1 / 14

Syömishäiriöön sairastuneen kohtaaminen hoitotyössä

Syömishäiriöön sairastuneen kohtaaminen hoitotyössä. 27.1.2009 Oulu Linda Taakala Syömishäiriöterapeutti, sosionomi amk Lindamaria syömishäiriötukipalvelut. Luennon sisältö. Syömishäiriön vaiheet Auttajan ongelmia Sairastuneen ongelmia Työkaluja Kunnioittavaa kohtaamista

abel
Download Presentation

Syömishäiriöön sairastuneen kohtaaminen hoitotyössä

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Syömishäiriöön sairastuneen kohtaaminenhoitotyössä 27.1.2009 Oulu Linda Taakala Syömishäiriöterapeutti, sosionomi amk Lindamaria syömishäiriötukipalvelut

  2. Luennon sisältö • Syömishäiriön vaiheet • Auttajan ongelmia • Sairastuneen ongelmia • Työkaluja • Kunnioittavaa kohtaamista • Yksilön näkeminen • Vastuu sairaudesta • Esimerkkejä innostavista sanavalinnoista

  3. Lähtökohdat • Auttajan ja autettavan välinen suhde menetelmää tärkeämpi • Kohtaaminen, jo ennen tapaamistakin, on pohja onnistumiselle ammatillisen tiedon antamisessa ja hoidollisissa teoissa • Kun olo on sekava ja turvaton, hoitavaa on eheä hoitoverkosto ja turvallinen ilmapiiri. • Ammattilaisenkin esteenä pelko: kokea avuttomuutta, tulla torjutuksi, epäonnistua, kohdata ja sietää vaikeaa oloa?

  4. SYÖMISHÄIRIÖN KULKU Toive muutoksesta Kärsimysvaihe Muutosten tekeminen Kuherrusvaihe Paraneminen Sairauden alkaminen Pia Charpentier, Syömishäiriökeskus

  5. Auttajan ongelmia ja ratkaisuja • Asiakas ei myönnä syömishäiriötään • hän tarvitsee syömishäiriötä, eikä vielä tunnista ongelmaa • hänellä on jotain minkä suhteen hän kaipaa muutosta, siitä kannattaa aloittaa • Hoito keskeytyy / asiakas ei sitoudu • vaatimukset ovat liian järeitä tai liian lempeitä, voimattomia • on hyvä kertoa mitä ja miksi tekee/toimii • Asiakas valehtelee tai vastustaa • asiakas suojelee itseään • syömishäiriön kanssa eläminen on ristiriitaisuudessa taistelemista • Asiakkaalta puuttuu motivaatio • asiakas ei ole tullut katsoneeksi asiaa riittävän monelta kantilta, tai häntä ei ole autettu löytämään omaa tervettä tahtoaan • kaikilla ihmisillä on kyky ja halu onnellisuuden ja hyvän elämän kokemiseen. Syömishäiriökin on hyvän tavoittelua – keino on tuhoava

  6. Auttajan ongelmia jatkuu... • Asiakas on negatiivinen • voi tuntua turvalliselta olla kielteinen kun kokee ettei pysty vastaamaan odotuksiin • Asiakas on liian myönteinen • pahaa oloa on vaikea kohdata, myönteisyys ylläpitää turvallisuuden tunteen illuusiota • Asiakas on vaikea • ”hänellä on vaikeaa ja minulla on vaikeaa” • nälkiintyminen on vaikea tila ja syömishäiriö on vaikea mielenilmiö • Syömishäiriökäytös on käsittämätöntä, hämmentävää • näin se on myös sairastuneen mielestä, vaikka samalla itsestäänselvää, pakonomaista • sairauden luonne on ymmärrettävä, se on väliaikaisesti varastanut henkilön minuuden paikan • Asiakas ei hyödy hoidosta • tukiverkko ei ole riittävä tai auttaja turhautuu kykyihinsä. Tarvitaan luovuutta, tietoa, rakkautta, lujuutta ja tahtoa.

