创伤救护第二小学红十字会 2014 年 5 月 7 号

创伤救护 第二小学红十字会 2014年5月7号

能为拯救他人生命而奉献自己的力量是一件多么庄严和崇高的事！彼得·沙法

所需要的仅仅是一双手 您的一双手，可以救人！

※ 什么叫创伤? 人体致伤因素组织损伤、功能障碍外伤

※ 致伤因素 机械性车祸塌方刀伤枪伤等物理性冻伤烧伤电击射线等化学性酸碱毒气等生物性毒蛇昆虫等

※创伤的分类 ▼ 闭合性损伤伤者体表无伤口没有伤吗？轻伤吗？ NO

※创伤的分类 ▼ 开放性损伤伤者体表有伤口大出血严重感染

※ 创伤救护的一般原则 1.先抢后救 • 在一般情况下，伤员不要轻易搬动 • 在有火险、毒气等情况下，先让伤病员脱离险情，再实施急救

2.先近后远 是指在大的自然灾害和事故现场或战场，救护的人员在同等情况下要先抢救近处的伤员、不要舍近求远而耽误了抢救的时间

四大技术的操作程序 止血固定搬运包扎

止血

出血分类 皮下出血内出血外出血动脉出血静脉出血毛细血管出血鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出

止血方法 加压包扎止血法指压止血法止血带止血法

指压止血法 • 止血原理 ---利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉（近心端）压向骨骼

指压止血法 • 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血 • 止血特点 ---止血快速,效果好.但不能长久

（1）头前部止血 止血动脉:颞浅动脉止血点:耳前方颧弓根部止血方法:大拇指出血一侧颞浅动脉压向骨面

（2）颜面部 止血动脉：颌下动脉止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处止血方法：四指托住下颌大拇指压迫出血一侧

（3）前臂 止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动脉搏动点止血方法： • 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 • 同时将前臂抬高

（4）手掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部止血方法：

（5）手指 止血动脉: 指动脉止血点:出血手指两侧根部止血方法:拇指与食指

（6）下肢 止血动脉：股动脉止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法：手掌根部或双手大拇指下肢抬高

加压包扎止血法 适用范围头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血

注意事项 1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳 2、打结的结头是否可以打在伤口上 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死？ NO!

止血带止血法 • 适用:上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时 • 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处下肢股动脉------大腿上1/3处

布带绞紧止血法 • 止血材料： • 止血动脉： • 止血部位：

一垫二结三拎四绞五固定标明止血时间

注意事项 • 不轻易上止血带 • 不得直接扎在皮肤上 • 松紧适宜 • 记录上止血带时间，用红色布条标明 • 每隔50分钟松解3—5分钟 • 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替

包扎

目的：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 • 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 • 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、围巾、毛巾、帽子、手绢等

伤口处理 • 暴露伤口 • 尽可能使用消毒物品 • 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝火、酒精灯、打火机等）

注意事项 • 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精 • 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳 • 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运

三角巾包扎法

帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤包扎材料：敷料，三角巾包扎步骤：

风帽式包扎法 • 适用范围：枕后部、面部外伤 • 包扎材料：敷料、三角巾 • 包扎步骤：枕后部外伤面部外伤

单眼包扎法 包扎步骤：用消毒敷料覆盖伤眼三角巾折叠四指宽，斜置于伤侧眼部从伤侧耳下绕枕后，经健侧耳朵上方再绕至前额打结

单肩包扎法 • 燕尾式 • 大片在后,在上!

单胸包扎法 • 顶角位于伤侧

气胸的处理 封闭敷料包扎加压包扎

气胸包扎法

腹部包扎法 • 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 • 包扎步骤：腹部外伤肠突出包扎法

腹部包扎法

膝（肘）关节包扎法 包扎步骤：

固定

什么叫骨折？ 骨骼外力的撞击发生完全或不完全的断裂

骨骼的基本常识 颅骨的作用：保护大脑骨折：损伤脑组织出血：颅内压增高颅骨

上肢骨

下肢骨

脊柱

可造成尿道,膀胱,髂血管损伤 易造成出血性休克

骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与外界相通

创伤救护第二小学红十字会 2014 年 5 月 7 号