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Crecimiento y Desarrollo. Preescolares y Escolares Área de Pediatría Dr. Eduardo Borda. VIGILANCIA DEL DESARROLLO INCIDENCIA DE LAS ALTERACIONES FACTORES DE RIESGO PRESENTACION CLINICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO. Interacción Características biológicas Medio ambiente ( experiencias )

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crecimiento y desarrollo

Crecimiento y Desarrollo

Preescolares y Escolares

Área de Pediatría

Dr. Eduardo Borda

slide2
VIGILANCIA DEL DESARROLLOINCIDENCIA DE LAS ALTERACIONESFACTORES DE RIESGOPRESENTACION CLINICADIAGNOSTICOTRATAMIENTO
factores de riesgo
Interacción

Características biológicas

Medio ambiente ( experiencias )

Riesgos biológicos: Riesgos establecidos Prenatales Prematurez

Perinatales Hipoxia cerebral

Postnatales Meningitis

Encefalitis

Meningitis

Kernicterus

FACTORES DE RIESGO
desarrollo cefalocaudal
DESARROLLO CEFALOCAUDAL
  • Levanta la cabeza 3 meses
  • Gira sobre si mismo 4 a 6 meses
  • Puede sentarse 9 meses
  • Se mantiene de pie por si solo 9 a15 meses
  • Camina bien 12 a 15 meses
  • Camina hacia atrás 15 a 17 meses
  • Corre 18 a 20 meses
  • Sube escaleras 18 a 20 meses
  • Golpea la pelota 18 a 24 meses
  • Se sostiene sobre cada pie 24 meses a 6 años
hitos del desarrollo
HITOS DEL DESARROLLO
  • HITOS EDAD MEDIA de APARICION
  • MOTORA GRUESA
  • Sostiene la cabeza al sentarse 2 meses
  • Intenta sentarse. Sujeta la cabeza 3 meses
  • Junta las manos en la línea media 3 meses
  • Desaparece el reflejo tónico del cuello 4 meses
  • Se sienta sin apoyo 6 meses
  • Gira sobre su estomago 7 meses
  • Anda solo 12 meses
  • Corre 16 meses
hitos de desarrollo
HITOS DE DESARROLLO

Motora fina

Agarra el sonajero 3.5 meses

Busca objetos con la mano 4.0 meses

Desaparece la prension palmar 4.0 meses

Pasa objetos de una mano a otra 5.5 meses

Presión con pinza del pulgar 8.0 meses

Vuelve las paginas de un libro 12.0 meses

Hace garabatos 13.0 meses

Hace torres de dos cubos 15.0 meses

Hace torres de 6 cubos 22.0 meses

hitos de desarrollo1
HITOS DE DESARROLLO

COMUNICACCION Y LENGUAJE

Sonríe en respuesta a voces.Caras 1.5 meses

Balbuceo monosilabico 6.0 meses

Se inhibe ante al No 7.0 meses

Sigue ordenes simples con gestos 7.0 meses

Sigue ordenes simples sin gestos( Dámelo) 10.0 meses

Dice su primera palabra real 12.0 meses

Usa 4-6 palabras 15.0 meses

Usa 10-15 palabras 18.0 meses

Usa frases de dos palabras ( zapato mama) 19.0 meses

hitos del desarrollo1
HITOS DEL DESARROLLO

Cognitivo

Mira momentáneamente al lugar del que

ha desaparecido un objeto 2 meses

Mira a la propia mano 4 meses

Golpea dos cubos 8 meses

Descubre el juguete si estaba escondido 8 meses

Juega de fingimiento 12 meses

Usa objetos para alcanzar los juguetes 17 meses

Juegos de fingimiento con muñecos 17 meses

Ref: Nelson Tratado de Pediatría

Edición 16

medio ambiente
MEDIO AMBIENTE
  • Falta de recursos sociales y educacionales
  • Condiciones económicas precarias
  • Estrés familiar ( Desarmonía familiar )
  • Practicas inadecuadas en el:
  • Cuidado del niño
  • Procesos educativos
presentacion clinica
PRESENTACION CLINICA
  • En el desarrollo motor.
  • Lenguaje
  • Interacción personal social
  • Área cognitiva
prueba de demver ll
PRUEBA DE DEMVER ll
  • ( Denver Developmental Screening Test ll)
  • Factores a tener en cuenta
    • Motora burda o gruesa
    • Lenguaje
    • Motora fina adaptativa
    • Personal social