  7. Sairastuneen ongelmia • Minua ei kunnioiteta • Minua ei kuunnella • Auttaja ei ymmärrä • En ole riittävä, en osaa olla asiakas • En voi luottaa • Minua ei oteta vakavasti – edellytetään ”sairaampaa” • Painokeskeisyys tuntuu riittämättömältä • Minuun suhtaudutaan liian vakavasti/ankarasti • Lähestymistapa on ahdistava ja ahdistus on liian vaikeaa • Pelkään muutosta • Jään liian yksin – pelkkä kuuntelu ei riitä • Syöminen on uhkaavaa, ymmärrys ruuan merkityksestä vääristynyt • Tunteiden kokeminen ja säätely ovat hukassa • Minua syyllistetään, rankaistaan • Syömishäiriötäni yleistetään • Auttaja liioittelee

  8. Työkaluja • vuorovaikutus, dialogi • tieto, ymmärrys • empatia (vrt.sympatia) • lujuus, vastuullisuus • tahto • innostaminen ja toivo • luovuus • rohkeus Työntekijän on osattava tuntea ja olla tunteiden kanssa, hän menee asiakkaan kanssa sinne missä tämä on heikko, haavoittuva, yksinäinen ja epävarma.

  9. Kunnioittavaa kohtaamista • Asiakaslähtöisyys on tärkeää • asiakas on viisas, kuuntele ensin hänen tarinaansa Empowerment (mm. Vilen ym. 2002) • Valtaistaminen • asiakas haluaa hallita elämäänsä • Voimaannuttaminen • tuetaan asiakkaan voimavaroja vuorovaikutuksen keinoin

  10. Voimaannuttaminenyksilön näkeminen • mielenkiintoinen persoona, yksilölliset voimavarat, oireilu kuorittava pois sen tieltä • ei ole syömishäiriöinen vaan syömishäiriöön sairastunut • kutsu näkymätön näkyväksi, korostamatta omaa kunniaasi, paremmuuttasi tai tietoasi • mihin syömishäiriötä tarvitsee, sitä kunnioitettava tavoitteissa, mutta keinoja on jalostettava • sinä ja syömishäiriö yhdessä - rinnakain - erillään • me yhdessä syömishäiriötä tuhoamassa

  11. ValtaistaminenVastuu sairaudestavapaus luovuudessa • Pelkkä kuuntelu ei riitä, koska asiakas ei ole turvassa syömishäiriön luonteen takia • itseään ylläpitävä paheneva kierre • todellisuudentajun hämärtyminen • Sairauden vaiheen mukaista työnjakoa • kontrollitasapaino auttaja - asiakas • terveyden ajatus - sairauden ajatus • prosessinomainen asiakkaan valtaistaminen • Sellaista vaaditaan johon on toimintaedellytyksiä

  12. Esimerkkejä innostavista vaihtoehdoista sanavalinnoissa • lihominen – kehonrakennus, vahvistuminen, hyvinvointipaino, tasapainoinen keho • elämänhallinta/kontrolli – elämäntaito • terveellisyys – mielenterveellisyys ja kehoterveellisyys • terveet valinnat ovat myrkkyä syömishäiriölle • muutu – kokeile • hyödynnä asiakkaan omia ilmaisuja • kysy enemmän, tuputa vähemmän • tiedän millainen on syömishäiriö ja tunnistan sitä Sinussa… • Sinusta voi tuntua vaikealta, mutta minun/meidän on puhuttava myös tästä … Koetko tämän tärkeänä asiana? Ollaanko mielestäsi oikeilla jäljillä?

  13. Kiitos, kohtaamisia työhösi. ”Kun olin saanut kaikki vastaukset valmiiksi - kysymykset vaihtuivat.” Syömishäiriötukipalvelut Linda Taakala syömishäiriöterapeutti sosionomi amk www.lindamaria.fi kontakti@lindamaria.fi

  14. Lähdekirjallisuutta mm. • Vilén ym. 2002. Vuorovaikutuksellinen tukeminen sosiaali- ja terveysalalla • Särkelä, A. 1994. Sosiaalialan asiakas subjektina ja ei-subjektina • Vandereycken, W. & Meermann, R. 1998. Anorexia nervosa kliinisen hoidon opas. • Kurki, L. 2000. Sosiokulttuurinen innostaminen.

More Related