Pr cautions air et gouttelettes
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Précautions AIR et GOUTTELETTES. Aquitaine, Guadeloupe, Guyane, Limousin, Martinique, Midi-Pyrénées, Poitou-Charentes. Les précautions complémentaires type « Air » et type « Gouttelettes ». Recommandation N° 53 :

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Précautions AIR et GOUTTELETTES

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Presentation Transcript


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions

AIR et GOUTTELETTES

Aquitaine, Guadeloupe, Guyane, Limousin, Martinique, Midi-Pyrénées, Poitou-Charentes


Les pr cautions compl mentaires type air et type gouttelettes

Les précautions complémentaires type « Air » et type « Gouttelettes »

Recommandation N° 53 :

« 100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales – CTIN – 1999. »

  • En complément des précautions « standard », certaines infections ou suspicions d'infection nécessitent la mise en oeuvre de précautions complémentaires :

    • de type « Air » pour la transmission aérienne

    • de type « Gouttelettes » pour la transmission par les sécrétions trachéo-bronchiques

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Les pr cautions compl mentaires type air et type gouttelettes1

Les précautions complémentaires type « Air » et type « Gouttelettes »

Indications les plus fréquentes

  • A chaque fois qu'un patient :

    • est atteint d'une maladie contagieuse transmissible par voie aérienne ou par sécrétions trachéo-bronchiques

    • est porteur d'un agent infectieux susceptible de dissémination par voie aérienne (particules  5 ) ou par sécrétions trachéo-bronchiques (particules  5 )

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

Mise en oeuvre

  • La mise en œuvre des précautions complémentaires et leur interruption, doivent faire l’objet :

    • d’une prescription médicale

    • d’une signalisation dans le dossier de soins

    • d’une information auprès du patient

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Les précautions « Air » et « Gouttelettes » comportent

Une mesure essentielle :

- LE PORT D’UN MASQUE -

  • Des mesures communes à toutes les précautions complémentaires

    • Chambre individuelle ou regroupement de patients atteints de la même pathologie

    • Renforcement de l’hygiène des mains

    • Utilisation de matériel individualisé

    • Gestion spécifique : linge et déchets

    • Information du patient et de sa famille

    • Applications de mesures lors des déplacements du patient

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » Indications

  • Rougeole

  • Tuberculose

  • Varicelle (+ précautions « contact »)

  • Forme généralisée du ZONA (+ précautions « contacts »)

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Les précautions « Air »

  • Le port d’un appareil de protection respiratoire (FFP) à usage unique pour le soignant et les visiteurs

    • Mis avant de rentrer dans la chambre

    • Enlevé après être sorti de la chambre

  • Le port d’un masque chirurgical à usage unique pour le patient dès qu’il quitte sa chambre

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Gouttelettes » Indications principales

  • Grippe (grippe saisonnière)

  • Coqueluche

  • Diphtérie

  • Méningites à Haemophilus influenza chez l’enfant ou à Mycoplasma pneumoniae

  • Oreillons

  • Rubéole

  • Scarlatine…

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Les précautions « Gouttelettes »

  • Le port d’un masque chirurgical à usage unique pour le soignant et les visiteurs

    • Dans un rayon de 1,5 mètre autour du patient

  • Le port d’un masque chirurgical à usage unique pour le patient dès qu’il quitte sa chambre

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

  • La chambre individuelle

    • Installation du patient en chambre individuelle

      OU

    • Regroupement dans une même chambre des patients atteints par le même micro-organisme

Pour les précautions « AIR »

  • La porte de la chambre doit être fermée

  • Aération régulière de la chambre (ouverture de la fenêtre)

  • Si possible chambre à pression négative

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

Le renforcement de l’hygiène des mains

Systématiquement à la sortie de la chambrepour le soignant, le patient, les visiteurs

  • Désinfection des mains par friction avec une solution hydro-alcoolique

    OU

  • Lavagehygiéniquedes mains

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

L’utilisation des matériels

  • Privilégier l’usage unique(matériel de soins…)

    OU

  • Réserver le matériel exclusivement au patient(bassin, urinal, stéthoscope, brassard à TA, thermomètre…)

Ne stocker dans la chambre que le matériel nécessaire aux soins (dotation pour 24 h)

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

Linge sale et déchets

  • Sont stockés dans la chambre dans des conditionnements adaptés

  • Sont évacués sous double emballage

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes » L’information

Le médecin et l’infirmier informent

le patient et sa famille

  • De la pathologie

  • Du micro-organisme en cause et de ses caractéristiques

  • Des mesures qui doivent être prises

  • Ils sollicitent leur adhésion et implication pour appliquer ces mesures

  • Une fiche d’information validée par le CLIN peut être remise en complément des explications orales

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes » Les visiteurs

  • Limiter le nombre de visiteurs

  • Expliquer au visiteur les mesures

  • Demander au visiteur de :

    • Porter un masque

      • Précautions « AIR »: Masque de protection FFP (mis avant d’entrer dans la chambre et retiré après la sortie)

      • Précautions « Gouttelettes » : Masque chirurgical (porté en permanence dans la chambre)

    • Jeter le masque et de réaliser une hygiène des mains après avoir enlevé le masque

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

L’entretien de la chambre

  • Chambre à entretenir en dernier

    • Évacuation gaze balayage humide  DASRI

    • Evacuation bandeau lavage jetable  DASRI

      ou réutilisable  linge infecté

  • Matériel de ménage nettoyé/désinfecté après bio nettoyage de la chambre

  • A la sortie du patient, entretienapprofondietrigoureuxde la chambre avec un produit détergent/désinfectant

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

  • Gestion spécifique de la vaisselle

  • Port de sur-chaussures

  • Désinfection de la chambre par voie aérienne à la sortie d’un patient relevant de précautions complémentaires

Mesures n’ayant pas démontré leur efficacité

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


Pr cautions air et gouttelettes

Précautions « Air » et « Gouttelettes »

  • Font l’objet de protocoles et de documents d’information validés par le CLIN

  • L’application des protocoles est régulièrement évaluée

  • Leur respect contribue :

    • A la maîtrise des épidémies

    • A renforcer la sécurité des patients, des visiteurs et des professionnels

IIème journée de prévention des infections nosocomiales et infections liées aux soins – 27 septembre 2007


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