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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso: A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB". SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETO HOSPITAL OPHIR LOYOLA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE.

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Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

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Presentation Transcript


Farmac utica daisy esther farmac utica vanessa cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETO

HOSPITAL OPHIR LOYOLA

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

Farmacêutica Daisy Esther

Farmacêutica Vanessa Cuentro

Belém-PA

Junho /2010


Farmac utica daisy esther farmac utica vanessa cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

I. Residência Multiprofissional em Saúde

  • Integração: Academia – Serviço de Saúde.

  • Criação: Lei 11.129/2005, segundo princípios e diretrizes do SUS, para atender necessidades locais e regionais.

  • Resolução CNS 287/1998: Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional.

  • CNRMS: criada pela Portaria Interministerial 45/2007 e coordenada pelo MEC e MS

  • Atribuições: avaliar e acreditar o programa, credenciar, registrar certificados.


Farmac utica daisy esther farmac utica vanessa cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

I. Residência Multiprofissional em Saúde

  • Processo:

  • 1 – Oficina dos HU's em Brasília – para definição de um modelo consensual

  • 2 – Oficinas Locais – Academia + Serviço para planejamento dos programas

  • 3 – Envio dos projetos

  • 4 – Definição do número de bolsas para cada programa

  • 5 – Cadastramento dos programas para avaliação e autorização pela CNRMS

  • 6 – Lançamento dos editais de seleção – final de 2009

  • 7 – Início dos programas: fevereiro de 2010


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

I. Residência Multiprofissional em Saúde

Coordenadora da Residência Multiprofissional em Saúde: Dra. Maria Tereza Sanches Figueiredo.

Coordenadora da Residência em Saúde do Idoso: Profª Dra. Sandra Polaro (atual diretora da Faculdade de Enfermagem/ICS).

Tutora de Farmácia: Farmacêutica Dra.Marcieni Ataíde de Andrade.

Preceptores de Farmácia: Farmacêutico Msc. Alex Oliveira (HUJBB) e Farmacêutica Esp. Erli Alves Pereira.

Coordenadora da Residência em Oncologia: Profª Dra. Isabel Cabral (atual diretora da Faculdade de Biomedicina/ICB).

Tutora de Farmácia: Farmacêutica Dra. Cristiane do Socorro Ferraz Maia

Preceptores de Farmácia: Farmacêutico Esp. Celso Mascarenhas (HOL) e Farmacêutico Esp. César Figueiredo Cursino (HUJBB/UFPA).


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"


Proje es

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Projeções:

II. Residência em Saúde do Idoso

  • Em 2020  - 32.000.000

  • (+/_ 15% da pop. total)

    • 6ª pop. idosa do mundo, em números absolutos.


Envelhecimento

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

ENVELHECIMENTO

O Tempo é Irreversível


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

ENVELHECIMENTO

  • PROCESSO UNIVERSAL E NATURAL

  • IRREVERSÍVEL, INDIVIDUAL

  • INTRÍNSECO, ÚNICO E COM PERDA PROGRESSIVA DAS FUNÇÕES


Envelhecemos todos iguais

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

ENVELHECEMOS TODOS IGUAIS ?

62 anos

91 anos


Organizando os servi os

Organizando os Serviços


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Equipe Multiprofissional na Saúde do Idoso

Nutricionista

Médico

Fisioterapeuta

Enfermeiro

Farmacêutico

Psicólogo


A import ncia do farmac utico farmacologia cl nica no idoso

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

A Importância do Farmacêutico:Farmacologia Clínica no Idoso

  • Importância

  • Farmacologia

    Farmacocinética

    Farmacodinâmica

  • Problemas com medicamentos

    Medicação inapropriada em idosos


Import ncia

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

IMPORTÂNCIA

Os estudos clínicos normalmente excluem os pacientes mais idosos (>80 a) e com múltiplas comorbidades.

Idoso tem 2-3x > chances de reações adversas a drogas do que os jovens

Múltiplas drogas com potencial de interação

Sofrem mais com as conseqüências das iatrogenias

28% internações em idosos – problemas

relacionados a drogas


Medicamentos espec ficos

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

MEDICAMENTOS ESPECÍFICOS

  • AINH

  • Anticoagulantes

  • Digoxina

  • Antihipertensivos

  • Hipoglicemiantes orais

  • Antibióticos

  • Benzodiazepínicos

  • Opióides

  • Barbitúricos

  • Anticolinérgicos

  • Antidepressivos e antipsicóticos

  • Bloqueadores H2


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III. Residência em Oncologia

  • 2010: 489.270 novos casos de câncer no Brasil (INCA)

  • 236.240 casos novos para homens e 253.030 para mulheres.

