1 / 20

الإفاقة والوضعيات المشتقة منها

u0639u0631u0636 u062au0642u062fu064au0645u064a u0644u0644u062au0639u0631u064au0641 u0628u0648u0636u0639u064au0647 u0627u0644u062au0639u0627u0641u064a (u0648u0636u0639u064au0647 u0627u0644u0625u0641u0627u0642u0629) u0648u0623u0647u0645u064au062au0647u0627 u0641u064a u0625u0628u0642u0627u0621 u0645u062cu0631u0649 u0627u0644u0647u0648u0627u0621 u0645u0641u062au0648u062du0627 u0639u0646u062f u0627u0644u0634u062eu0635 u0627u0644u0641u0627u0642u062f u0644u0644u0648u0639u064a u0645u0639 u0634u0631u062d u0644u062eu0637u0648u0627u062a u0648u0636u0639 u0627u0644u0636u062du064au0629 u0627u0644u0644u0627u0648u0627u0639u064a u0641u064a u0648u0636u0639 u0627u0644u0625u0641u0627u0642u0629 "u0645u0639 u0627u0644u0635u0648u0631 u0627u0644u062au0648u0636u064au062du064au0629"<br>u0645u0639 u0646u0628u0630u0647 u0639u0646 u0623u0648u0636u0627u0639 u0627u062eu0631u0649 u0645u0634u062au0642u0629 u0645u0646 u0648u0636u0639 u0627u0644u0625u0641u0627u0642u0629 u0641u064a u062du0627u0644 u0627u0644u0625u0634u062au0628u0627u0647 u0628u0625u0635u0627u0628u0629 u0627u0644u0639u0645u0648u062f u0627u0644u0641u0642u0631u064a

Omer17
Download Presentation

الإفاقة والوضعيات المشتقة منها

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. نبذةتاريخية: الطبيب الإنجليزي روبرت بولزRobert Bowles، من أوائل الأطباء الذين وضّحوا أن تحويل مريض فاقد للوعي إلى الجانب يساعد في منع انسداد مجرى الهواء وذلك في عام 1891م. تمتغييروضعالذراع إلىالأمامنتيجة للإبلاغ عن العديد من حالات تعرض الأعصاب والأوعية الدموية للتلف في الذراع السفلي.

  2. متى؟ عندماتجدشخصاً فاقد الوعي (مقياس غلاسكو للغيبوبةأقلمن8،لكنه يتنفس تلقائياً ولديه نبض)مستلقياًعلى الأرض (على الظهر) فقد لايستطيع الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا كالشخص الواعي، الأمر الذي يهدد حياة المصاب.

  3. ما الذي يحدث عند فقدان الوعي؟ • إرتخاءاللسان: يفقد الشخصاللاواعي السيطرة على اللسان،ممايسببسقوط اللسان إلى الخلف، لتسد مجرى الهواء. فتتدفق محتويات المعدة إلى الحلق (إرتجاع)،أو عند القيء، ولأن اللسان مرتخية وتسد فتحة البلعوم من أعلى، فتتجمعالسوائل في البلعوم وقد تتدفق هذه السوائل نزولاً إلى الرئتين فيؤدي لتعرض الضحية لما يشبهالإختناق غرقاً. وفي حاله نجاه الضحيه من الاختناقفدخول حمض المعدة إلىالرئتين، يسبب الإلتهاب الرئويالحاد.

  4. وضع التعافي (وضع الإفاقة) هو أحد أشكال الإستلقاء الجانبي، كجزء من الإسعافات الأوليةخارجالمستشفى عندما يكون المصاب فاقداً للوعي، لكنه يتنفس تلقائياً ولديه نبض،أما في المستشفى فيتم إستخدام تقنيات أكثر تطورًا لإدارة مجرى الهواء كالأنبوب الفموي- البلعومي/الأنفي- البلعومي أو التنبيب. وضع المريض في وضع الإفاقة يساعد عبر الجاذبية بإزالة الإنسداد الذي تسببه اللسان، ويعطي أيضًا مساراًمفتوحاًلتصريف السوائل من مجرى الهواء.

  5. الخطوات:

  6. الخطوات:

  7. الخطوات:

  8. الخطوات:

  9. الخطوات:

  10. ملاحظات هامة: إذا كان الضحية سيبقى في وضعية الإفاقة لأكثر من ٣٠ دقيقة، قمبتغيير وضعيته إلى الجهة المقابلة لتخفيف الضغط عن الساعد.

  11. وضعياتأخرىمشتقة: الوعي بمخاطر تلف الحبل الشوكي عند وضع مصاباً فاقد للوعي يشتبه في إصابته في العمود الفقري في "وضعية التعافي"، إلى جانب الخطر الأكبر المتمثل في إحتماليه عدم القدره على إدارة مجرى الهواء إذا بقي المصاب على الظهر، يشكلمعضلةلمسعفوا ما قبل المستشفىلضرورة الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً دون المخاطرة بحركة ضارة للعمود الفقري العنقي غير المستقر. ولمعالجة هذين الأمرين، تم تطوير بدائل مختلفة لوضعية التعافي الكلاسيكية.

  12. في حالة الإشتباه بإصابة العمود الفقري وضعيةالتعافي Recovery position وضعية"هاينز"للإفاقة HAINES position وضعية "هاينز"المعدلةللإفاقةModified HAINES position وضعية الإصابةالجانبية Lateral trauma position

  13. مقارنة: في دراسه صدرتنتائجها فيعام 2016للمقارنه بين الأوضاع السابقهمنناحية: نطاق الحركة للإنحناء الجانبي Therange of motion for lateral bending النطاق المحوري الخطي للحركة The linear axial range of motion وكانالإستنتاج: تشير نتائجنا إلى أنه في المصاب اللاواعي،إستخدام وضع الإصابهالجانبي أو إحدى وضعيات هاينز HAINES هوأفضلمن وضعية التعافي القياسية في حالات إصابة العمود الفقري العنقي غير المستقرة.

  14. مقارنة: في دراسه أخرىصدرتنتائجها فيعام 2002للمقارنه بينوضعية اللإفاقةووضعية هاينز المعدلة. طريقة الدراسة:تم تصوير العمودالفقري بالأشعةلثمانية وثلاثين متطوعًا أصحاء في وضعية اللإفاقة وفيوضعية هاينز المعدلة. وتم إجراء قياسات الدوران والثني والثني الجانبي للعمود الفقري العنقي والصدر-قطني. وكانت نتيجتها:أدى وضع هاينز المعدل إلى ثني جانبي أقل بمقدار 13.0 درجة وامتداد أقل للعمود الفقري العنقي بمقدار 12.6 درجة بينما كان موضع العمود الفقري الصدري القطني متشابهًا في كلا الوضعين.

  15. وضعية "هاينز"المعدلةللإفاقةModified HAINES position

  16. وضعية الإصابةالجانبية Lateral trauma position يقوممقدمواالرعايةالأولية بتثبيتالعمودالفقري العنقيبواسطة طوقالعنقالصلب "Hard cervical collar" ثميتموضعوسادةتحتالرأسلتجنبإنحناءالعمودالفقريالعنقية.

  17. تذكر!

  18. ❤️فيالختام❤️️ لاتنسونا من صالح دعائكم

More Related