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Radiographie standard de cheville Incidence de face. Radiographie standard de cheville Incidence de profil. Épreuves dynamiques: EX: entorse de la cheville. En varus et en tiroir antérieur Leur but est de visualiser et de quantifier la lésion ligamentaire

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Presentation Transcript
preuves dynamiques ex entorse de la cheville
Épreuves dynamiques: EX: entorse de la cheville
  • En varus et en tiroir antérieur
  • Leur but est de visualiser et de quantifier la lésion ligamentaire
  • Les techniques instrumentées sont les plus reproductibles
  • Ils n’ont de valeur que réalisés de façon comparative avec le côté opposé supposé sain
preuves dynamiques entorse de la cheville
Épreuves dynamiquesEntorse de la cheville
  • Sur le cliché de face en varus forcé un angle tibio-talien supérieur ou égal à 10°
    • affirme l’existence d’une lésion ligamentaire,
    • il faut néanmoins exiger une différence de 3° par rapport au côté opposé.
  • Sur le cliché de profil en tiroir antérieur, la translation du talus est pathologique à partir de 5mm.
ligament collat ral lat ral
Ligament collatéral latéral
  • Faisceau antérieur : talofibulaire antérieur ( TAFA) malléole latérale, col talus.
  • Faisceau moyen : fibulo-calcanéen., oblique en arrière. Sert de plancher aux tendons fibulaires qu’il sépare de la synoviale de l’ articulation.
  • Faisceau postérieur: talo-fibulaire postérieur.
les tendons lat raux de chev
Les tendons latéraux de chev.
  • Long fibulaire:
    • Muscle long fibulaire ( tête du péroné et capsule de l’articulation fibulo-tibiale supérieure).
    • Long tendon qui présente gaine séreuse commune avec le court fibulaire.
    • Passe en arrière de la malleole laterale puis en dessous du tubercule des péroniers latéraux.
    • Terminaison sur tubercule1° métatarsien et du 1°cunéiforme.
    • Effet: puissant pronateur et abaisse le bord interne du pied.
ligament collat ral m dial
Ligament collatéral médial
  • Faisceau profond : tendu entre malléole médiale et joue médiale du talus.
  • Faisceau superficiel ou deltoïde : étendu en éventail de la malléole médiale au sustentaculum, au bord sup. du ligament calcanéo-naviculaire et à l’ os naviculaire.
tendon calcan en
Tendon calcanéen

Le Tendon d'Achille (Tendon Calcaneus), fléchisseur plantaire, résulte de la fusion des tendons du soléaire et des jumeaux

Il descend, engainé par un dédoublement de l'aponévrose jambière, dans la région postérieure du cou de pied

Il vient s'insérer sur la portion la plus basse de la face postérieure du calcanéum.