1 / 32

Primärhälsovårdens vägskäl- Vart går vi?

Primärhälsovårdens vägskäl- Vart går vi?. Michael Luther MD, överläkare i kärlkirurgi VCS Korsolms kommun, styrelseordförande. Befolkningsfaktorernas inverkan på efterfrågan på basservice (Ind. 2005 = 100). Ändringar, % per år Utgifter 2006 2011

zohar
Download Presentation

Primärhälsovårdens vägskäl- Vart går vi?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Primärhälsovårdens vägskäl- Vart går vi? Michael Luther MD, överläkare i kärlkirurgi VCS Korsolms kommun, styrelseordförande

  2. Befolkningsfaktorernas inverkan på efterfrågan på basservice (Ind. 2005 = 100) • Ändringar, % per år • Utgifter 2006 2011 • år 2003 -2010 -2020 • Utgiftspost milj.euro 2005 2010 2020 UTBILDNINGSTJÄNSTER 5368 100 97 95 -0,5 - 0,3 • - förskoleundervisning 65 100 99 102 -0,1 0,3 • - grundskola 3134 100 93 92 -1,4 - 0,2 • - gymnasium 528 100 104 92 0,8 -1,2 • - yrkesutbildning 1136 100 102 92 0,3 -0,9 • - yrkeshögskola 505 100 102 92 0,3 -0,9 HÄLSOVÅRDSSERVICE 5914 100 104 117 1,0 1,0 • specialiserad sjukvård 3853 100 104 109 0,6 0,6 • hälsovårdscentraler 2061 100 105 130 1,7 1,7 SOCIALSERVICE 4051 100 111 135 2,1 1,9 • barndagvård 1928 100 99 101 -0,2 0,2 • ålderdomshem 723 100 116 149 2,9 2,6 • hemservice 541 100 113 139 2,5 2,1 • serviceboende 859 100 109 128 1,7 1,6 • Källa: SHM

  3. Befolkningen, enligt ålder och kön 2010 Prognos för hela landet Arbetsför ålder

  4. Social- och hälsoservicekostnader i åldersgrupper enligt förmånsform år 2004, euro Euro Ålder Läkemedel och service täckat av sjukförsäkring Socialservice Hälsoservice

  5. Kommunal styckkostnad, 2003

  6. Ålder och sjukdom Förekomsten av sjukdomar ökar med ålder • Demens 65 år 4%, 85år 36% • Åderförkalking; angina pectoris, stroke, fönstertittarsjuka, kallbrand • Diabetes • Cancersjukdomar • Osteoporos; benbrott • Förslitningar i leder och stödvävnader • Fallolyckor; höftfrakturer

  7. Diabetiker typ II

  8. Korsholm; De äldre åldersgruppernas beräknade ökning från år 2002 till år 2030

  9. Korsholms befolkningsprognos

  10. Malax befolkningsprognos

  11. Korsholm; Personal pensioneringar pga ålder

  12. Läkarbrist Flera små hvc Splittrad specialsjukvård Dyr specialsjukvård? Långt avstånd till universitetskliniker Språkförhållanden Hälsotillståndet i befolkningen gott Tillgängligheten till vård bra Hög kompetens inom flera specialsektorer Relativt god tillgång till vårdpersonal Österbotten

  13. NU 2007 Kronoby hvc MHSO Nykarleby hvc Oravais Vörå-Maxmo hvc Korsholms hvc Kyrönmaan tk Vasa hvc Malax-Korsnäs hvc Närpes-Kaskö hvc Kristinestad Bötom hvc 2009 Jakobstadsnejdens hvc Korsholm-Vörå-Maxmo-Oravais hvc Vaasa-Laihia-Vähähyrö Malax-Korsnäs-Närpes-K:stad-Kaskö hvc Österbotten- Carpe diem!

  14. Hälsoläge i Österbotten • Ca 3-5 år längre livstid • Åldersstandardiserad förekomst av flera kroniska sjukdomar ca 20% under landets medeltal i svenskspråkiga kommuner • Psykiska välbefinnandet bättre än landets medeltal

  15. Utmaningarna • Åldrandet- flera friska år? 90% av 80 år (75 år) fyllda skall bo hemma! • Ny teknologi – har vi råd? • Sviktande offentlig finansiering- vem tar över? • Personalbrist - immigration? • Förändrad arbetsfördelning- ansvarsgränser? • KSSR – sammanslagningar- samarbete? • Vårdgarantin – håller den?

