Crecimiento y desarrollo
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Crecimiento y Desarrollo. Preescolares y Escolares Área de Pediatría Dr. Eduardo Borda. VIGILANCIA DEL DESARROLLO INCIDENCIA DE LAS ALTERACIONES FACTORES DE RIESGO PRESENTACION CLINICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO. Interacción Características biológicas Medio ambiente ( experiencias )

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Crecimiento y desarrollo

Crecimiento y Desarrollo

Preescolares y Escolares

Área de Pediatría

Dr. Eduardo Borda


Crecimiento y desarrollo

VIGILANCIA DEL DESARROLLOINCIDENCIA DE LAS ALTERACIONESFACTORES DE RIESGOPRESENTACION CLINICADIAGNOSTICOTRATAMIENTO


Factores de riesgo

Interacción

Características biológicas

Medio ambiente ( experiencias )

Riesgos biológicos:Riesgos establecidos Prenatales Prematurez

Perinatales Hipoxia cerebral

Postnatales Meningitis

Encefalitis

Meningitis

Kernicterus

FACTORES DE RIESGO


Desarrollo cefalocaudal

DESARROLLO CEFALOCAUDAL

  • Levanta la cabeza3 meses

  • Gira sobre si mismo4 a 6 meses

  • Puede sentarse9 meses

  • Se mantiene de pie por si solo9 a15 meses

  • Camina bien12 a 15 meses

  • Camina hacia atrás15 a 17 meses

  • Corre18 a 20 meses

  • Sube escaleras18 a 20 meses

  • Golpea la pelota18 a 24 meses

  • Se sostiene sobre cada pie24 meses a 6 años


Hitos del desarrollo

HITOS DEL DESARROLLO

  • HITOSEDAD MEDIA de APARICION

  • MOTORA GRUESA

  • Sostiene la cabeza al sentarse2 meses

  • Intenta sentarse. Sujeta la cabeza 3 meses

  • Junta las manos en la línea media3 meses

  • Desaparece el reflejo tónico del cuello4 meses

  • Se sienta sin apoyo6 meses

  • Gira sobre su estomago7 meses

  • Anda solo 12 meses

  • Corre16 meses


Hitos de desarrollo

HITOS DE DESARROLLO

Motora fina

Agarra el sonajero3.5 meses

Busca objetos con la mano4.0 meses

Desaparece la prension palmar4.0 meses

Pasa objetos de una mano a otra5.5 meses

Presión con pinza del pulgar8.0 meses

Vuelve las paginas de un libro12.0 meses

Hace garabatos13.0 meses

Hace torres de dos cubos15.0 meses

Hace torres de 6 cubos22.0 meses


Hitos de desarrollo1

HITOS DE DESARROLLO

COMUNICACCION Y LENGUAJE

Sonríe en respuesta a voces.Caras1.5 meses

Balbuceo monosilabico6.0 meses

Se inhibe ante al No7.0 meses

Sigue ordenes simples con gestos7.0 meses

Sigue ordenes simples sin gestos( Dámelo)10.0 meses

Dice su primera palabra real12.0 meses

Usa 4-6 palabras15.0 meses

Usa 10-15 palabras18.0 meses

Usa frases de dos palabras ( zapato mama)19.0 meses


Hitos del desarrollo1

HITOS DEL DESARROLLO

Cognitivo

Mira momentáneamente al lugar del que

ha desaparecido un objeto2 meses

Mira a la propia mano4 meses

Golpea dos cubos8 meses

Descubre el juguete si estaba escondido8 meses

Juega de fingimiento12 meses

Usa objetos para alcanzar los juguetes17 meses

Juegos de fingimiento con muñecos17 meses

Ref: Nelson Tratado de Pediatría

Edición 16


Medio ambiente

MEDIO AMBIENTE

  • Falta de recursos sociales y educacionales

  • Condiciones económicas precarias

  • Estrés familiar ( Desarmonía familiar )

  • Practicas inadecuadas en el:

  • Cuidado del niño

  • Procesos educativos


Presentacion clinica

PRESENTACION CLINICA

  • En el desarrollo motor.

