Fertilitetsutredning_ Steg-för-steg-guide och vad ni kan förvänta er

1. Fertilitetsutredning: Steg-för-steg-guide och vad ni kan förvänta er

2. Att ta steget att påbörja en fertilitetsutredning kan kännas både hoppfullt och nervöst. Det är ett stort steg fyllt av många frågor och funderingar. Vad kommer att hända? Vilka prover måste man ta? Hur lång tid tar det? Den här guiden är till för att ge er en tydlig och trygg överblick över processen. Vi bryter ner utredningen steg för steg, så att ni vet vad ni kan förvänta er på vägen mot att förstå er fertilitet.

3. Vad är en fertilitetsutredning? En fertilitetsutredning är en medicinsk utredning som syftar till att hitta orsaken till varför ett par inte har uppnått graviditet efter att ha försökt i ungefär ett år (eller sex månader om kvinnan är över 35 år). Målet är att identifiera eventuella faktorer som kan försvåra en graviditet och därefter föreslå en lämplig behandling eller väg framåt. Utredningen involverar vanligtvis båda parter i ett förhållande.

4. Steg 1: Första kontakten och remiss Allt börjar med att ni tar kontakt med vården. Beroende på var i Sverige ni bor kan vägen se lite olika ut, men vanligtvis börjar den hos: ● Vårdcentralen: Ni bokar en tid hos er husläkare som gör en första bedömning och skriver en remiss till en gynekolog- eller fertilitetsklinik. Gynekologmottagning: Ni kan också boka en tid direkt hos en gynekolog. Privat fertilitetsklinik: Det går även att vända sig direkt till en privat klinik, vilket ofta innebär kortare väntetider men också att ni bekostar utredningen själva. ● ● Vid detta första besök får ni berätta om er situation, er hälsohistoria och hur länge ni har försökt bli gravida.

5. Steg 2: Det första besöket på kliniken – Samtal och planering När ni har fått en tid på en specialistklinik kommer ni att få träffa en läkare och ofta en barnmorska. Detta besök fokuserar på en djupgående intervju med er båda. Syftet är att samla så mycket information som möjligt. Vanliga frågor som ställs: ● Kvinnan: Menscykelns regelbundenhet och längd, tidigare graviditeter eller missfall, eventuella sjukdomar och mediciner. Mannen: Tidigare sjukdomar (som påssjuka i vuxen ålder), operationer, medicinering och livsstilsfaktorer. Gemensamt: Hur länge ni har försökt, samlivsvanor, livsstil (kost, motion, rökning, alkohol) och eventuell ärftlighet för fertilitetsproblem. ● ●

6. Steg 3: Utredning av kvinnan Kvinnans del av utredningen fokuserar på att säkerställa att ägglossning sker och att äggledarna är öppna så att ägg och spermie kan mötas. ● Hormonprover (blodprov): Dessa tas vid specifika tidpunkter i menscykeln för att kontrollera nivåerna av olika hormoner. Proverna kan bland annat visa om du har ägglossning och hur din äggreserv ser ut (AMH-värde). Vaginalt ultraljud: Läkaren undersöker livmodern och äggstockarna för att se att allt ser normalt ut. Man kan se antalet äggblåsor och kontrollera att slemhinnan i livmodern utvecklas som den ska. Kontrastundersökning av äggledarna (HSS): Genom att spruta in en kontrastvätska via livmoderhalsen kan man med hjälp av ultraljud se om det finns passage i äggledarna. Detta kan kännas lite som mensvärk men går snabbt över. ● ●

7. Steg 4: Utredning av mannen För mannen är det primära målet att analysera spermiekvaliteten. ● Spermaprov (spermieanalys): Mannen lämnar ett spermaprov som analyseras i ett laboratorium. Provet lämnas oftast på kliniken i ett avsett rum för att säkerställa att det hanteras korrekt. Vad analyseras? Laboratoriet tittar på flera faktorer: ○ Koncentration: Antalet spermier per milliliter. ○ Motilitet: Hur stor andel av spermierna som rör sig och hur de rör sig. ○ Morfologi: Spermiernas form och utseende. ● Om det första provet visar avvikande resultat kan man behöva lämna ett eller flera nya prover, eftersom kvaliteten kan variera över tid.

8. Vad händer sen? Vägen framåt Oavsett resultat är syftet med det sammanfattande samtalet att ge er en plan för hur ni kan gå vidare. Läkaren kommer att rekommendera den behandling som bedöms ge er bäst chanser att bli gravida. Det kan vara allt från: ● ● ● ● Livsstilsförändringar. Hormonstimulering för att framkalla ägglossning. Insemination (AIH). Provrörsbefruktning (IVF/ICSI).

9. Att gå igenom en fertilitetsutredning är en resa. Kom ihåg att ni gör detta tillsammans. Våga ställa frågor, prata med varandra och sök stöd om det känns tungt. Oavsett vad utredningen visar, är det första steget mot att få klarhet och en väg framåt.