Aparición: Precoz

Normal

Normal tardía

Para ser aplicada a niños recién nacidos hasta los 6 años de edad

seguimiento
SEGUIMIENTO
  • Screening de desarrollo
  • Vigilancia del desarrollo
  • Evaluación del desarrollo
  • Monitoreo o acompañamiento del desarrollo.
  • Dependiendo de la finalidad.
  • Papel de los padres
vigilancia ni os de 2 meses a 2 a os
VIGILANCIANiños de 2 meses a 2 años

2 meses:

Mira el rostro del examinador o de la madre

Sigue un objeto con la mirada

Reacciona al sonido

Eleva la cabeza.

4 Meses:

Responde al examinador

Agarra objetos

Emite sonidos

Sostiene la cabeza

vigilancia
Vigilancia

6 meses:

Intenta alcanzar un juguete

Lleva objetos a la boca

Localiza el sonido

Gira el tronco

9 meses:

Juega a taparse y a descubrirse

Transfiere objetos entre una mano y otra

Duplica silabas

Se sienta sin apoyo

vigilancia1
VIGILANCIA
  • 12 meses 15 meses

Imita gestos Ejecuta gestos a pedido

Pinzas con los dedos Coloca cubos en un recipiente

Jerga o jeringonza Dice una palabra

Camina con apoyo Camina sin apoyo

18 meses: 24 meses

Identifica dos objetos Se quita la ropa

Garabatea espontáneamente Construye una torre con cubos

Dice tres palabras Señala dos figuras

Camina para atrás Patea una pelota

Ref:Manual para la vigilancia del desarrollo infantil en el contexto de AIEPI

prescolar
PRESCOLAR

Factores que influyen

Separación emocional. ( medio familiar)

Oposición

Dependencia

Adaptación a nuevas reglas

Adaptación a nuevas relaciones

Limitaciones a su autonomía

desarrollo fisico ni os de 2 a 5 a os
DESARROLLO FISICONiños de 2 a 5 años
  • Ganancia media : 2 kgs,

7 cts. por año.

Sueño 11 a 13 horas.

Camina. Marcha Madura. Corre: 3 años

Uso preferente de una de las manos: 3 años

Control de esfínteres: 2.5 años en promedio

( mas pronto en las mujeres )

lenguage
LENGUAGE
  • Vocabulario: aumenta de 50 a100 palabras a 2000:
  • Numero de palabras en una frase:
  • 2 a los 2 años
  • 3 a los 3 años
  • 4 a los 4 años.
  • Se puede considerar una frase típica igual a la edad del niño en años.
  • Adquicision:
    • Estimulación ambiental
    • Clase social
    • Tendencia innata
cognicion
COGNICION
  • Pensamiento mágico
  • Egocentrismo
  • Percepción
juego
JUEGO

Complejidad e imaginación creciente

Simples: 2 a 3 años

Imaginativos: 4 a 5 años

Socialización del juego:

Aislado o en paralelo 1 a 2 años

Cooperativo: 3 a 4 años

Grupos organizados

Creación de reglas absolutas

desarrollo emocional
DESARROLLO EMOCIONAL
  • Acepta los limites

Sentido de autodireccion

Control de los impulsos agresivos

Control de los impulsos sexuales

Interacción con:

Compañeros

Adultos

limites emocionales
LIMITES EMOCIONALES

Comportamientos:

Aceptables.

Satisfecho por la aprobación de los padres

Padres muy rígidos:

Iniciativas muy pobres

Padres laxos:

Niños ansiosos

Falta de control.

Sin reglas disciplinares claras

control del comportamiento
CONTROL DEL COMPORTAMIENTO
  • Incapacidad para controlar aspectos del mundo exterior
          • Salir a la calle
          • Hacer compras
          • REBIETAS

1er año hasta los 4 años

Causas

Miedo

Cansancio

Malestar físico

Sobreprotección

sentimientos
SENTIMIENTOS
  • Con los padres:
        • Amor intenso. Celos
        • Resentimiento
        • Miedo
        • Expresiones variables
        • Estados de animo labiles
        • Emulación de los padres
        • Curiosidad sobre los genitales
        • Masturbación impulsiva en ambos sexos
        • Pudor: 4 a 6 año
        • Imitación sexual.
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