10 likes | 18 Views
u041eu043fu0438u0441u0430u043du0438u0435 u043au043bu0438u043du0438u0447u0435u0441u043au043eu0433u043e u0441u043bu0443u0447u0430u044f
E N D
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ПАЦИЕНТА С ОЛИВОПОНТОЦЕРЕБЕЛЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ Авторы работы: Абызбаева А. С., Байкосова Г. К., Сенькина Е. В. 5 курс, факультет «Лечебное дело» Научный руководитель: к.м.н., доцент Аптикеева Н. В. Оренбургский государственный медицинский университет Кафедра неврологии, медицинской генетики Актуальность: Оливопонтоцеребеллярная дегенерация – группа заболеваний наследственного характера. Патологический процесс локализуется в мозжечке, нижних оливах и мосте головного мозга, из-за чего пациенты начинают жаловаться на головокружение, степень выраженности которого обьективизировать клинически затруднительно. Методика исследования: Описание клинического случая редкой формы мультисистемной атрофии оливопонтоцеребеллярной дегенерации у мужчины 58 лет. В ходе исследования были использованы современное экспертное оборудование (эргометр ZEBRIS, США (учитывались параметры устойчивости и ходьбы по площади элипса, скорости ходьбы, темпу ходьбы, длине шага, поворота ступни, фазы переноса и приземления, асимметрии) и видеонистагмография VNG415, Германия (спонтанный и поствращательный нистагмы) на базе Главного бюро по медико-социальной экспертизе по Оренбургской области. Цель исследования: Изучить степень выраженности нарушений опорно-двигательного аппарата у пациента с оливопонтоцеребеллярной дегенерацией. Задачи: 1. Оценить параметры ходьбы с помощью экспертного оборудования (эргометр ZEBRIS). 2. Проанализировать результаты видеонистагмографии. Результатыисследования: Пациент считает себя больным 2 года, когда постепенно стало развиваться «постоянное головокружение». При анализе ходьбы с открытыми глазами на аппарате ZEBRIS были получены следующие результаты: VNG415 Эргометр ZEBRIS Оценка параметров устойчивости на аппарате ZEBRIS с открытыми глазами: Оценка параметров устойчивости на аппарате ZEBRIS с закрытыми глазами: Выводы: Современное экспертное оборудование эргометр ZEBRIS позволило объективизировать 1 степень выраженности нарушений опорно-двигательной системы. Головокружение – как основная жалоба пациента уточнена в виде неустойчивости (несистемного головокружения), замедленном темпе ходьбы с признаками атаксии в обе стороны, что подтверждает поражение мозжечка при оливопонтоцеребеллярной недостаточности. А результаты видеонистагмографии опровергли наличие вестибулярного синдрома (системного головокружения). При проведении видеонистагмографии спонтанный нистагм не был зарегистрирован, поствращательный - 0,03 секунды справа и 0,02 секунды слева (вариант нормы).