200 likes | 357 Views
tratarea brohopneomoni cu antiinflamatoare
E N D
Ministerul Agriculturii şi Industriei Alimentare Universitatea Agrară de Stat din Moldova Catedra:Terapia Referat pe tema: A efectuat studenti an.VIgr.I fac. Med. Veterinara Tabac Dumitru. LisnicMihail. BotnariViorel A controlat: Balanescu Sava
Tonusulmuşchilornetezibronhiali, in pulmoniisănătoşi, estemenţinutprinmecanisme complicate de reglare a echilibruluidintrereceptoriisensorialişimediatoriitonusului. Înbolilerespiratorii, independent de factorul etiologic, acestechilibruestedereglat. Înconsecinţăapareinflamaţiaînsoţită de hipersecreţiebronsică, edem, bronhospasmşialtele care agraveazăevoluţiaboliispre un sindrom de bronsităcronică.
Tratamentulraţional in astfel de cazuritrebuiesă fie direcţionatspreoprireaprocesuluiinflamator. Medicamenteleantiinflamatoareșibronhodilatatoareprezintăpiatra de temelieînterapia • bronşitelorsi • bronhopneumoniilor.
Glurocorticoiziiinhibăeliminareamediatorilorinflamatori din macrofagișieozinofile. Însă nu și din granulelemastocitelor. Grațiefosfolipazei A2aceștihormonisemnicativdiminueazăsintezaprostaglandinelor, tromboxanilor, leucotrienelorşifactorului de activareplachetar (PAF) — factoriimportanţiînpatogenezamaladiilorrespiratorii.
Concomitentglucocorticoiziipotențiazăacţiuneaepinefrineiasuprareceptorlioradrenergici din muşchiinetezibronhialiastfeifaciliteazădilatareabronhillor. Existămaimultemedicamente-glucocorticoizi, de originenaturalasausintetică, care suntfolositeînpractica medical veterinară. Toateacestemedicamente au acelașimecanism de acțiuneşiproducaceleaşiefecteterapeutice.
Diferenţadintreele o constituiepotența, durata de acțiuneșiactivitatemineralcorticoidă. Întratareabolilorrespiratorii la animalemaifrecventsuntfolosite, prednisolonşidexametazon. Prednisonşiprednisolonîncomparație cu cortizolulsunt de cinciorimaipotenteşi au o durată de acţiune de douăorimai mare (cca 24 ore) iar, dexametazonulrespectiv — de 25 şi de partuori (cca 48 ore) șipractic nu posedăactivitatemineralcorticoidă. Prednison de fapteste un promedicament (esteinactiv). Înficat el estebiotransformat in prednisolon ( forma activă).
Însă nu toatespecilie de animaledispun de mecanismeadecvatepentru a efectuaaceastăbiotransformare. Spreexemplu la cîiniprednisonuladministrat intern estebineabsorbitşi, înficatînscurttimpbiotransformatînprednisolon (medicament activ). La cabalineși feline mecanismele de biotransformaresuntinsuficiente. La acestespecii de animaieesteindicatprednisolonul (medicamentulactiv).
Antiinflamatoarenesteroidiene Acestemedicamenteposedătreiactivitățiimportante: antiinflamatoare, antipireticăşianalgezică. În plus, spredeosebire de glucocorticoizi, nu manifestăactiuni adverse imunodepresiveşimetabolice. Însaacțiunealorantiinflamatoareestemultmairestrînsa, se referădoar la mediatoriiinfiamațieiobținuţipecaleaciclooxigenazelor (prostoglandineșitromboxani). Întratareabolilorrespiratoriiîncalitate de antiiniflamatoaresuntutilizate: aspirinia, metoxicam,flunixina, carprofenul, ketaprofenulşialtele.
antiinflamatorprininhibareabiosintezei de prostaglandine (PG) implicate in nociceptiesiinflamatie, inhibandenzima cu rol important in formarealor, ciclooxigenaza • PG au rolhiperalgeziant, sensibilizandterminatiilenociceptive la actiuneasubstanteloralgogene (bradikinina, 5-HT) • prostaglandinele (PGE2 si PGI2) crescsensibilitateaterminatiilornervoasenociceptive (nociceptorilor) precumsieliberarea de substanta P, provocandhiperalgezie
Mecanism de actiune – mecanismulactiuniiantiinflamatoare a AINS, incompletcunoscut, cuprinde: a. diminuareabiosintezei de PG prininhibareaciclooxigenazei (COX-1, COX-2) reprezinta un mecanismextrem de important (schema) • • AINS clasiceinhibaambeletipuri de COX • Inhibarea COX-2 explicaefectele: antiinflamator, analgezicsiantipiretic • • Inhibarea COX-1 explica o serie de RA de felullegariimucoaseigastrointestinalesauafectariitoxice a rinichiului • • Inhibitoriiselectivisispecifici de COX-2 au proprietatiantiinflamatoaresianalgezice cu riscmaimic de RA obisnuite la AINS clasice
ANALGEZICE – ANTIPIRETICE • Analgezicele-antipireticesuntmedicamente care diminuasausuprimadurereasi combat febra. Sunt un grup de medicamente cu structurachimicavariata care au dreptcaracteristicaasocierea in proportiediferita a urmatoareloractiuniprincipale: analgezica, antipireticasiantiinflamatoare.
Actiuneaantipiretica – antipireticelereducfebra • nu sunthipotermizante (nu scadtemperaturanormala) Mecanism de actiune • • readuc la normal nivelul functional ridicat al centrilortermoreglatori (vasodilatatieperiferica, sudoratie etc) • • la nivelcelularsi molecular, inhibareabiosintezei de PGE2 cu efect de ridicare a nivelului functional al centruluitermoreglatorhipotalamic;
Indicatii • Indicatiipentruactiunileanalgezica – antipiretica– antiinflamatoare • • infectiivirale acute ale cailoraerienesuperioare cu febra (medicatiesimptomatic-patogenica in formeleusoaresimedii, necomplicate) • • in febreleinfectioase se vorasociamedicatieispecifice (antibioticesichimioterapice de sinteza), doar in caz de febra mare cu repercursiuniasupraaparatului cardio-vascular si SNC
– antipiretica: • aminofenazona, • acid acetilsalicilic, • paracetamol