  • Lenguaje

  • Interacción personal social

  • Área cognitiva


Prueba de demver ll

PRUEBA DE DEMVER ll

  • ( Denver Developmental Screening Test ll)

  • Factores a tener en cuenta

    • Motora burda o gruesa

    • Lenguaje

    • Motora fina adaptativa

    • Personal social

      Aparición: Precoz

      Normal

      Normal tardía

      Para ser aplicada a niños recién nacidos hasta los 6 años de edad


Seguimiento

SEGUIMIENTO

  • Screening de desarrollo

  • Vigilancia del desarrollo

  • Evaluación del desarrollo

  • Monitoreo o acompañamiento del desarrollo.

  • Dependiendo de la finalidad.

  • Papel de los padres


Vigilancia ni os de 2 meses a 2 a os

VIGILANCIANiños de 2 meses a 2 años

2 meses:

Mira el rostro del examinador o de la madre

Sigue un objeto con la mirada

Reacciona al sonido

Eleva la cabeza.

4 Meses:

Responde al examinador

Agarra objetos

Emite sonidos

Sostiene la cabeza


Vigilancia

Vigilancia

6 meses:

Intenta alcanzar un juguete

Lleva objetos a la boca

Localiza el sonido

Gira el tronco

9 meses:

Juega a taparse y a descubrirse

Transfiere objetos entre una mano y otra

Duplica silabas

Se sienta sin apoyo


Vigilancia1

VIGILANCIA

  • 12 meses15 meses

    Imita gestos Ejecuta gestos a pedido

    Pinzas con los dedos Coloca cubos en un recipiente

    Jerga o jeringonza Dice una palabra

    Camina con apoyo Camina sin apoyo

    18 meses: 24 meses

    Identifica dos objetos Se quita la ropa

    Garabatea espontáneamente Construye una torre con cubos

    Dice tres palabras Señala dos figuras

    Camina para atrás Patea una pelota

    Ref:Manual para la vigilancia del desarrollo infantil en el contexto de AIEPI


Prescolar

PRESCOLAR

Factores que influyen

Separación emocional. ( medio familiar)

Oposición

Dependencia

Adaptación a nuevas reglas

Adaptación a nuevas relaciones

Limitaciones a su autonomía


Desarrollo fisico ni os de 2 a 5 a os

DESARROLLO FISICONiños de 2 a 5 años

  • Ganancia media : 2 kgs,

    7 cts. por año.

    Sueño 11 a 13 horas.

    Camina. Marcha Madura. Corre: 3 años

    Uso preferente de una de las manos: 3 años

    Control de esfínteres: 2.5 años en promedio

    ( mas pronto en las mujeres )


Lenguage

LENGUAGE

  • Vocabulario: aumenta de 50 a100 palabras a 2000:

  • Numero de palabras en una frase:

  • 2 a los 2 años

  • 3 a los 3 años

  • 4 a los 4 años.

  • Se puede considerar una frase típica igual a la edad del niño en años.

  • Adquicision:

    • Estimulación ambiental

    • Clase social

    • Tendencia innata


Cognicion

COGNICION

  • Pensamiento mágico

  • Egocentrismo

  • Percepción


Juego

JUEGO

Complejidad e imaginación creciente

Simples: 2 a 3 años

Imaginativos: 4 a 5 años

Socialización del juego:

Aislado o en paralelo 1 a 2 años

Cooperativo: 3 a 4 años

Grupos organizados

Creación de reglas absolutas


Desarrollo emocional

DESARROLLO EMOCIONAL

  • Acepta los limites

    Sentido de autodireccion

    Control de los impulsos agresivos

    Control de los impulsos sexuales

    Interacción con:

    Compañeros

    Adultos


Limites emocionales

LIMITES EMOCIONALES

Comportamientos:

Aceptables.

Satisfecho por la aprobación de los padres

Padres muy rígidos:

Iniciativas muy pobres

Padres laxos:

Niños ansiosos

Falta de control.

Sin reglas disciplinares claras


Control del comportamiento

CONTROL DEL COMPORTAMIENTO

  • Incapacidad para controlar aspectos del mundo exterior

    • Salir a la calle

    • Hacer compras

    • REBIETAS

      1er año hasta los 4 años

      Causas

      Miedo

      Cansancio

      Malestar físico

      Sobreprotección


Sentimientos

SENTIMIENTOS

  • Con los padres:

    • Amor intenso. Celos

    • Resentimiento

    • Miedo

    • Expresiones variables

    • Estados de animo labiles

    • Emulación de los padres

    • Curiosidad sobre los genitales

    • Masturbación impulsiva en ambos sexos

    • Pudor: 4 a 6 año

    • Imitación sexual.


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