  16. Samhällets stödfuntioner Målsättning: minst 90% av 75 år fyllda skall kunna bo hemma. • Planering av fysisk miljö. • Stöd för hemmaboende; äldrerådgivning, åtgärder för trygg boendemiljö, förebyggande verksamhet • Boende alternativ; serviceboende, gruppboende, demensboende, vårdavdelning

  17. Samhällets stödfuntioner Målsättning: minst 90% av 75 år fyllda skall kunna bo hemma. • Kommunikationer; byabuss, anropstaxi, • Möjligheter till stimulans; motionsgrupper, hobbygrupper, vuxeninstitut, bibliotek, kulturutbud, väntjänst. • Närståendevård

  18. Samhällets stödfuntioner Målsättning: minst 90% av 75 år fyllda skall kunna bo hemma. Resurser • Dragare för motionsgrupper, studiecirklar, m.m. • Äldrerådgivningsteam • Hemvårdare • Nattpatrull • Medicinsk vårdpersonal

  19. Samhällets stödfuntioner Målsättning: minst 90% av 75 år fyllda skall kunna bo hemma. Vem ansvarar? • Kommun • Tredje sektorn • Privata lösningar

  20. Utmaningar för hälsovården • Övervikt • Diabetes • Hjärt- och kärlsjukdomar • Förslitningsförändringar i stödorganen • Cancersjukdomar • Osteoporos= benskörhet • Falltrauma hos äldre • Psykiskt illamående hos både yngre och äldre

  21. Övervikt som riskfaktor • Övervikt ökar risken att insjukna i kranskärlssjukdom 2-3 ggr jämfört med normalvikt • Redan lindrig övervikt ökar risken • Redan 5 % viktminskning har klara positiva hälsoeffekter • Speciellt extrakilon i bukområdet är farliga • Bukomkrets, gränsvärde; Kvinnor 85-90cm, män 100cm- Riskgräns för diabetes

  22. Diabetes som riskfaktor • Ökar risken för kärlssjukdom 2-4 -faldigt • Insjukningsrisk Åldersgrupp Kvinnor Män 45-64 4.6 3.4 65-74 3.1 2.0 > 75 2.0 1.6 • Diabetikerns risk att få en hjärtinfarkt är lika stor som risken att en som haft en hjärtinfarkt får en ny

  23. Primärvården • Ökande omvårdnadsbehov, ”empatisk tyngdpunkt” • Expertskötarinriktning; akutvård, förebyggande vård, kroniska sjukdomar; DM, COPD, övervikt, reuma, hjärtsjukdomar, etc • Nätskötare, rådgivning

  24. Egenskaper • Flexibilitet • Förmåga till teamarbete • Pedagogisk kunskap • Kunskap i ny teknologi • Förmåga att se helheter • Öppenhet för andra kulturer • Språklig kompetens • Företagarattityd/beredskap

  25. Vi kan förhindra sjukdom och förbättra livskvalitet ! • Egen aktivitet • Funktionsupprätthållande stöd • Vårdåtgärder • Samhällets stödfunktioner

  26. Förebyggande vård 80% av coronarsjukdom och 90% av diabetes • Kan förebyggas med hälsosamma levnadsvanor • Övervikt en central faktor som behöver motåtgärder

  27. Egen aktivitet • Motion • Kost • Mental aktivitet • Socialt nätverk • Fysisk miljö

  28. Motion • Förbättrar fysisk kondition • Sänker blodtryck • Minskar risk för diabetes • Minskar risk för hjärtsjukdom • Minskar risk för osteoporos • Förbättrar psykiskt välbefinnande

  29. Kost • Rätt balanserad kost, rätt mängd • Kontroll av vikten • Förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar • Förebyggande av diabetes • Minska risk för osteoporos

  30. Vårdens möjligheter att minska risken för hjärtinfarkt • Sluta röka 50-80 % • Normalisering av vikt 40-65 % • Ökad motion 40-50 % • Alkohol för mycket måttligt 50 % • Kolesterolbehandling 30 % • Blodtrycksbehandling 20-25 %

  31. Läkemedel ASA Betablockerare ACE-hämmare Statiner Ett bra blodtryck God diabetes vård Livsstilsförändringar Ingen tobak!!!! Regelbunden motion Vid behov ändrade kostvanor Viktminskning Måttligt alkohol Stresskontroll Behandling av kärlssjukdom

  32. Tack ! Tack!

More Related