计胎儿孕龄(早期). (头臀径).
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早期妊娠的声象图特点 妊娠第5周胚囊出现点状胚芽,妊娠第6周可显示原始心管搏动。
早期妊娠的声象图特点 妊娠第8周可显示躯干和四肢,第9周开始有活动,10~12周胎动明显。
早期妊娠的声象图特点 12周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像
中期妊娠的声象图特点 妊娠20周以后,胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和膀胱等内部结构也逐渐可以显示
中期妊娠的声象图特点 可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动,中期末胎儿胸廓有呼吸样运动
晚期妊娠的声象图特点 胎儿心脏
超声估计胎儿孕龄(早期) (头臀径) (卵黄囊)
超声估计胎儿孕龄(中晚期) 可根据双顶径 ( biparietal diameter, BPD ) 判断胎龄
多胎妊娠的声像图表现 早孕 胚囊、胚芽及胎心(>或= 2) 中孕、晚期妊娠 胎头、胎心(>或 =2)
早孕 胚囊、胚芽及胎心(>或= 2) 中孕、晚期妊娠 胎头、胎心(>或 =2) 多胎妊娠的声像图表现
死胎的声像图表现 • 孕囊变形皱缩,胚胎小于孕周. • 无胎动,无心血管搏动. • 胎头、胎肢双层回声 • 羊水混浊
胎儿畸形的超声诊断 • 无脑儿 • 脑积水 • 胃肠道梗阻 • 内脏外翻 • 尿路梗阻
无脑儿的声像图表现 胎头园形光环缺如,脑组织萎缩,可有脑膜囊,见脸面骨、眼眶及颌骨。常伴有羊水过多或脊柱裂。
脑积水的声像图表现 • BPD每周生长超过3mm • 侧脑室率大于0.5
胃肠道梗阻的声像图表现 胎儿上腹部显示“双泡”征,常伴有羊水过多
内脏外翻的声像图表现 胎儿腹壁回声缺如,肠管飘浮于羊水中
尿路梗阻的声像图表现 胎儿集合系统分离超过6毫米,应考虑肾盂积水
正常胎盘声像图的表现 12周胎盘完全形成,紧贴子宫内壁呈“月芽形”的密集光点回声
前置胎盘示意图 完全性 部分性 边缘性
中央性前置胎盘声像图的表现 胎盘完全遮盖宫颈内口
胎盘早剥的声像图 胎盘与宫壁间出现无回声区
脐带绕颈的声像图表现 胎儿背部纵切,颈部出现U形压迹
脐带绕颈的声像图表现 颈部压处脐动、静脉呈品形排列