  • Câncer de pele do tipo não melanoma (114 mil casos novos): o mais incidente na população brasileira.

  • Tumores de próstata (52 mil), mama feminina (49 mil), cólon e reto (28 mil), pulmão (28 mil), estômago (21 mil) e colo do útero (18 mil)


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

  • Tratamentos quimioterápicos atuais são mais eficazes, porém prolongados e de natureza tóxica.

  • Abordagem Interdisciplinar ao paciente com câncer: assistência integral com preocupação central na preservação da sua qualidade de vida.

  • Estudos: pacientes que compreendem a indicação terapêutica, que são estimulados a buscar informações e que participam ativamente do processo da doença, apresentam melhora no humor, preservação da autonomia, da auto-confiança, do senso de controle pessoal e, conseqüentemente, melhor adaptação e reação ao tratamento.


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

  • Embasamento Legal:

    • CFF RDC 288/1996: “é atribuição privativa do farmacêutico a competência para o exercício da atividade de manipulação de drogas antineoplásicas e similares nos estabelecimentos de saúde”.

    • ANVISA RDC 220/2004:cria a Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica – EMTA – e estabelece que qualquer Serviço de Oncologia, como a Quimioterapia, por exemplo, deve, obrigatoriamente, dispor de um médico oncologista ou hematologista, um enfermeiro e um farmacêutico.

  • Início:

    • atividades de manipulação e

      gerenciamento de quimioterápicos.

  • Atualmente:

    • Garantia de qualidade dos procedimentos.

    • Análise da prescrição médica.

    • Verificação de interações medicamentosas.

    • Identificação de necessidades específicas

      (alterações da função hepática ou renal).

    • Disponibilização de informações sobre

      novos medicamentos disponíveis.


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  • O Farmacêutico em Oncologia torna a terapia antineoplásica mais segura para o paciente e possibilita significativa redução de custos, pela prevenção de reações adversas ao uso de medicamentos (RAM).

  • Atenção Farmacêutica: “fornecimento responsável da farmacoterapia com o propósito de obter resultados definidos que melhorem ou mantenham a qualidade de vida do paciente” (Federation Internationale Pharmaceutique – FIP).

  • O processo de atenção farmacêutica inicia-se com a concordância do paciente em disponibilizar informações sobre seu tratamento.

  • As informações são coletadas inicialmente no prontuário médico e confirmadas através de entrevista com o paciente. Posteriormente, o farmacêutico irá avaliar a indicação e a posologia de cada medicamento em uso, verificar interações medicamentosas, condições de armazenamento e identificar problemas relacionados aos medicamentos (PRM).


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Importantes Intervenções Farmacêuticas:

  • Capecitabina (pró-fármaco do 5-fluorouracil): absorção reduzida por alimentos e, desta forma, sua administração deve ocorrer com intervalo de 30 minutos após as refeições.

  • Inibição da família de enzimas CYP3A pelo suco de grapefruit (toranja) resulta em toxicidade aumentada.

  • O antidepressivo fitoterápico Erva de São João é um conhecido indutor das enzimas CYP3A e seu uso concomitante com irinotecano diminui a eficácia do quimioterápico.


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Projetos em Andamento:

“Perfil dos Erros de Prescrição Relacionados aos Medicamentos Utilizados na Clínica de Cuidados Paliativos em Oncologia (CCPO) de um Hospital Referência em Oncologia, na cidade de Belém/PA”.

Consultora: Dra. Marta Chagas

“Avaliação da Qualidade do Serviço de Terapia Antineoplásica, exigida conforme RDC/ANVISA 220/04, realizada em um Hospital de Referência no Tratamento do Câncer na Cidade de Belém/PA”.

Consultor: Dr. Marcos Valério

Estágio no INCA (Atenção Farmacêutica, Farmácia Clínica, Manipulação de Antineoplásicos)


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"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (Unacon).

Convênio: Ministério da Saúde, Instituto Nacional do Câncer, Secretaria de Saúde Pública do Pará e Universidade Federal do Pará.

HUJBB: tratamento multimodal (cirurgia, radioterapia e quimioterapia).

Concurso público: estimativa inicial de contratar 210 novos profissionais especializados.


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“Fazer tudo, dar o máximo.

Trabalhar sempre com a alma, e com toda a alma,

quer se trate de conduzir às estrelas uma nave espacial,

ou de fazer uma simples ponta de lápis...”

(D. Hélder Câmara)


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