0 likes | 10 Views
u0412u0430u0436u043du043eu0435 u043e u043fu0440u0438u043a-u0442u0435u0441u0442u0430u0445
E N D
ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА Россиипроводятся кожные тесты для выявления аллергии - прик-тесты
Прик-тесты – это современный способ проведения кожных проб, один из наиболее известных и точных методов диагностики аллергии. • Прик-тесты можно проводить с фабричными и нативными аллергенами • Нативными могут быть аллергены пищи: молоко, яйца, мясо, рыба, злаки в виде муки, орехи, семечки, фрукты и овощи. • Кожное тестирование проводится только после осмотра врача аллерголога-иммунолога.
Техника постановки прик-тестов • Жидкие аллергены, фабричные аллергены наносятся на кожу в виде капель, через которые затем прик-ланцетом на полную глубину лезвия или скарификационным ланцетом на 1 мм глубиной повреждается кожа точечно перпендикулярно или под углом 45 градусов • Твердые нативные аллергены вначале повреждаются ланцетом, затем этим ланцетом повреждается кожа (prick-2-prick test).
Кожные аллергопробы не проводят, если у вас в настоящий момент имеются: • Любые проявления аллергии, обострение астмы или дерматита • А также в течении 4 недель после острой аллергической реакции • Острые инфекционные заболевания • Анафилаксия в анамнезе (не только анафилактический шок) • Тяжелые (декомпенсированные) заболевания печени, почек, крови, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, крови • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит и др. васкулиты, дерматомиозит, ревматоидный артрит) в периоде обострения • Злокачественные новообразования • Психические и нервные расстройства; • Беременность и лактация • Распространенное поражение кожи (атопический дерматит, ихтиоз) • Уртикарный дермографизм (кожа на любое давление/травму реагирует с образованием красноты и припухлости: результат пробы с аллергенами будет невозможно прочесть) • Первичные иммунодефицитные состояния, СПИД • Прием β-блокаторов или ингибиторы АПФ. • Аллергопробы с пыльцевыми аллергенами проводятся только в поздней осенью и зимой
Как подготовиться к кожному тестированию • Отмена антигистаминных препаратов – за 7 дней. • Отмена системных глюкокортикостероидов короткого действия – более 1 недели, длительного действия – более 3 недель • Отмена стероидных кремов и мазей в месте проведения проб – более 1 недели • Отмена топических ингибиторов кальциневрина – более 1 недели • Отмена трициклических антидепрессантов – до 10 дней • Интервал после проведения любой прививки, туберкулиновой пробы, введения препаратов крови/иммуноглобулина – 1 месяц • В день проведения процедуры важно не наносить на кожу рук любые крема, мази и любые другие косметические и лечебные средства. • За 3 дня и в день исследования соблюдать диету с исключением цитрусовых, шоколада, алкоголя, копченых продуктов.
Не следует отменять препараты для местной терапии аллергического ринита и бронхиальной астмы перед проведением аллегопроб • К таким препаратам относятся, в частности, гормоны местного действия для лечения аллергического ринита (назонекс, авамис и тд) или ингаляторы для лечения астмы (фликсотид, симбикорт и другие). • Данные препараты обладают минимальной биодоступностью, то есть практически не проникает под слизистую и не определяется в крови. Потому их применение не исказит результатов кожных тестов • А вот отмена их может привести к обострению астмы или ринита, что сделает невозможным проведение аллергопроб