1 / 17

Regionalisatie Haarlem

Regionalisatie Haarlem. Sharon Portegies NVFS MPt Sportfysiotherapeut, Portegies Fysio voor Sporters. “Multidisciplinaire samenwerking in de sportzorgketen regio Haarlem” ‘Schouderpijn bij bovenhoofds bewegen’ De rol van de NVFS Sportfysiotherapeut. Doel.

zihna
Download Presentation

Regionalisatie Haarlem

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Regionalisatie Haarlem Sharon Portegies NVFS MPt Sportfysiotherapeut, PortegiesFysio voor Sporters “Multidisciplinaire samenwerking in de sportzorgketen regio Haarlem” ‘Schouderpijn bij bovenhoofds bewegen’ De rol van de NVFS Sportfysiotherapeut

  2. Doel De rol van de NVFS Sportfysiotherapeut binnen de ketenzorg verduidelijken bij behandeling van bovenhandse sporters met subacromiale pijn.

  3. SAP(S) in A name! Bij een SLAP leasie kan er sprake zijn van een secundair subacromiaalimpingement?

  4. SAP(S) in A name! Aanwezigheid van een “PainfulArc” tijdens het heffen van de arm is met name het gevolg van inklemming van de Suprasinatus pees?

  5. SAP(S) in A name! Impingement van de infraspinatus- subscapulairis en biceps brachii (caputlongum) wordt veelal veroorzaakt door niet bovenhandse activiteiten?

  6. SAP(S) Evidence Statement SAP(S) (Subacromiale Pijn Syndroom) > klachten voortkomend uit aandoeningen van structuren in de subacromiale ruimte, meestal veroorzaakt door inklemming van de rotatorcuffpezen in de subacromiale ruimte. (Stevenson & Troijan, 2002)

  7. Type SAP(S) Primair impingement; (structurele vernauwing van de subacromiale ruimte) Secundair impingement; (inklemming tijdens specifieke houdingen en/of bewegingen)

  8. DTF/Anamnese 3 diagnostische groepen NHG Standaard: 1. Schouderklachten met passieve bewegingsbeperking 2. schouderklachten zonder passieve bewegingsbeperking en met een pijnlijk traject in de abductie > Vermoeden SA klachten 3. Overige schouderklachten zonder passieve bewegingsbeperking en zonder pijn in het abductietraject.

  9. Functie Onderzoek Sub acromiale klachten: Hawkins - Kennedy Teken van Neer Aandoening M. Supraspinatuspees: Jobe / EmptyCan Drop-arm test

  10. Prognostisch profiel Ongunstige factoren: • Langdurig bestaande klachten • Ernstige pijn • Geleidelijk ontstaan van klachten • Nekpijn • Functiestoornissen CTO • Herhaalde repeterende bewegingen • Psychosociale factoren (gele vlaggen) • Glenohumerale instabiliteit • Scapulothoracaledysfunctie

  11. Behandelplan Behandeldoel: Voorlichting en Advies Oefentherapie Conservatief/ Post Operatief

  12. Behandelproces/Meetinstrumenten Verminderen van pijn (VAS), verbeteren van functie (SPADI) van de schoudergordel, verbeteren van activiteiten en het opheffen van belemmerende persoonlijke of omgevingfactoren (PSK). SST-O bij post operatieve revalidatie.

  13. Zorgpad Wanneer doorverwijzen naar Sportarts? Moeilijk te onderzoeken schouder Afwijkend/progressief beloop Aanvullend onderzoek bij twijfel tav aanwezigheid ruptuur. Bij geen verbetering binnen 6 tot 12 weken (VAS/PSK)

  14. Zorgpad Wanneer doorverwijzen naar Sportmasseur? Preventie van recidief

  15. Rol van de NVFS Sportfysiotherapeut Sportfysiotherapeutische diagnose Inzicht geven aan sporter mbt prognostisch profiel Conservatieve behandeling Post Operatieve behandeling In kaart brengen herstel belemmerende factoren Sporthervatting ! Belang sporter (A/B/HP status, wedstrijd,recreatief) mogelijk beleid aanpassen?

  16. Richtlijnen KNGF Evidence Statement http://www.fysionet-evidencebased.nl/index.php/evidence-statements/evidence-statements-openingspagina/subacromiale-klachten ArtroscopischeSubacromiale Decompressie http://www.schoudernetwerk.nl/index.php?page=17&subpage=113&subsubpage=128 Open Subacromiale Decompressie http://www.schoudernetwerk.nl/index.php?page=17&subpage=113&subsubpage=129 NOV http://www.orthopeden.org/richtlijnen/richtlijnen/subacromiaal-pijnsyndroom-diagnostiek-en-behandeling-2013-samenvatting?objectSynopsis=#tm4s8z78dTgCQChVcRy4TQ

More Related