1 / 10

strop ? (nadstandard ?)

strop ? (nadstandard ?). reálná úroveň a účelný směr civilizované medicíny. dno ? („podstandard“?) . česká cesta. y. Senátní zkušenost z první „reformní“ novely zdravotnického zákona 48 - VII/2011 : nesolidnost ! nedůvěryhodnost ! nekonzumovatelnost pravidel !

abedi
Download Presentation

strop ? (nadstandard ?)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. strop ? (nadstandard ?) reálná úroveň a účelný směr civilizované medicíny dno ? („podstandard“?) česká cesta

  2. y Senátní zkušenost z první „reformní“ novely zdravotnického zákona 48 - VII/2011 : nesolidnost ! nedůvěryhodnost ! nekonzumovatelnost pravidel ! … a velká zneužitelnost ! x základem klidné reformy a kultivace veřejného zdravotnictví musí být : solidnost ! důvěryhodnost ! konzumovatelnost pravidel ! a malá zneužitelnost !

  3. Nejasnosti . Je solidní si nejprve odpovědět …. Jaký systém zdravotnictví vlastně provozujeme a budujeme ? ( pojišťovenský ? NHS ? hybrid ? a proč ?) Co je to privátní medicína v systému s povinnou zdravotní daní ? Připouštíme soukromý zisk z podnikání s veřejnou zdravotní daní ? Připouštíme rozvoj řetězců provozovatelů péče (nemocnic), plátců péče (pojišťoven) a dodavatelů ? Zajímá nás státem garantovaná síť veřejných zdravotnických zařízení a její odborná koordinace ? Domýšlíme důsledky výpadku a destrukce specializačního vzdělávání lékařů ?

  4. Slabiny. Nevnímaný hrozící datový black-out Nevnímaná absence odborných analýz racionalizujících medicínu ? Nevnímaná hrozba Orwellovské „vaporizace“ reality ?

  5. cena léčby 10-15x vyšší

  6. 100 000 Kč 0 Kč

  7. Příklad degenerovaných cenových relací – rakovina kolorekta • Ceny chemoterapie a bioterapie • užívaných u CRC • (zpravidla užívány kombinace) • FU/FA 5 200 Kč /měsíc • Oxaliplatina 39 400 Kč/měsíc • Irinotecan 33 100 Kč/měsíc • Cetuximab 136 460 Kč/měsíc • Bevacizumab 79 660 Kč/měsíc • (užíván vždy v kombinaci) • - kalkulace pro středního pacienta • 1,8 m2/ 70 Kg • léčba zpravidla řadu měsíců • v adjuvanci zpravidla 6x Ceny chirurgických výkonů u CRC (dle Seznamu výkonů s bodovými hodnotami 2006) resekce kolon 4 000 b (Kč) amputace rekta 5 000 b (Kč) parciální resekce jater 5 238 b (Kč?) hemihepatektomie 10 124 b (Kč?) + anestezie + péče na JIP

  8. Kolorektální karcinom n = 30 196 n=15 700 Stadium I+II operace n=4296 n=2159 operace a chemoadjuvance Stadium III operace bez chemoadjuvance n=3708 paliativní chemoterapie n=4333 Stadium IV bez chemoterapie

  9. stačí 4 slova ke „krizi“ : Každý banket něco stojí .. Profesor Richard Ernst Nobelova cena za magnetickou rezonanci Světová konference Science &Technology in Society Forum Kyoto, 4.- 6.10.2009

  10. ..ve financování zbytného a zištného dlouhodobý banket trvá … „ krize konzumu…/ a vize rozumu ?“

More Related