brystsmerter l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Brystsmerter. PowerPoint Presentation
Download Presentation
Brystsmerter.

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Brystsmerter. - PowerPoint PPT Presentation


  • 168 Views
  • Uploaded on

Brystsmerter. 10-20 % av akutt medisinske tilstander utgjøres av brystsmerter. Kun 10-20 % av pasientene med brystsmerter får påvist coronarsykdom. Man tenker i første omgang på akutt coronar syndrome (ACS) som innebefatter ustabil angina pectoris, STEMI og NSTEMI.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Brystsmerter.' - JasminFlorian


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
brystsmerter
Brystsmerter.
  • 10-20 % av akutt medisinske tilstander utgjøres av brystsmerter.
  • Kun 10-20 % av pasientene med brystsmerter får påvist coronarsykdom.
  • Man tenker i første omgang på akutt coronar syndrome (ACS) som innebefatter ustabil angina pectoris, STEMI og NSTEMI.
  • Andre diagnoser som Lungeemboli, Aortadisseksjon,Pericarditt,Gallestein, Pneumothorax, myalgier og angst må og vurderes.
slide2
ACS.

Kan dette være et ACS ?

Anamnese: Kjent angina eller gjennomgått hjerteinfarkt tidligere, røker, diabetes(gir ofte diffuse plakk), overvekt, hypertensjon, arv, alder(eldre personer større sannsynlighet), claudicatio( 50 % av dem har coronar sykdom), psykososialt stress.

De fleste hjerteinfarkt er på ikke signifikante stenoser.

De fleste pasienter med brystsmerter blir lagt inn på sykehus hvis i tvil.

nstemi
NSTEMI.

ST senkning og T inversjoner alene eller i kombinasjon i 2 påfølgende ledninger.

acs behandling
ACS, behandling.

Vær mentalt forberedt på ventrikkelflimmer

Ved NVI vil det i 1/3 av tilfellene være et hø. ventrikkelinfarkt i tillegg og hypotensjon, trenger mye væske.

MONA P

Morfin

Oksygen (ikke hvis pulsoksymeter >95 % ?)

NITRO

ASA

PLAVIX (600 mg, 300 mg hvis trombolyse)

aortadisseksjon
Aortadisseksjon.

Rift i intima med disseksjon av blod i aortaveggen. Type A med disseksjon fra aortaroten, type B eller distal disseksjon distalt for aortabuen.

Disseksjonen kan klemme av av grener i aortas forløp: koronarteriene kan ST hevning på EKG, cerebrale arterier kan gi symptomer på slag, spinale arterier paraplegi,isjemi til beina, tarmisjemi,forskjell i BT > 30 mm Hg i armene.

aortadisseksjon16
Aortadisseksjon.

Typisk hyperakutt debut, ”excruciating pain” mellom skulderbladene eller retrosternalt, smertevandring ettersom disseksjonen brer seg.

Kan gi ST hevning på EKG, men som oftest normal EKG.